PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI KEC.GUNUNG TIMANG
Jln A. Yani No.175 RT.III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang Kode Pos. 73862

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang. Dengan ini
memberikan Izin Kepada :

Nama : Desimiati, A.Md.Kep

NIP : 19831213 200604 2 013
Jabatan : Perawat Pelaksana
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk.I / IIIb
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 2 (dua) hari kerja
TMT izin : 19 dan 20 Juli 2019
Alamat izin : Muara Teweh
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.
Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Kandui, 18 Juli 2019

Kasubbag Tata Usaha, Pemohon,

PARNA SIMBOLON DESIMIATI, A.Md.Kep

NIP.19720206 199503 1 002

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kandui

FRIT TARONG, SKM

NIP. 19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang. Dengan ini
memberikan Izin Kepada :

Nama : Pila Agustira, A.Md.Kep.

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 2 (dua) hari kerja
TMT izin : 01 Maret 2018 s/d 02 Maret 2018
Alamat izin : Muara Teweh
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 28 Februari 2018

Kepala Puskesmas Kandui
 = FRIT TARONG, SKM =
NIP.19750527 199603 1 006

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang. Dengan ini
memberikan Izin Kepada :

Nama : Anita Dewi R., Amd.Kep

Nip/NRPTT : 198602072009032012
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Penata Muda III/a
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 22 – 25 Juni 2016
Alamat izin : Sampit
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

 Kandui, 21 Juni 2016
Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang. Dengan ini
memberikan Izin Kepada :

Nama : Anita Dewi R., Amd.Kep

Nip/NRPTT : 198602072009032012
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Penata Muda III/a
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
 TMT izin : 27 Juni – 01 Juli 2016
Alamat izin : Sampit
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 21 Juni 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang. Dengan ini
memberikan Izin Kepada :
 Nama : Nunung Susanti, A.Md.Kep
Nip/NRPTT : 19831226 200604 2 004
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk. I III/b
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 16 s/d 19 Maret 2018
Alamat izin : Jakarta
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 09 Maret 2018

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang. Dengan ini
memberikan Izin Kepada :
 Nama : Tarsiani,AMd.Keb
Nip/NRPTT : 19771024 200604 2 029
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 4 ( Empat ) hari kerja
TMT izin : 8 s/d 12 Mei 2018
Alamat izin : Yogyakarta
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 7 April 2018

A.n. Kepala Puskesmas Kandui
Kasubbag Tata Usaha

= PARNA SIMBOLON =
NIP.19720206 199503 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : dr. Nareswari

Nip/NRPTT : 19890917 201705 2 001
Jabatan : Dokter Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : CPNS
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 28, 29 s/d 31 Maret 2018
Alamat izin : Jakarta
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 20 Maret 2018

A.n. Kepala Puskesmas Kandui

= Alva Dendy Doan, AMd.Kep =

NIP. 19850227 200804 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Ibnu Rahman, S.Kep. Ns

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela (TKS) UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 16, 18 dan 19 Juli 2016
Alamat izin : Palangkaraya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 14 Juli 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : dr. Nareswari

Nip/NRPTT : 15.1.0056643
Jabatan : Dokter PTT UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 14 s/d 16 Februari 2017
Alamat izin : Jakarta
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 11 Februari 2017

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Tarsiani, Amd.Keb

Nip/NRPTT : 19771024 200604 2 029
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Pengatur Tk. I II/d
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 2 ( Dua ) hari kerja
TMT izin : 15 s/d 16 Maret 2018
Alamat izin : Bambulung
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 14 Maret 2018

An.Kepala Puskesmas Kandui

= ALVA DENDY DOAN, AMd. Kep =

NIP. 19850227 200804 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Ervina, AMd.Keb

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 27 s/d 29 Agustus 2018
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 26 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Desi Handayani, AMd.Keb

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 06 Februari 2018 dan 08 Februari 2018
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 01 Februari 2018

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Anita Dewi R., Amd.Kep

Nip/NRPTT : 198602072009032012
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Penata Muda III/a
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 19, 20 dan 22 Agustus 2016
Alamat izin : Sampit
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 16 Agustus 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Sani Eliawati

Nip/NRPTT : 197508082006042021
Jabatan : Staf Pustu Tapen Raya
Pangkat/Golongan : Pengatur II/c
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 20, 21 dan 22 Desember 2016
Alamat izin : Surabaya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 19 Desember 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Ayu Indraswari, S.Kep.Ns

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 29, 31 Maret dan 02 April 2018
Alamat izin : Kandui
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 28 Maret 2018

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Ibnu Rahman, S.Kep.Ns

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela (TKS) UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Mengikuti Uji Kompetensi Perawat
Lama Izin : 4 (empat) hari kerja
TMT izin : 21 s/d 24 September 2016
Alamat izin : Banjarmasin
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 20 September 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Sepria Julianata Opatwa, S.Kep.Ns

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela (TKS) UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Mengikuti Uji Kompetensi Perawat
Lama Izin : 4 (empat) hari kerja
TMT izin : 21 s/d 24 September 2016
Alamat izin : Banjarmasin
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 20 September 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Meme Meliwati, AMd.Kep

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela (TKS) UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 31 Desember 2016, 2 dan 3 Januari 2017
Alamat izin : Kal-Tim
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 22 Desember 2016

Kepala UPT Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Rendy Anggriawan, S.kep, NERS

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Ujian Kompetensi
Lama Izin : 7 (Tujuh) hari kerja
TMT izin : 18-24 Juli 2018
Alamat izin : Banjarmasin
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 16 Juli 2018

Kepala UPT Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Ervina, A.Md.Keb

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 1 (Satu) hari kerja
TMT izin : 02 November 2016
Alamat izin : Kandui
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 02 November 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Eprilianae, AMG

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (Tiga) hari kerja
TMT izin : 05, 07 dan 08 November 2016
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 04 November 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Amalia Agustina, AMd.Gz

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (Tiga) hari kerja
TMT izin : 07 s/d 09 Juni 2018
Alamat izin : Muara Teweh
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 07 Juni 2018

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Bagian Tata Usaha Kandui, Kecamatan Gunung
Timang. Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Meme Meliwati, A.Md.Kep

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Menikah
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 14, 15 dan 16 November 2016
Alamat izin : Desa Batu Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 12 November 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= PARNA SIMBOLON =
NIP. 19720206 199503 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Tegar Barry Karya, SKM

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela (TKS) UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 24, 27 dan 28 Desember 2016
Alamat izin : Muara Teweh
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 22 Desember 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP. 19720206 199503 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Teszha Eginata, A.Md.Kep

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 23, 24 & 27 Desember 2016
Alamat izin : Purukcahu
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui,20 Desember 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Teszha Eginata, A.Md.Kep

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 28, 29 & 30 Desember 2016
Alamat izin : Purukcahu
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 20 Desember 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Teszha Eginata, A.Md.Kep

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 2 (dua) hari kerja
TMT izin : 16 & 17 Desember 2016
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 15 Desember 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Satiawati Lumban Toruan, S.Kep, Ns

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kontrak UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 1 (satu) hari kerja
TMT izin : 17 Desember 2016
Alamat izin : Ampah
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 15 Desember 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Kristha Efriosa, Amd.Keb

NIP/NRPTT : 19720204 199212 2 001
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Penata III/c
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 2 (dua) hari kerja
TMT izin : 02 s/d 04 April 2018
Alamat izin : Palangkaraya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 28 Maret 2018

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Godwin Pangalisan, S.Kep

NIP/NRPTT : 19851218 201001 1 016
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Penata Muda III/a
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 23 s/d 24 Desember 2016
Alamat izin : Muara Teweh
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 22 Desember 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : ANITA DEWI RACHMAWATI,Amd.Kep

NIP/NRPTT : 19860207 200903 2 012
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Penata Muda III/a
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 27 s/d 30 Desember 2016
Alamat izin : Sampit
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 20 Desember 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Tarsiani,Amd,Keb
NIP/NRPTT : 19771024 200604 2 029
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Pengatur II/c
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 28 s/d 30 Desember 2017
Alamat izin : Bambulung
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 20 Desember 2017

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : DOMINGGUS RANTEALO

NIP/NRPTT : 19880807 201001 1 005
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Pengatur TK I / II/d
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 22 s/d 23 & 27 Desember 2016
Alamat izin : Taming Layang
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 20 Desember 2016

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Suyanto, AMKG

NIP/NRPTT : 19751106 199603 1 002
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Penata III/c
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 (tiga) hari kerja
TMT izin : 29 s/d 31 Oktober 2018
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 24 Oktober 2018

A.n. Kepala Puskesmas Kandui
Kasubbag Tata Usaha

= PARNA SIMBOLON =
NIP. 19720206 199503 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Ilham Mazhuri, AMK

NIP/NRPTT : 19920822 201403 1 001
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan : Pengatur Tk.I II/d
Maksud izin : Manasik Haji
Lama Izin : 2 (dua) hari kerja
TMT izin : 09 s/d 10 April 2018
Alamat izin : Balai Antang Muara Teweh
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap
melapor ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 07 April 2018

A.n. Kepala Puskesmas Kandui
Kasubbag Tata Usaha

= PARNA SIMBOLON =
NIP. 19720206 199503 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Susi Susanti, Amd.AK

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Pribadi
Lama Izin : 1 (satu) hari kerja
TMT izin : 08 Maret 2017
Alamat izin : Muara Teweh
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui,07 Maret 2017

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Teszha Eginata, Amd.Kep

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 ( tiga ) hari kerja
TMT izin : 15, 16 dan 17 Maret 2017
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 13 Maret 2017

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Vovika Wulandari, Amd.Kep

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Mengikuti UJI KOMPETENSI (UKOM)
Lama Izin : 3 ( tiga ) hari kerja
TMT izin : 15, 16 dan 17 Maret 2017
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 13 Maret 2017

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Rayko, Amd.Kep

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Mengikuti UJI KOMPETENSI (UKOM)
Lama Izin : 3 ( tiga ) hari kerja
TMT izin : 15, 16 dan 17 Maret 2017
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 13 Maret 2017

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Rahmat Gunawan, Amd.Kep

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Mengikuti UJI KOMPETENSI (UKOM)
Lama Izin : 3 ( tiga ) hari kerja
TMT izin : 15, 16 dan 17 Maret 2017
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 13 Maret 2017

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Desi Handayani, A.Md.Keb

Nip :-
Jabatan : Staff UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 ( tiga ) hari kerja
TMT izin : 20, 21 s/d 22 April 2017
Alamat izin : Desa Majangkan
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 19 April 2017

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Teszha Eginata, A.Md.Kep

Nip :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 ( tiga ) hari kerja
TMT izin : 15, 16 s/d 17 Mei 2017
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 13 Mei 2017

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Vovika Wulandari, A.Md.Kep

Nip :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela UPT Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 3 ( tiga ) hari kerja
TMT izin : 10, 12 s/d 13 Mei 2017
Alamat izin : Puruk Cahu
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 05 Mei 2017

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt. III Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email : pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan izin Kepada :

Nama : Faris Sila, S.Kep, Ns

Nip :-
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 4 ( empat ) hari kerja
TMT izin : 07 s/d 10 Juli 2018
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kandui, 06 Juli 2018

a.n. Kepala Puskesmas Kandui
Kasubbag Tata Usaha

= PARNA SIMBOLON =
NIP. 19720206 199503 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Teszha Eginata, A.Md.Kep

Nip/NRPTT :-
Jabatan : Tenaga Kerja Sukarela (TKS) Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :-
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 11 s/d 31 Desember 2017
TMT izin : 11 s/d 31 Desember 2017
Alamat izin : Palangka Raya
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Kandui, 09 Desember 2017

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Andri Iriawan S.kep.,Ns

NIP :
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :
Maksud izin : Mendaftar uji kompetensi ners
Lama Izin : 3 (tiga) hari
TMT izin : 8,10 dan 11 februari 2018
Alamat izin : Banjarmasin
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Kandui, 7 februari 2018

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Rabia Natalia. S.kep.,Ns

NIP :
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :
Maksud izin : Uji Kompentensi
Lama Izin : 6 (Enam) hari
TMT izin : 18 s/d 25 Juli 2018
Alamat izin : Banjarmasin
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Kandui, 17 Juli 2018

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI
Jl.A.Yani No.175 Rt.IV Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang
Telepon : 08125150842 Email :pkmkandui@gmail.com

SURAT IZIN DIBAWAH TANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Kandui, Kecamatan Gunung Timang.
Dengan ini memberikan Izin Kepada :

Nama : Desi Handayani, Amd.Keb

NIP :
Jabatan : Staf Puskesmas Kandui
Pangkat/Golongan :
Maksud izin : Urusan Keluarga
Lama Izin : 6 (Enam) hari
TMT izin : 28 s/d 03 Agustus 2018
Alamat izin : Banjarmasin
Keterangan : Sebelum dan sesudah melaksanakan izin diharap melapor
ke Pimpinan Puskesmas.

Demikian surat izin dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Kandui, 21 Juli 2018

Kepala Puskesmas Kandui

= FRIT TARONG, SKM =

NIP.19750527 199603 1 006