ASSESSMEN AWAL MEDIS ANAK

No Dokumen No Revisi Halaman

001 000 1/3

Tanggal Terbit : Ditetapkan

STANDAR PROSEDUR Direktur RS BORNEO CITRA MEDIKA

OPERASIONAL
(SPO)
dr. Singgih Sidarta, Sp.OG
Direktur

Pengertian Melakukan asesmen awal medis pada pasien anak yang masuk
rumah sakit di ruang rawat inap

Tujuan 1. Untuk mendapatkan dan menganalisa informasi medis

2. Memberikan perencanaan pelayanan kepada pasien anak

Kebijakan Keputusan Direktur Rumah Sakit Borneo Citra Medika No

445/35.09.612/2018 tentang pemberlakuan Panduan Assesmen Pasien
 ASSESSMEN AWAL MEDIS ANAK

No Dokumen No Revisi Halaman

001 000 2/3

Tanggal Terbit : Ditetapkan

STANDAR PROSEDUR Direktur RS BORNEO CITRA MEDIKA

OPERASIONAL
(SPO)
dr. Singgih Sidarta, Sp.OG
Direktur

Prosedur I. Persiapan
A. Alat / Bahan
1) Alat Tulis
2) Form Asesmen Medis Pasien Anak
B. Pelaksana
Dokter Spesialis Anak / yang diberi kewenangan klinis
II. Prosedur
a. Dokter mengucapkan salam dan memperkenalkan diri kepada
pasien.
b. Dokter melakukan identifikasi kepada pasien dan anamnesa kepada
pasien/ keluarga berupa keluhan, riwayat kesehatan, riwayat
perinatal, riwayat tumbuh kembang, kemudian melakukan
pemeriksaan fisik sesuai kondisi dan keluhan pasien.
c. Analisis informasi yang didapat dari pasien.
d. Dokter melakukan perencanaan pelayananan kepada pasien dan
memberikan informasi tentang kondisi pasien dan kebutuhan
pelayanan pasien di Rumah Sakit Borneo Citra Medika
e. Hasil yang didapat didokumentasikan pada form asesmen rawat
 ASSESSMEN AWAL MEDIS ANAK

No Dokumen No Revisi Halaman

3/3
001 000

Tanggal Terbit : Ditetapkan

STANDAR PROSEDUR Direktur RS BORNEO CITRA MEDIKA

OPERASIONAL
(SPO)
dr. Singgih Sidarta, Sp.OG
Direktur

inap

Unit Terkait Instalasi Rawat Inap