ASSESMENT PRA BEDAH

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN

RUMAH SAKIT
BORNEO CITRA 1/1
MEDIKA

TANGGAL TERBIT Ditetapkan

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Singgih Sidarta, Sp.OG
(SPO) Direktur

Pengertian Melakukan assessment pra bedah pada setiap pasien yang masuk Rumah
Sakit Borneo Citra Medika di ruang rawat inap.
Tujuan 1. Untuk mendapatkan dan menganalisa asesmen pra bedah pasien yang
melakukan pemeriksaan di rumah sakit Borneo Citra Medika
2. Memberikan perencanaan pelayanan kepada pasien
Kebijakan Keputusan Direktur Rumah Sakit Daerah Kalisat No.
440/2017.1/35.09.612/2017 Tentang Pemberlakuan Panduan Asesmen
Pasien
Prosedur 1. Persiapan
A. Alat / Bahan
1) Alat Tulis
2) Form PraBedah
B. Pelaksana :Dokter
2. Prosedur
a. Ucapkan salam dan perkenalkan diri kepada pasien.
b. Lakukan identifikasi kepada pasien, kemudian lakukan
assessment tanda – tanda vital, skala nyeri, pemeriksaanB1 –
B6, pemeriksaan penunjang, diagnose, rencana tindakan dan
instruksi lanjutan.
c. Analisis informasi yang didapat dari pasien.
d. Lakukan perencanaan pelayananan kepada pasien dan berikan
informasi tentang kondisi pasien dan kebutuhan pelayanan
pasien di Rumah Sakit Borneo Citra Medika.
e. Hasil yang didapat didokumentasikan pada form pra bedah
pasien.
Unit Terkait 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Rawat Inap