IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 440/ /UKP/SOP/VII/2018

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

PUSKESMAS MARFU’AH
SIMPANG RAMBUTAN NIP.19701127199032001

Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan tentang bukti-
bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut
1. Pengertian
dengan pasien, dengan kata lain bahwa dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas
pasien dan dengan identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan
membedakan dari pasien yang lain

dentifikasi pasien merupakan suatu proses untuk menentukan kesesuaian antara individu yang
akan menerima pelayanan atau pengobatan dengan pelayanan atau pengobatan yang akan
diterimanya.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
2. Tujuan 1. Menggambarkan Tata Cara untuk melakukan identifikasi pasien selama di puskesmas
2. Pelaksanaan pendaftaran dapat menjamin keselamatan / mencegah terjadinya kesalahan.
1. Keputusan kepala puskesmas simpang rambutan no. 440/ /ADMEN/SKII//2018 tentang
3. Kebijakan visi misi, tujuan dan tata nilai di puskesmas simpang rambutan
2. Keputusan kepala puskesmas simpang rambutan no. 440/ /ADMEN/SK/I/2018 tentang
pembuatan sop pelayanan, program dan kegiatan puskesmas simpang rambutan
3. Keputusan kepala puskesmas no. 440/ /UKP/SK/VII/2018 tentang pelayanan klinis

4. Referensi Pedoman Puskesmas Simpang Rambutan

5. Alat dan Bahan Alat tulis

6. Langkah-langkah 1. Semua pasien yang masuk ke puskesmas diarahkan ke pendaftaran terlebih dahulu untuk
dilakukan identifikasi :
a. Pasien baru diminta untuk mengisi data sesuai dengan formulir pendaftaran pasien
baru dan dicocokan dengan KTP atau data lain.
b. Pasien lama atau pasien yang sudah mempunyai nomor rekam medis akan ditanya
nama, tanggal lahir dan akan diidentifikasi kebutuhan pelayanan.
c. Petugas mengisi pada buku rekam medis
d. Petugas meng “entry” data pasien ( peserta BPJS)
e. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasikan pada rekam medis ke
ruangan sesuai dengan keluhan pasien.

Pasien Datang
7. Bagan Alir

Identitas Pribadi Pasien

Tanyakan Keluhan Pasien

 Catat Di Lembar Rekam Medis

Petugasmeng “entry” data pasien ( peserta BPJS)

Pasien Menyerahkan Lembar Rekam Medis Pada

Pelayanan Yang Akan Dituju / Ruangan Yang
Sesuai Dengan Kondisi Pasien

8. Hal-hal yang perlu Data sesuai lengkap jelas

diperhatikan

9. unit terkait Unit Pendaftaran

10. Dokumen terkait Rekam Medis

11. Rekaman historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan