PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS

DINAS KESEHATAN
Jl. Jend. Suprapto Komplek Pemda Tanggamus Telp. ( 0722 ) 21846
KOTA AGUNG

SURAT REKOMENDASI
Nomor : / /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUKISNO, SKM, M.Kes

NIP : 19651104 198803 1 011
Pangkat/ Gol : Pembina TK.I / VI a
Jabatan : Kepala Dinas Kabupaten Tanggamus
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus
Alamat Unit Kerja : Jl. Jend. Suprapto Komplek Pemda Tanggamus

Dengan ini memberikan Rekomendasi Kepada :

Nama : SAPTA PUTRI Amd. kep
NIP : 19851226 201001 2 014
Pangkat/Gol : Penata muda / III A
Jabatan : Perawat pelaksana
Pendidikan Terakhir : D III keperawatan

Pada prinsipnya saya selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus tidak berkeberatan atas
permohonan yang bersangkutan untuk Pindah Tugas ke kota baru kalimantan selatan.

Demikian surat rekomendasi ini diberikan agar yang berkepentingan maklum dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Kota Agung 8 mei 2017

Kepala Dinas Kabupaten Tanggamus

SUKISNO, SKM, M.Kes

Pembina TK. I
Nip. 19651104 198803 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANGGAMUS
UPT PUSKESMAS RAWAT INAP AIR NANINGAN
Jl. Neglasari Pekon Air Naningan Kecamatan Air Naningan
No. Telp/HP (082280553541) e-mail : puskesmasan16@gmail.com Kode Pos (35379)

SURAT REKOMENDASI
Nomor : / 27 /2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Hi BAMBANG NURWANTO SKM, M Kes

NIP : 19680418 199101 1 011
Jabatan : Ka. UPT Puskesmas Air Naningan
Unit Kerja : UPT Puskesmas Air Naningan
Alamat Unit Kerja : UPT Puskesmas Air Naningan

Dengan ini memberikan Rekomendasi Kepada :

Nama : SAPTA PUTRI Amd. kep
NIP : 19851226 201001 2 014
Pangkat/Gol : Penata muda / III A
Jabatan : Perawat pelaksana
Pendidikan Terakhir : D III keperawatan

Pada prinsipnya saya selaku Ka. UPT Puskesmas Air Naningan tidak berkeberatan atas permohonan
yang bersangkutan untuk Pindah Tugas ke kota baru kalimantan selatan.

Demikian surat rekomendasi ini diberikan agar yang berkepentingan maklum dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Air Naningan 8 mei 2017

Ka. UPT Puskesmas Air Naningan

Hi BAMBANG NURWANTO SKM, M Kes

Nip. 19680418 199101 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANGGAMUS
UPT PUSKESMAS RAWAT INAP AIR NANINGAN
Jl. Neglasari Pekon Air Naningan Kecamatan Air Naningan
No. Telp/HP (082280553541) e-mail : puskesmasan16@gmail.com Kode Pos (35379)

08 MEI 2017
Nomor :
Sifat : Segera Kepada Yth
Lampiran : Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Surat Permohonan Kabupaten Tanggamus
di
Tanggamus

Dengan hormat,
Menindak lanjuti permohonan mutasi tempat perawat di bawah ini

Nama : SAPTA PUTRI Amd, Kep

Nip : 19851226 201001 2 014
Pangkat / Gol : Penata muda / III A
Jabatan : perawat pelaksana
Unit kerja : puskesmas Air Naningan
Mengajukan mutasi tempat tugas ke kota baru Kalimantan selatan, dengan alasan :

1. Turut dengan suami yang bekerja sebagai TNI AD di BASUB unit 1.1 intel
kodim1004 / Kota baru korem 101 / Antasari

Berkenaan dengan hal tersebut di atas, kami mohon agar kiranya permohonan mutasi
tersebut dapat di setujui sebagai bahan pertimbangan ini kami lampirkan :

1. SK Kenaikan pangkat terahir

2. SKP 1 Tahun terahir
3. SK Fungsional
4. Surat pernyataan tidak menjalani hukuman disiplin

Demikian surat ini dibuat, atas perhatianya kami ucapkan terimakasih.

Pemohon, Ka. UPT Puskesmas Air Naningan

SAPTA PUTRI Amd, kep BAMBANG NURWANTO SKM, M Kes

NIP. 19851226 201001 2 014 Nip. 19680418 199101 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANGGAMUS
UPT PUSKESMAS RAWAT INAP AIR NANINGAN
Jl. Neglasari Pekon Air Naningan Kecamatan Air Naningan
No. Telp/HP (082280553541) e-mail : puskesmasan16@gmail.com Kode Pos (35379)

Nomor : 08 MEI 2017

Sifat : Segera Kepada Yth
Lampiran : Bupati kota baru
Hal : Surat Permohonan UP. Kepala badan kepegawaian
pendidikan dan pelatihan daerah
Kabupaten kota baru
di
Kota baru
Dengan hormat,
Menindak lanjuti permohonan mutasi tempat perawat di bawah ini

Nama : SAPTA PUTRI Amd, Kep

Nip : 19851226 201001 2 014
Pangkat / Gol : Penata muda / III A
Jabatan : perawat pelaksana
Unit kerja : puskesmas Air Naningan
Mengajukan mutasi tempat tugas ke kota baru Kalimantan selatan, dengan alasan :

1. Turut dengan suami yang bekerja sebagai TNI AD di BASUB unit 1.1 intel
kodim1004 / Kota baru korem 101 / Antasari

Berkenaan dengan hal tersebut di atas, kami mohon agar kiranya permohonan mutasi
tersebut dapat di setujui sebagai bahan pertimbangan ini kami lampirkan :
1. SK Kenaikan pangkat terahir
2. SKP 1 Tahun terahir
3. SK Fungsional
4. Surat pernyataan tidak menjalani hukuman disiplin

Demikian surat ini dibuat, atas perhatianya kami ucapkan terimakasih.

Pemohon, BUPATI KOTA BARU

SAPTA PUTRI Amd, kep

NIP. 19851226 201001 2 014

 BIODATA
Yang bertanda angan di bawah ini :

1. Nama lengkap : SAPTA PUTRI Amd. Kep

2. Nip : 19851226 201001 2 014
3. Tempa dan tanggal lahit : Tekad 26 12 1985
4. Laki laki / perempuan : perempuan
5. Kawin / belum kawin : kawin
6. Bangsa / agama : Indonesia / islam
7. Pekerjaan : PNS
8. Alamat : Tekad blok 3 No. 471 Kec. Pulau panggung
Kab. Tanggamus
9. Keperluan : Mutasi

Riwayat pendidikan

1. SD N1 Tekad : Tahun 1997

2. SLTP N 1 Pulau panggung : Tahun 2000
3. SMK N 1 Talang padang : Tahun 2003
Jurusan akutansi
4. Akper muhammadiyah pringsewu : Tahun 2009
Jurusan keperawatan

Riwayat kepangkatan

1. CPNS : 01012010
2. Pengatur II.c : 01012011
3. Pengatur 1 II.d : 01102013
4. Pinata muda III a : 01102016

Demikian biodata ini saya buat dengan sesungguhnya serta menurut keadaan sebenar
nya.

Air naningan
Yang bersangkutan

SAPTA PUTRI Amd. Kep

NIP. 19851226 201001 2 014