CHECKLIST MEMASANG KATETER SEMENTARA

PADA LAKI- LAKI

NamaMahasiswa :……………………………
NIM :……………………………

NO VARIABEL YANG DINILAI NILAI

0 1 2
A. PERSIAPAN ALAT
1. Bak instrumen steril berisi : kateter sesuai ukuran, pinset anatomis 1
buah, sarung tangan 1 pasang
2. Kapas DTT dalam tempatnya
3. Vaselin dalam tempatnya
4. Bengkok 3 buah
5. Perlak bokong dan alasnya
6. Botol steril untuk tempat urin jika diperlukan
7. Selimut mandi
8. Sampiran
B. TAHAP PREINTERAKSI
Cek catatan keperawatan dan catatan medis klien
1. Cucitangan
2. Siapkanalatalat
C. TAHAP ORIENTASI
1. Memberisalamkepadaklien
2. Memperkenalkannamaperawat
3. Jelaskan prosedur dan tujuan
D. TAHAP KERJA
1. Mendekatkan alat-alat
2. Memasang sampiran
3. Menanggalkan pakaian bagian bawah
4. Memasang selimut mandi, perlak dan pengalas bokong
5. Menyiapkan posisi klien dorsal recumbent
6. Meletakan 2 bengkok diantara tungkai klien
7. Mencuci tangan dan memakai sarung tangan
8. Memegang penis dengan tangan kiri
9. Menarik preputium sedikit ke pangkalnya, kemudian memberihkan
dengan kapas DTT
10. Mengambil kateter dan ujungnya diberi vaselin 20 cm
11. Memasukan kateter perlahan-lahan ke dalam uretra 20 cm sambil
penis diarahkan ke atas. Jika kateter tertahan jangan dipaksakan.
Usahakan penis lebih dikeataskan sedikit dan pasien dianjurkan
menarik nafas panjang, dan memasukan kateter perlahan-lahan
sampai urin keluar, kemudian menampung urin ke dalam bengkok
atau botol steril bila diperlukan untuk pemeriksaan
12. Bila urin sudah keluar semua , anjurkan klien menarik nafas
panjang, kateter dicabut pelan-pelan dan dimasukan ke dalam
bengkok berisi larutan klorin
13. Melepaskan sarung tangan dan masukan ke dalam bengkok bersama
dengan kateter an pinset
14. Memasang pakaian bawah, mengambil perlak dan pengalas
15. Menarik selimut dan mengambil selimut mandi
16. Membersihkan alat
17. Mencuci tangan
E. TAHAP TERMINASI
1. Evaluasihasilkegiatan(subyektifdanobyektif)
2. Berikanumpanbalikpositifpadaklien
3. Akhiri pertemuan dengan cara yang baik
F. DOKUMENTASI
Catat hasil tindakan di dalam catatan keperawatan
KETERANGAN

0 = Tidakdilakukan Penguji
1 = Dilakukantetapitidaksempurna
2 = Dilakukandengansempurna
Penilaian = Jumlahnilai/4x100 = ………………. ………………………..