Identitas

Nama : Tn. R
Umur : 40 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil

Anamnesis
Keluhan Utama :
Kelemahan anggota gerak kanan
Keluhan Tambahan :
Bicara Pelo
Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan kelemahan anggota gerak sebelah
kanan. Hal ini terjadi secara tiba-tiba saat pasien bangun tidur pada pagi hari ini. Kelemahan
anggota gerak kanan dirasakan menetap dan tidak membaik dengan istirahat. Kelemahan
anggota gerak kanan ini disertai dengan bicara pelo. Bicara pelo ini juga terjadi secara tiba-
tiba setelah pasien bangun tidur pagi hari ini, dirasakan menetap dan tidak membaik dengan
istirahat. Gangguan menelan tidak ada. Nyeri kepala, muntah, dan kejang sebelumnya tidak
ada. Pandangan kabur tidak ada, penurunan kesadaran tidak ada dan trauma pada kepala
sebelumnya juga tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu:
Pasien belum pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya. Pasien mempunyai
riwayat diabetes sejak 3 tahun yang lalu dan tidak kontrol rutin ke dokter. Riwayat hipertensi
disangkal dan riwayat penyakit jantung disangkal.
Riwayat Penyakit Keluarga :
Ayah pasien menderita diabetes.
Riwayat Penggunaan Obat:
Pasien belum pernah mengkonsumsi obat apapun untuk keluhan yang dirasakan saat
ini maupun obat untuk mengobati penyakit diabetesnya.
Riwayat Kebiasaan Sosial:
Pasien merupakan seorang perokok aktif sejak usia remaja dengan menghabiskan satu
bungkus rokok dalam sehari. Pasien juga sering mengkonsumsi makanan-makanan yang
bersantan. Riwayat mengkonsumsi alkohol disangkal.