PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT PAKEM
Jalan Kaliurang km. 17,5 Tegalsari, Pakembinangun, Pakem, Sleman 55582
Telepon 0274-895591
E-mail: puskesmaspakem.sleman@gmail.com

DAFTAR HADIR PAGI PEGAWAI NEGERI

Pusat Kesehatan Masyarakat Pakem
Bulan Desember 2014
TANGGAL
NO NAMA JABATAN Ket.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Sulistya, SKM Ka.Pusk
2 Bayu Satmaka Ka.Sub.Bag.TU
3 drg. Ratih Indriasari dokter gigi
4 dr. Kumala Sari dokter umum
5 dr. Diana Kusumawati dokter umum
6 dr. Sri Haryati,M.Kes dokter umum
7 Titik Winarti, S,Kep Perawat
8 Ni Ketut Warini Bidan
9 Veronica Yamtinah, Am Keb Bidan
10 Lina Sih Utami , Am Keb Bidan
11 Eliyaningsih,Amd Analis Laborat
12 Sri Dwi Purwanti Bidan
13 Sengganadadi, AmKg Perawat Gigi
14 C. Ari Harwanti Perawat
15 Sri Indaryanti Epidemilogi
16 Yuwono, Amk Perawat
17 R. Pramono Sudibyo PKM
18 Suparmiyatun, AMK Perawat
19 Alfiyah Imawati, AmKg Perawat Gigi
20 Kartiyem Perawat
21 Fiyya Setiyaningrum, SKM Nutrisionis
 PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT PAKEM
Jalan Kaliurang km. 17,5 Tegalsari, Pakembinangun, Pakem, Sleman 55582
Telepon 0274-895591
E-mail: puskesmaspakem.sleman@gmail.com

TANGGAL
NO NAMA JABATAN Ket.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
22 Joni Indriani Pel. Farmasi
23 Sintani Aprilia H, SKM PKM
24 Weny Sudartinah Staf
25 Suryanti, AmKl Sanitarian
26 Natalia Yuli P, Amd Rekam Medik
27 Suroto Staf
28 Monica Sri Sumarni Bidan
29 Murni Wiyati Staf
30 Sugiyarta Staf
31 Suratri Staf
32 Fitrianingsih Laborat
33 Sariyah Staf
34 Indra Hermawan, AMK Perawat
35 Dewi Apriyani Rahayu Perawat
36 Cahyaningtyas Triwinarni, A.Md Nutrisionis
Ijin= Terlambat tanpa keterangan ( absen )=
1 7

Sakit dengan Surat Keterangan Dokter= 8 Mendahului Pulang Tanpa= Sleman, 31 Desember 2014
2 Keterangan Kepala UPT
Pusat Kesehatan Masyarakat Pakem
3 + Sakit tanpa Surat Keterangan dokter= 9 Bebas Tugas=

4 I Cuti Tahunan= 10L Tugas / Ijin Dinas, Pelatihan=

SULISTYA, SKM
Penata III/c
5 11
Cuti bersalin= O Tanpa Keterangan= NIP 19621002 198703 1 005
 SULISTYA, SKM
Penata III/c
Cuti bersalin= O Tanpa Keterangan= NIP 19621002 198703 1 005

6
II Cuti Alasan Penting=
 PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT PAKEM
Jalan Kaliurang km. 17,5 Tegalsari, Pakembinangun, Pakem, Sleman 55582
Telepon 0274-895591
E-mail: puskesmaspakem.sleman@gmail.com

DAFTAR HADIR SIANG PEGAWAI MOU

PUSKESMAS PAKEM
BULAN DESEMBER 2014
TANGGAL
NO NAMA JABATAN Ket.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 dr. Dina Arisonaningtyas dokter umum

2 Trismiati , Psi Psikolog

3 Ana Qurniasih, Amd Tenaga Pembuku

4 Rani Puspitasari, Amd.Keb Bidan

Sleman, 31 Desember 2014

Kepala UPT
Kepala UPT
Pusat Kesehatan Masyarakat Pakem
Pusat Kesehatan Masyarakat Pakem

BAYU SATMAKA
SULISTYA, SKM Penata III/c
Penata III/c NIP 19680904 199002 1 002
NIP 19621002 198703 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT PAKEM
Jalan Kaliurang km. 17,5 Tegalsari, Pakembinangun, Pakem, Sleman 55582
Telepon 0274-895591
E-mail: puskesmaspakem.sleman@gmail.com

DAFTAR HADIR PAGI BIDAN PTT

PUSKESMAS PAKEM
BULAN DESEMBER 2014
TANGGAL
NO NAMA JABATAN Ket.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Ari kurniawati, Amd.Keb Bidan PTT

2 Felisiana Sri Astuti, Amd.Keb Bidan PTT

3 Ellin Trimurti Iranatur Rizqi, Amd.Keb Bidan PTT

4 Fahmi Festiyana,Amd.Keb Bidan PTT

Kepala UPT Sleman, 31 DESEMBER 2014

Kepala UPT
Pusat Kesehatan Masyarakat Pakem
Pusat Kesehatan Masyarakat Pakem

SULISTYA, SKM
BAYU SATMAKA
Penata III/c Penata III/c
NIP 19621002 198703 1 005 NIP 19680904 199002 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT PAKEM
Jalan Kaliurang km. 17,5 Tegalsari, Pakembinangun, Pakem, Sleman 55582
Telepon 0274-895591
E-mail: puskesmaspakem.sleman@gmail.com

DAFTAR HADIR SIANG PEGAWAI HONORARIUM

PUSKESMAS PAKEM
BULAN DESEMBER 2014
TANGGAL
NO NAMA JABATAN Ket.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Dwi Yani Puspitasari,Amd Staff

2 Lia Meirawati, Amd Staff

3 Budi Santoso Kebersihan

4 Linda Wijayani, Amd.Fis Fisioterapi

5 Fitriana Nurul Arifah, AMKL Sanitarian

Kepala UPT Sleman, 31 DESEMBER 2014

Kepala UPT
Pusat Kesehatan Masyarakat Pakem
Pusat Kesehatan Masyarakat Pakem

SULISTYA, SKM
BAYU SATMAKA
Penata III/c Penata III/c
NIP 19621002 198703 1 005 NIP 19680904 199002 1 002
 DAFTAR PEGAWAI PUSKESMAS PAKEM
NO NAMA JABATAN

1 Sulistya, SKM Ka.Pusk

2 Bayu Satmaka Ka.Sub.Bag.TU
3 drg. Nanik Hari Utami dokter gigi
4 dr. Kumala Sari dokter umum
5 dr. Diana Kusumawati dokter umum
6 dr. Sri Haryati,M.Kes dokter umum
7 Titik Winarti, S,Kep Perawat
8 Ni Ketut Warini Bidan
9 Veronica Yamtinah, Amd. Keb Bidan
10 Lina Sih Utami , Amd. Keb Bidan
11 Eliyaningsih,Amd Analis Laborat
12 Sri Dwi Purwanti Bidan
13 Sengganadadi, AmKg Perawat Gigi
14 C. Ari Harwanti Perawat
15 Sri Indaryanti Epidemilogi
16 Yuwono, Amk Perawat
17 R. Pramono Sudibyo PKM
18 Suparmiyatun, AMK Perawat
19 Alfiyah Imawati, AmKg Perawat Gigi
20 Kartiyem Perawat
21 Fiyya Setiyaningrum, SKM Nutrisionis
22 Joni Indriani Pel. Farmasi
23 Sintani Aprilia Hapsari, SKM PKM
24 Weny Sudartinah Staf
25 Suryanti, AmKl Sanitarian
26 Natalia Yuli P, Amd Rekam Medik
27 Suroto Staf
28 Monica Sri Sumarni Bidan
29 Murniwiyati Staf
30 Sugiyarta Staf
31 Suratri Staf
32 Fitrianingsih, Amd Laborat
33 Sariyah Staf
34 Indra Hermawan, AMK Perawat
35 Dewi Apriyani Rahayu Perawat
36 dr. Dina Arisonaningtyas dokter umum
37 Trismiati ,S.Psi,Psi Psikolog
38 Ana Qurniasih, Amd Tenaga Pembuku
39 Rani Puspitasari, Amd.Keb Bidan
40 Ari kurniawati, Amd.Keb Bidan PTT
41 Felisiana Sri Astuti, Amd.Keb Bidan PTT
42 Ellin Trimurti Iranatur Rizqi, Amd.Keb Bidan PTT
43 Fahmi Festiyana,Amd.Keb Bidan PTT
44 Dwi Yani Puspitasari,Amd Staff
45 Lia Meirawati, Amd Staff
46 Budi Santoso Kebersihan
47 Linda Wijayani, Amd.Fis Fisioterapi
48 Fitriana Nurul Arifah, AMKL Sanitarian
49 Cahyaningtyas Triwinarni,A.Md Nutrisionis
 PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT PAKEM
Jalan Kaliurang km. 17,5 Tegalsari, Pakembinangun, Pakem, Sleman 55582
Telepon 0274-895591
E-mail: puskesmaspakem.sleman@gmail.com
HASIL PEMERIKSAAN GONORHOE
No RM : Tanggal Pemeriksaan
Nama Pasien :
Umur : Jenis Kelamin : L/P
Alamat :

Hasil Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan

1 DGNI ( Diplococcus Gram Negatif Intraselular ) Negatif

2 DGNE ( Diplococcus Gram Negatif Ekstraseluler ) Negatif

3 PMN ( Polimorfonuklear ) Negatif

4 Lain Lain Negatif

NB : Jika ada keragu-raguan hasil Verifikator Pemeriksa

silahkan menghubungi unit laboratorium
Puskesmas pakem

PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT PAKEM
Jalan Kaliurang km. 17,5 Tegalsari, Pakembinangun, Pakem, Sleman 55582
Telepon 0274-895591
E-mail: puskesmaspakem.sleman@gmail.com
HASIL PEMERIKSAAN GONORHOE
No RM : Tanggal Pemeriksaan
Nama Pasien :
Umur : Jenis Kelamin : L/P
Alamat :

Hasil Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan

1 DGNI ( Diplococcus Gram Negatif Intraselular ) Negatif

2 DGNE ( Diplococcus Gram Negatif Ekstraseluler ) Negatif

3 PMN ( Polimorfonuklear ) Negatif

4 Lain Lain Negatif

NB : Jika ada keragu-raguan hasil Verifikator Pemeriksa

silahkan menghubungi unit laboratorium
Puskesmas pakem
 Sleman, 31 Juli 2014
Kepala UPT
Pusat Kesehatan Masyarakat Pakem

SULISTYA, SKM
Penata III/c
NIP 19621002 198703 1 005

II Cuti=
Alasan
Pentin
g
2014

n Masyarakat Pakem

198703 1 005
 DAFTAR PENERIMAAN KAIN BATIK
NO NAMA Tanda tangan

1 Sulistya, SKM 1
2 Bayu Satmaka 2
3 drg. Ratih Indriasari 3
4 dr. Kumala Sari 4
5 dr. Diana Kusumawati 5
6 dr. Sri Haryati,M.Kes 6
7 Titik Winarti, S,Kep 7
8 Ni Ketut Warini 8
9 Veronica Yamtinah, Amd. Keb 9
10 Lina Sih Utami , Amd. Keb 10
11 Eliyaningsih,Amd 11
12 Sri Dwi Purwanti 12
13 Sengganadadi, AmKg 13
14 C. Ari Harwanti 14
15 Sri Indaryanti 15
16 Yuwono, Amk 16
17 R. Pramono Sudibyo 17
18 Suparmiyatun, AMK 18
19 Alfiyah Imawati, AmKg 19
20 Kartiyem 20
21 Fiyya Setiyaningrum, SKM 21
22 Joni Indriani 22
23 Sintani Aprilia Hapsari, SKM 23
24 Weny Sudartinah 24
25 Suryanti, AmKl 25
26 Natalia Yuli P, Amd 26
27 Suroto 27
28 Monica Sri Sumarni 28
29 Murniwiyati 29
30 Sugiyarta 30
31 Suratri 31
32 Fitrianingsih, Amd 32
33 Sariyah 33
34 Indra Hermawan, AMK 34
35 Dewi Apriyani Rahayu 35
36 dr. Dina Arisonaningtyas 36
37 Trismiati ,S.Psi,Psi 37
38 Ana Qurniasih, Amd 38
39 Rani Puspitasari, Amd.Keb 39
40 Ari kurniawati, Amd.Keb 40
41 Felisiana Sri Astuti, Amd.Keb 41
42 Ellin Trimurti Iranatur Rizqi, Amd.Keb 42
43 Fahmi Festiyana,Amd.Keb 43
44 Dwi Yani Puspitasari,Amd 44
45 Lia Meirawati, Amd 45
46 Budi Santoso 46
47 Linda Wijayani, Amd.Fis 47
48 Fitriana Nurul Arifah, AMKL 48
49 Cahyaningtyas Triwinarni,A.Md 49
 DAFTAR UKURAN BAJU OLAH RAGA
NO NAMA UKURAN PANJANG PENDEK

1 Sulistya, SKM
2 Bayu Satmaka
3 drg. Ratih Indriasari
4 dr. Kumala Sari
5 dr. Diana Kusumawati
6 dr. Sri Haryati,M.Kes
7 Titik Winarti, S,Kep
8 Ni Ketut Warini
9 Veronica Yamtinah, Amd. Keb
10 Lina Sih Utami , Amd. Keb
11 Eliyaningsih,Amd
12 Sri Dwi Purwanti
13 Sengganadadi, AmKg
14 C. Ari Harwanti
15 Sri Indaryanti
16 Yuwono, Amk
17 R. Pramono Sudibyo
18 Suparmiyatun, AMK
19 Alfiyah Imawati, AmKg
20 Kartiyem
21 Fiyya Setiyaningrum, SKM
22 Joni Indriani
23 Sintani Aprilia Hapsari, SKM
24 Weny Sudartinah
25 Suryanti, AmKl
26 Natalia Yuli P, Amd
27 Suroto
28 Monica Sri Sumarni
29 Murniwiyati
30 Sugiyarta
31 Suratri
32 Fitrianingsih, Amd
33 Sariyah
34 Indra Hermawan, AMK
35 Dewi Apriyani Rahayu
36 dr. Dina Arisonaningtyas
37 Trismiati ,S.Psi,Psi
38 Ana Qurniasih, Amd
39 Rani Puspitasari, Amd.Keb
40 Ari kurniawati, Amd.Keb
41 Felisiana Sri Astuti, Amd.Keb
42 Ellin Trimurti Iranatur Rizqi, Amd.Keb
43 Fahmi Festiyana,Amd.Keb
44 Dwi Yani Puspitasari,Amd
45 Lia Meirawati, Amd
46 Budi Santoso
47 Linda Wijayani, Amd.Fis
48 Fitriana Nurul Arifah, AMKL
49 Cahyaningtyas Triwinarni,A.Md
 ABSENSI SENAM
PUSKESMAS PAKEM BULAN JANUARI 2015

NO NAMA MINGGU I MINGGU II MINGGU III MINGGU IV

1 Sulistya, SKM
2 Bayu Satmaka
3 drg. Ratih Indriasari
4 dr. Kumala Sari
5 dr. Diana Kusumawati
6 dr. Sri Haryati,M.Kes
7 Titik Winarti, S,Kep
8 Ni Ketut Warini
9 Veronica Yamtinah, S.ST
10 Lina Sih Utami , Amd. Keb
11 Eliyaningsih,Amd
12 Sri Dwi Purwanti
13 Sengganadadi, AmKg
14 C. Ari Harwanti
15 Sri Indaryanti
16 Yuwono, Amk
17 R. Pramono Sudibyo
18 Suparmiyatun, AMK
19 Alfiyah Imawati, AmKg
20 Kartiyem
21 Fiyya Setiyaningrum, SKM
22 Joni Indriani
23 Sintani Aprilia Hapsari, SKM
24 Weny Sudartinah
25 Suryanti, AmKl
26 Natalia Yuli P, Amd
27 Suroto
28 Monica Sri Sumarni
29 Murniwiyati
30 Sugiyarta
31 Suratri
32 Fitrianingsih, Amd
33 Sariyah
34 Indra Hermawan, AMK
35 Dewi Apriyani Rahayu
36 dr. Dina Arisonaningtyas
37 Cahyaningtyas T,A.Md
38 Trismiati ,S.Psi,Psi
39 Ana Qurniasih, Amd
40 Rani Puspitasari, S.ST
41 Ari kurniawati, Amd.Keb
42 Felisiana Sri Astuti, Amd.Keb
43 Ellin Trimurti I R, Amd.Keb
44 Fahmi Festiyana,Amd.Keb
45 Dwi Yani Puspitasari,Amd
46 Lia Meirawati, Amd
47 Linda Wijayani, Amd.Fis
48 Fitriana Nurul Arifah, AMKL

Kepala UPT
Pusat Kesehatan Masyarakat Pakem

SULISTYA, SKM
Penata III/c
NIP 19621002 198703 1 005
15

MINGGU V

hatan Masyarakat Pakem

02 198703 1 005
 PENILAIAN KEPATUHAN CUCI TANGAN

BULAN
NO NAMA
Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags Sep Okt Nov Des

1 Sulistya, SKM
2 Bayu Satmaka
3 drg. Ratih Indriasari
4 dr. Kumala Sari
5 Titik Winarti, S,Kep
6 Ni Ketut Warini
7 Veronica Yamtinah, S.ST
8 Lina Sih Utami , Amd. Keb
9 Eliyaningsih,Amd
10 Sri Dwi Purwanti
11 Sunaryo
12 C. Ari Harwanti
13 Sri Indaryanti
14 Yuwono, Amk
15 R. Pramono Sudibyo
16 Suparmiyatun, AMK
17 Alfiyah Imawati, AmKg
18 Kartiyem
19 Fiyya Setiyaningrum, SKM
20 Joni Indriani
21 Ilman
22 Sintani Aprilia Hapsari, SKM
23 Weny Sudartinah
24 Suryanti, AmKl
25 Natalia Yuli P, Amd
26 Suroto
27 Monica Sri Sumarni
28 Murniwiyati
29 Sugiyarta
30 Suratri
31 Fitrianingsih, Amd
32 Sariyah
33 Indra Hermawan, AMK
34 Dewi Apriyani Rahayu
35 dr. Dina Arisonaningtyas
36 Cahyaningtyas T,A.Md
37 Trismiati ,S.Psi,Psi
38 Ana Qurniasih, Amd
39 Rani Puspitasari, S.ST
40 Ari kurniawati, Amd.Keb
41 Felisiana Sri Astuti, Amd.Keb
42 Ellin Trimurti I R, Amd.Keb
43 Fahmi Festiyana,Amd.Keb
44 Dwi Yani Puspitasari,Amd
45 Lia Meirawati, Amd
46 Linda Wijayani, Amd.Fis
47 Fitriana Nurul Arifah, AMKL
48 Budi
49 Yuda

Keterangan
kolom 1 : kepatuhan 6 langkah cuci tangan
kolom 2 : kepatuhan cuci tangan