Pontianak, 07 November 2017

No : 017/FK/KKB/XI/2017
Lamp : -
Perihal: Permohonan Peminjaman 1 Unit Ambulance,
Petugas Medis & Petugas Pengawas

Kepada Yth:
Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan
Kelas II Pontianak
Di –
Tempat

Dengan Hormat,

Bersama surat ini kami mengajukan permohonan bantuan untuk peminjaman 1 unit
Ambulance dan Petugas Medis serta Petugas Pengawas guna menunjang pelaksanaan
kegiatan Sanitasi Kapal KM. BAHARI INDONESIA. Adapun pelaksanaan fumigasi kapal
rencana nya akan dilaksanakan pada:

Tanggal : 07 November 2017

Lokasi : Pelabuhan Dwi Kora Pontianak
Type Kapal : Penumpang
Ukuran Kapal : 2826 GT

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas kerjasama dan bantuan nya kami
ucapkan terima kasih.

Hormat Kami,

Ali Isha Wardhana