RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) TAHUNAN

PUSKESMAS DEMPO KOTA PALEMBANG

BULAN JANUARI - DESEMBER 2017

UPAYA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN
KESEHATAN

PROGRAM KEGIATAN

A. UPAYA KESEHATAN

I UPAYA KESEHATAN IBU

1. Pelayanan Antenatal Care ( ANC )

Bumil
KUNJUNGAN IBU HAMIL 94%,
Pelayanan antenatal/Pemeriksaan kehamilan , Pembinaan 10 posyandu/
1. Deteksi faktor resiko=20%, 1 ORG X 10 posy X 12 kali X Rp 40.000
pelayanan kesehatan ibu rumah
Penanganan obstretri 80%

Kunjungan rumah /pendampingan pemberian makanan

2. Bumil KEK Bumil KEK dpt PMT 100% 1 orang x 1 hr x 12 kali x Rp 40.000
tambahan (PMT) ibu hamil KEK
12 bumil KEK
Bumil,Keluarga,Suami
Pelaksanaan program perencanaan percegahan persalinan Nakes 96%, penanganan
3. 24 pasien 1 ORG X 2 hari X 12 kali X Rp 40.000
dan komplikasi (P4K) komplikasi 80%

Bumil,Bumil resti Deteksi faktor resiko=20%, 12 pasien bumil

4. Pemantauan Bumil risiko tinggi 1 ORG X 1 hari X 12 kali X Rp 40.000
Penanganan obstretri 80% resti
Bumil, Bumil resti
5. 3 ORG X 3 HARI X 2 KALIxRp.40.000

KUNJUNGAN IBU HAMIL 94%, 2 ORG X 3 HARI X 2 KALIxRp.40.000

PELAKSANAAN KELAS IBU Cakupan persalinan oleh Nakes 2 kelas ibu8 hamil
90%
(10 psrt+2 kdr+3 ptgs) X 3 HR X 2 KLx
mkn siang Rp30.000)

12 PUS tidak
6. Kunjungan rumah PUS yg tdk ber KB atau drop out PUS tidak KB CPR KB/DO 1 ORG X 1 hari x 12 Kali X Rp 40.000

2 Pelayanan Ibu Nifas (PNC)

KUNJUNGAN Bufas 94%, Deteksi

10 posyandu/
1. Pelayanan Kesehatan ibu nifas , termasuk promosi KB Bufas faktor resiko=20%, Penanganan 1 ORG X 10 posy X 12 Kali X Rp 40.000
rumah
obstretri 80%

KUNJUNGAN Bufas 94%, Deteksi

20 posyandu/
2. Promosi KB Bufas faktor resiko=20%, Penanganan 1 ORG X 20 posy X 1 Kali X Rp 40.000
rumah
obstretri 80%

KUNJUNGAN Bufas 94%, Deteksi

20 posyandu/
3. Promosi Asi Ekslusif Bufas faktor resiko=20%, Penanganan 1 ORG X 20 posy X 1 Kali X Rp 40.000
rumah
obstretri 80%

TOTAL I. Upaya Kesehatan Ibu

II. UPAYA KESEHATAN NEONATUS DAN BAYI

1. Pelayanan kesehatan neonatus

Pemantauan kesehatan neonatus termasuk neonatus risiko CAKUPAN KN 1 DAN KN

1. BAYI 24 neonatus 1 org x 2 hr x 12 kali x Rp.40.000
ringgi LENGKAP 90%

2. Pelayanan kesehatan bayi

Pemantauan kesehatan bayi dan balita ( pengukuran

1 pertumbuhan, pemantauan perkembangan, pemberian bayi dan Balita, ibu balita 20 posyandu 1 org x 20 posy x 10 kali x Rp.40.000
Vitamin A, Imunisasi dasar lengkap)
Cakupan kunjungan balita 90%,
cakupan Balita sakit di MTBS 90%

Kunjungan rumah bayi dan balita( termasuk yang drop out) CAKUPAN KN 1 DAN KN
2 bayi dan Balita 1 org x 2 hr x 12 kali x Rp.40.000
dan deteksi dini risiko tinggi LENGKAP 90%
24 bayi balita Resti

TOTAL II Upaya Kesehatan Neonatus dan bayi

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN SASARAN VOLUME KEGIATAN
KESEHATAN
PROGRAM KEGIATAN

III. Upaya kesehatan anak balita dan pra sekolah

Cakupan kunjungan balita Apras 2 X sethn 16

1. Balita, Apras 2 org x 16 sklh x 2 kali x Rp.40.000
dan Vit A 90% TK/PAUD
Pemantauan kesehatan anak balita dan pra sekolah
(pengukuran pertumbuhan,pemantauan
perkembangan,pemberian vitamin A)
 12 Balita Gibur dan
2. Surveilans dan pelacakan gizi buruk Balita Prevalensi Gizi Buruk 1 orang x 1 hr x 11 kali x Rp 40.000
Girang

1 ORG X 15 posy X 7 kali X Rp 40.000 , 1

3. Pemantauan Status Gizi Balita (PSG) di Posyandu Balita, Balita Resti,Ibu Balita Cakupan kunjungan balita 90%, 20 posy
org x 20 posy x 4 kali x Rp.40.000

Kunjungan rumah /pendampingan pemberian makanan 36 balita

4. Balita, Balita Resti,Ibu Balita Balita gibur,girang dpt PMT 100% 1 orang x 3 hr x 12 kali x Rp 40.000
tambahan (PMT) pemulihan anak balita gibur/girang

5. Sweeping pemberian Vitamin A Balita Cak Vit.A <97% 10 posy 1 org x 10 Posy x 2 kali x Rp.40.000

6. Lomba Balita Sehat Peserta Lomba

7. Pertemuan Imunisasi Bias Peserta Lomba

TOTAL III. Upaya kesehatan anak balita dan pra sekolah

IV. Upaya kesehatan Anak Usia Sekolah dan remaja

transport Petugas 9 oh x 4 sd x Rp.40.000

Pembinaan Dokter kecil Siswa Kls 3 dan 4 SD kader Sd/MI 4 SD Trasnsport panitia 2 oh x 3 hr x 4 sd x
1.
Rp.40.000
Mkn siang :(44 siswa + 9 Ptgs + 2 panitia )
= 55 org x 3 hr x 4 sekolah x Rp. 30.000

4 org x 32 SD x Rp. 40.000=Rp.5.120.000

2. Secrening dan Penjaringan peserta didik ( Kls 1,7,10) Murid Kls 1 SD,SMP,SMA cakupan 100% 14 SD,9 SMP,9 SMA

3. Pengukuran Tinggi Badan Anak Baru Sekolah Murid Kls 1 SD cakupan 100% 14 SD% 2 org x 14 sd x Rp. 40.000

4. Pemberian TTD untuk remaja putri Murid Perempuan SMP,SMA Siswa Kelas 7,8,9,10,11,12 9 smp, 9 SMA 2 ORG X 18 HARI X 1 kali/TH X Rp 40.000

Cakupan RT menggunakan garam

5. Pemantuan garam beryodium TK RT Rumah Tangga 8 Kelurahan 1 orang x 2 hari x 8 kel xRp.40.000
beryodium

Cakupan RT menggunakan garam

6. Pemantuan garam beryodium TK SD Murid Kls 4 dan 5 14 sd 1 orang x 14 hari x Rp.40.000
beryodium

Melakukan kerjasama MOU dg sekolah tentang kegiatan

7. kepala Sekolah 1x/thn 32 sekolah 1 org x 32 sekolah x Rp. 40.000
UKS

8. Pendataan anak sekolah kepala Sekolah 1x/thn 32 sekolah 1 org x 32 sekolah x Rp. 40.000

TOTAL 4. Upaya kesehatan anak usia sekolah dan remaja

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN SASARAN VOLUME KEGIATAN
KESEHATAN

PROGRAM KEGIATAN

V. Imunisasi

1. Imunisasi dasar

1. Vaksin lengkap 12 kali 1 org x 1 hr x 12 kali x Rp 40.000

pengambilan vaksin rutin ke dinkes Vaksin

2. Imunisasi Lanjutan

1. Pengambilan vaksin Bias Campak ke Dinkes Jurim Vaksin Campak 1 kali 1 org x 1 kali x 1 blnx Rp 40.000

2. Pengambilan vaksin Bias DT/TD ke Dinkes Jurim Vaksin DT/TD 1 kali 1 org x 1 kali x 1 blnx Rp 40.000

3 Bulan Imunisasi Anak Sekolah Campak Murid Kls 1 SD Cakupan imunisasi campak anak 14 SD 14 SD x 4 orgx 1 klxRp.40.000
SD 100%

4. Bulan Imunisasi Anak Sekolah DT/TD Murid Kls 1 SD 14 SD 14 SD x 4 orgx 1 klxRp.40.000

Cakupan imunisasi campak anak
SD 100%

3. Pelaksanaan Pekan Imunisasi Nasional ( PIN )

 Kader 20 org x 1 kl x Rp.40.000

1. Sosialisasi PIN Polio Lintas Sektoral Tahun 2016 Kader Cakupan 100%
20 Kader, 3 Konsumsi : Mkn siang :30 org X Rp.30.000
panitia, 5 petugas
PIN, 2 narasumber
Snack : 30 org X RP.15.000

Promosi
2. KIE ;Media ,pencetakan leaflet,poster,flyer,spanduk,banner Balita cakupan 100 % pelaksanan PIN 1 Paket x Rp. 820.000,-
Polio

3. Pengambilan Vaksin PIN Polio ke Dinkes Jurim Vaksin Polio 1 kali 1 org x 1 hr x 1 kali x Rp.40.000

4. 37 Pos PIN Transport :2 org x 37 pos pin x Rp.40.000

Pelaksanaan Pekan Imunisasi Nasional (PIN) Polio
Balita cakupan 100 % Transport :1 org x 37 pos pin x Rp.40.000

5. Sweeping PIN Polio 20 Pos PIN Transport :1 org x 20 pos pin x Rp.40.000

TOTAL 5. Imunisasi

VI. Upaya Kesehatan Usia Reproduksi

Pelayanan Kesehatan usia Reproduksi

7 ORANG X 1 HARI X 2 sekolah X Rp

1
40.000

Orientasi sosialisasi,kesehatan reproduksi termasuk Cakupan peer counselor 10 % panitia 2 oh x 3 hr x Rp.40.000

Kader remaja 2 SEKOLAH
keluarga berencana pelayanan kespro di Faskesdes
(40 psrt+ 6 ptgs,panitia+ 1 guru UKS) X 3
HARI X 2 sekolah X mkn siang Rp 30.000

UNIVERSAL AKSES KESPRO DI

PELAYANAN DASAR, 10% PEER 9 SMP dan 9 2 ORANG X 9 SMP X Rp 40.000, 2 org x
2 Penyuluhan kesehatan reproduksi Murid SMP,SMA
COUNSELOR DI SMP/SMA DAN SMA 9 SMA x Rp.40.000
SEDERAJAT

TOTAL VI. Upaya Kesehatan Usia Reproduksi

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN SASARAN VOLUME KEGIATAN
KESEHATAN

PROGRAM KEGIATAN

VII Upaya Kesehatan Lanjut Usia

1. Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia

1. Posyandu Lansia Lansia, Pralansia Cak Usila 70%, Pralansia 40% 14 posyandu 1 org x 13 posy x 11 kl x Rp. 40.000

2. Pemantauan lansia resiko tinggi Lansia, Pralansia Cak Usila 70%, Pralansia 40% 36 lansia resti
1 org x 3 hari x 12 bln x Rp. 40.000

3. Auto Verbal (COD) Lansia

TOTAL VII. Upaya Kesehatan Lanjut Usia

VIII. Upaya Kesehatan Lingkungan

1. Pelayanan kesehatan lingkungan

1. 1 org x 1 hr x 12 RT x 2 blnx Rp 40.000

Pemberdayaan masyarakat melalui pemicuan STBM,implementasi
TTU Cakupan TTU 80% 150 TTU
HSP di rumah tangga
1 org x 1 hari x 14 RT x 9 bulan Rp 40.000

Inspeksi kesehatan lingkungan untuk tempat-tempat umum,

2. hotel, masjid 100% 14 Masjid/hotel 1 org x 14 hari x 1 bln x Rp 40.000
tempat pengolahan makanan,sarana air minum

Pemeriksaan kualitas air

3. minum,makanan,udara,bangunan,pemeriksaan terdiri dari Depot 100% Depot 1 org x 3 hari x 2 bln x Rp 40.000
pengambilan sampel(DAMIU)

4. Pembakaran limbah medis Limbah medis 12 kali 100% 1 org x 12 kali x Rp.40.000

TOTAL 8. Upaya kesehatan Lingkungan

IX. Upaya Promosi Kesehatan

1. Pelayanan Promosi Kesehatan

Transport peserta 45 org x 1 kali x
Rp.40.000

(45 psrt + 4 ptg) X 1 kl x makan siang Rp.

penyegaran/refresing, orientasi kader kesehatan dalam K1,KN 1,Kby,Kbal dan ASI
1. kader posyandu kader 20 posyandu 30.000
upaya kesehatan secara terpadu Eksklusif,KB Aktif

(45 psrt + 4 ptg) X 1 kl x Snack Rp. 15.000

 1 org x 20 posy x Rp.40.000
pengunjung
Warga pengunjung posyandu
Penyuluhan kelompok, penyuluhan massal tentang program posyandu 20 org x Rp.15.000 x 20 posy
2.
kesehatan
1 org x 32 sklh x Rp.40.000
Siswa sekolah siswa SD, SMP, SMA Siswa 100%

Transport petugas 2 org x 8 kel x

Rp.40.000

3. Survei Mawas Diri, Musyawarah Masyarakat Desa Warga Masyarakat,Toma SMD dan MMD Konsumsi peserta pertemuan + petugas
kesehatan = 22 org x 8 kel x Rp.30.000

Transport
4. Puskesmas Keliling Warga

TOTAL IX. Upaya Promosi Kesehatan

X. UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR LANGSUNG (TB,HIV/AIDS,IMS,DIARE,DLL)

1. SOSIALISASI DAN PENYULUHAN

Sosialisasi dan penyuluhan kepada masyarakat dan Kel resti, PPUT,

1. 4 org x 1 hari x 9 bln x Rp.40.000
pemangku kepentingan lainnya tentang HIV/AIDS tempat prostitusi
Penderita/Kelompok berisiko atau
Masyarakat
remaja dan kader
Sosialisasi dan penyuluhan kepada masyarakat dan 1 org x 2 hari x 4 kali x Rp.40.000, 1 org
2. posyandu
pemangku kepentingan lainnya tentang TB PARU x 3 hari x 4 kali x Rp.40.000

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN SASARAN VOLUME KEGIATAN
KESEHATAN

PROGRAM KEGIATAN

2. Program HIV/AIDS

1 org x 1 hari x 9 bln x Rp.40.000

1. Pelacakan kasus kontak

1 org x 1 hari x 9 bln x Rp.40.000

2. Pemberian obat pencegahan (indiividu atau massal)
Penderita/Kelompok berisiko atau ODHA yg terjaring di klinik VCT, Kel resti, PPUT,
remaja dan kader PKM tempat prostitusi 1 org x 1 hari x 9 bln x Rp.40.000
3. Kunjungan rumah untuk followup tatalaksana kasus

1 org x 1 hari x 9 bln x Rp.40.000

4. pengambilan dan pengiriman spesimen

1 org x 1 hari x 9 bln x Rp.40.000

5. Pendampingan

3.
Program TB Paru

1 org x 1 hari x 12 bln x Rp.40.000

1. Penemuan kasus secara dini

1 org x 1 hari x 12 bln x Rp.40.000

2. Pelacakan kasus kontak
Penderita/Kelompok berisiko atau Penderita/kelompok resiko 85% penderita
remaja dan kader diobati 1 org x 1 hari x 12 bln x Rp.40.000
3. Pemberian obat pencegahan (indiividu atau massal)
1 org x 1 hari x 12 bln x Rp.40.000

4. Kunjungan rumah untuk followup tatalaksana kasus

1 org x 1 hari x 12 bln x Rp.40.000
5. pengambilan dan pengiriman spesimen

4.
Program Diare
cakupan penemuan & pengobatan 1 UKP 1 org x 1 hari x 3 kali x Rp.40.000, 1 org
penyakit 100% x 2 hr x 6 kali x Rp.40.000
1. Kunjungan rumah untuk followup tatalaksana kasus Diare UPK,KLINIK,DPS,RS

5.
Program ISPA/PNEUMONIA
cakupan penemuan & pengobatan 1 UKP 1 org x 1 hari x 12 bln x Rp.40.000
Kunjungan rumah untuk followup tatalaksana kasus penyakit 100%
1. ISPA/Pneumonia UPK,KLINIK,DPS,RS

TOTAL X. Upaya Pencegahan dan pengendalian penyakit menular langsung

XI. Upaya Pencegahan dan pengendalian penyakit tula dan zoonotik vektor ( Antara lain Malaria,DBD,DLL)
Transport peserta 45 org x 1 kali x
Rp.40.000

Sosialisasi dan penyuluhan kepada masyarakat dan (45 psrt + 4 ptg) X 1 kl x makan siang Rp.
1. Kader 1 kali/ thn Kader 30.000
pemangku kepentingan lainnya

(45 psrt + 4 ptg) X 1 kl x Snack Rp. 15.000

2. 4 kali/ thn 1 org x 1 hari x 4 Kl x Rp.40.000

Penemuan kasus secara dini Penderita DBD Penderita DBD
3. pelacakan kasus kontak Penderita DBD 4 kali/ thn Penderita DBD 1 org x 1 hari x 4 Kl x Rp.40.000

TOTAL XI. Upaya pencegahan dan pengendalian penyakit DBD

XII Pengendalian Vektor

TOTAL XII. Pengendalian Vektor

XIII UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

Pengukuran dan pemeriksaan faktor resiko penyakit tidak

1. Warga Secrening PTM 2 Posbindu 2 orgx2 harix 11 bln x Rp40.000
menular di posbindu PTM

2. Kunjungan rumah Warga Secrening PTM 2 Posbindu 1 orgx 2 harix 10 bln x Rp40.000
 3. Pemeriksaan IVA Warga Secrening PTM Kelurahan 2 org x 1 hari x 8 bln x Rp40.000

TOTAL XIII. Upaya pencegahan dan pengendalian PTM

XIV Surveilans dan respon KLB

TOTAL XIV. Surveilans dan respon KLB

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN SASARAN VOLUME KEGIATAN
KESEHATAN
PROGRAM KEGIATAN

XV Upaya pencegahan dan pengendalian masalah Keswa dan Napza

Sosialisasi dan penyuluhan KIE keswa dan napza

1. Siswa cakupan 100% 32 Sekolah 1 org x 32 sekolah x Rp.40.000
pada masyarakat , sekolah

TOTAL XV. Upaya pencegahan dan pengendalian masalah Keswa dan Napza

XVI. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN LAINNYA

1. Pelayanan Kesehatan Kerja

Kesehatan kerja

Pemeriksaan tempat kerja dan pekerja (UKK) Pekerja Cakupan yankes pekerja Posyandu UKK 1 org x 12 bln x Rp.40.000

Kesehatan Tradisional

Pengobatan
Pembinaan dan pemantauan kesehatan tradisional Pengobatan tradisional,Posy Cakupan TOGA 1 org x 20 posy dan 8 batra x Rp.40.000
tradisional,Posy

kesehatan Olah raga

1 Kesehatan olahraga di posyandu lansia Lansia, Pralansia Cak Usila 70%, Pralansia 40% posyandu 1 org x 2 posy x 7 kali x Rp. 40.000

1 org x 14 SD xRp40.000, 1 org x 9 SMP x

2 TKJI anak sekolah SD,SMP,SMA murid sekolah Cakupan 77% dari Jmlh sekolah 32 sekolah
Rp.40.000, 1 org x 9 SMA x Rp.40.000

Transport peserta 44 org x 1 kali x

Rp.40.000
3 Tes Kebugaran karyawan karyawan PKM

cakupan 100% dari Jmlh pegawai 100% Snack :44 org x Rp.15.000 x 1 kali

Kesehatan Lainnya Termasuk lokal spesifik

Transp pemeriksaan lab dasar Lansia di posy

1. Lansia Cakupan lansia Posyandu 1 org x 2 kali x 20 posy x Rp. 40.000

2. Transport Pembinaan (ASKEP) Keluarga rawan Keluarga keluarga rwn 2.66% 1 oh x2 kl/thn xRp40.000
materna

3. Transport Pembinaan (ASKEP) Keluarga rawan bayi Balita resti keluarga rwn 2.66% 1 oh x2 kl/thn xRp40.000
dan balita resti

4. Transport Pembinaan (ASKEP) Keluarga rawan Penerita keluarga rwn 2.66% 1 oh x2 kl/thn xRp40.000
penderita peny kronis

5. Pembinaan kesehatn gigi balita di posyandu Balita 3 x /thn/posy 16 posy 1 org x 16 posy x 3 kali x Rp. 40.000

6. Pembinaan kesehatan gigi dan mulut di TK/PAUD anak TK/PAUD 2 x/thn/TK,PAUD 16 TK/PAUD 1 org x 16 sklh x 2 kali x Rp.40.000

7. Murid Kelas I SD/MI 1x/thn 4 SD 2 org x 4 sekolah x Rp. 40.000

Sikat gigi massal di SD

8. pemeriksaan Kesgimul berkala peserta didik Murid Kls 4 , 5, 6 cakupan 100% 14 sd 2 org x 14 sd x Rp. 40.000

B DUKUNGAN MANAJEMEN DI PUSKESMAS

I Pengelola Keuangan Puskesmas

1. Pemberian honor pengelola keuangan BOK di

Puskesmas
1 oh x 12 bln x Rp.350.000
2. 1 org pengelola leuangan pkm x Rp.300.000
1 oh x 12 bln x Rp.300.000
Tim Pengelola Keuangan BOK Pelaksana kegiatan BOK 100% 12 kali
3 2 org staf pengelola keuangan pkm x Rp.250.000

2 oh x 12 bln x Rp.250.000
4. jasa petugas promosi kesehatan
1 oh x 9 bln x Rp.1.500.000
TOTAL I. Pengelola keuangan

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN SASARAN VOLUME KEGIATAN
KESEHATAN
PROGRAM KEGIATAN

II PENYUSUNAN PERENCANAAN PUSKESMAS/ PENYUSUNAN POA

40 org x Rp.30.000

Merencanakan kegiatan program

1. Pembuatan Perencanaan tingkat puskesmas (PTP) seluruh pegawai pkm 1 kali kertas tik 4 rim x Rp.40.000=Rp.160.000,
Puskesmas setahun
Isi catridge 2 bh x Rp.45.000=Rp.90.000,
Pena 2 ktk x Rp.25.000=Rp.50.000
 2. Penyusunan Data Dasar

3. Penyusunan Profil Puskesmas

Membahas anggaran untuk

4. Penyusunan Laporan Keuangan operasional dan kebutuhan 2 Kali
Puskesmas

Membahas anggaran untuk

5. Penyusunan Rencana Bisnis Anggaran operasional dan kebutuhan 2 Kali
Puskesmas

PKM : 40 org x 9 kl x Rp.30.000

Lintas sektor : 50 org x 1 kl x Rp.30.000

6. Minilokakarya POA Bulanan cakupan program membahas setiap permasalah pkm 10 kali
kertas tik 28 rim x
Rp.40.000=Rp.1.120.000, Isi catridge 14
bh x Rp.45.000=Rp.630.000, Pena 14 ktk x
Rp.25.000=Rp.350.000

40 org x Rp.30.000

Pemaparan hasil kegiatan program

7. Pembuatan Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) seluruh pegawai pkm 1 kali kertas tik 4 rim x Rp.40.000=Rp.160.000,
setahun
Isi catridge 2 bh x Rp.45.000=Rp.90.000,
Pena 2 ktk x Rp.25.000=Rp.50.000

TOTAL II. Manajemen Puskesmas

III Penyediaan Bahan Habis Pakai

Kertas HVS 70 gram 43 rim x Rp.40.000

Catridge printer 4 bh x 4 bln x Rp.440.000

Tinta printer 2 bh x 9 bln x Rp.45.000

BOK File 13 bh x Rp.30.000

Pembelian ATK untuk keperluan administrasi materai 6000, 20 bh x Rp.6000

pembuatan RUK,RPK, dan LPJ BOK
materai 3000 20 bh x Rp.3000

Fotocopi 10 bln x Rp.40.000

penggandaan 1 pt x Rp.100.000 x 4 bln

Jilid laporan 4 bh x 10 bln x Rp.10.000

TOTAL III. Penyediaan Bahan Habis Pakai

IV Pembelian Bahan Habis Pakai Pelayanan promotif dan preventif

pelayanan kesehatan sesuai SPM

1. Stik HB penunjang 2 PT stik HB 2 pt X 7 bln x Rp.500.000
 pelayanan kesehatan sesuai SPM
2. Urine stirp penunjang 2 tube urine strip 2 tube x 8 bln x Rp.150.000

pelayanan kesehatan sesuai SPM

3 Pot urine penunjang 1000 bh x Rp.500 = Rp 500.000

pelayanan kesehatan sesuai SPM

4 manset Jarum penunjang 10 bok x Rp.30.000 = Rp.300.000

pelayanan kesehatan sesuai SPM

5. Alkohol Swab penunjang 10 bok x Rp.20.000 = Rp.200.000

leaflet penyuluhan di posyandu : Leaflet ASI Ekslusif, Leaflet KB, Leaflet PHBS, Leaflet
6. Cetak Leaflet HIV/AIDS, Leaflet TB Paru, Leaflet Nafza,MP ASI,IMUNISASI, Peercounselor 12 pt x Rp.2.000.000

TOTAL IV. Pembelian BHP pelayanan promotif dan preventif

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN SASARAN VOLUME KEGIATAN
KESEHATAN

PROGRAM KEGIATAN

V. Konsultasi, pembinaan teknis

Konsultasi BOK laporan Bok setiap bulan 1 kali / bln 1 org x 2 hr x 12 kl x Rp.40.000

TOTAL V. Konsultasi pembinaan teknis

VI.
Sistem Informasi

Pengiriman laporan bok laporan Bok setiap bulan 1 kali / bln 1 org x 1 hr x 11 bln x Rp.40.000

TOTAL VI. Sistem Informasi

TOTAL C Manajemen Puskesmas

GRAND TOTAL

PENUNJANG UPAYA KESEHATAN

A. Biaya Bahan

Belanja Bahan Obat-obatan Puskesmas 1 x 1 Tahun x Rp20.000.000

1

Belanja Bahan Kimia Puskesmas 1 x 1 Tahun x Rp10.000.000

2

Belanja Peralatan dan Perlengkapan bahan habis Puskesmas 1 x 1 Tahun x Rp10.000.000

3 pakai

B. Biaya Jasa Pelayanan

Belanja Jasa Tenaga Medis Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp210.907.860

1

C. Biaya Pemeliharaaan

Biaya Pemeliharaan (Alkes) Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp9.575.000

1

D. Biaya Barang dan Jasa

Belanja Pakai Habis Alat Kesehatan Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp11.525.000

1

E. Biaya Administrasi Kantor

Belanja Alat Tulis Kantor Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp1.450.000

1

Belanja Perangko, Materai dan sebagainya Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp300.000

2

Belanja Cetak Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp514.250

3

Belanja Fotocopy Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp500.000

4

Belanja Makanan dan Minuman Harian Pegawai Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp5.000.000

5
 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp8.540.000
6

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah (Transport Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp5.043.750

7 Luar Gedung)

Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp6.081.250

8

Belanja Kontribusi Bimbingan Teknis Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp3.750.000

9

F. Biaya Pemeliharaan

Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp8.205.000

1
Belanja Pemeliharaan Peralatan dan Mesin
Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp5.075.990
2
Belanja Pemeliharaan Gedung dan Bangunan
Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp525.000
3
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas
Belanja Pajak Kendaraan Bermotor Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp337.500
4

G. Biaya Barang dan Jasa

Belanja Alat Listrik Dan Elektronik (lampu Pijar, Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp375.000
1 Battery Kering)

Belanja Peralatan Kebersihan dan Bahan Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp1.000.000

2 Pembersih

Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Non Kendaraan Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp1.250.000

3

Belanja Pengisian Tabung Pemadam Kebakaran Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp225.000

4

Belanja Peralatan dan Perlengkapan Pakai Habis Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp37.500

Lainnya.

Belanja Telepon Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp375.000

Belanja Air Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp900.000

Belanja Listrik Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp18.750.000

Belanja Kawat/Faksimile/Internet/Intranet/TV Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp2.625.000

Kabel/TV Satelit

Belanja Jasa Tenaga Rekam Medis Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp9.300.000

Belanja Upah Harian Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp850.000

Belanja Kontribusi Seminar Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp1.250.000

Belanja Tenaga Ahli/Instruktur/Narasumber Puskesmas 4 x 1 Tahun x Rp7.400.000

F. Pengeluaran Investasi

Puskesmas 1 x 1 Tahun x Rp41.300.000

1 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan
Alat Rumah Tangga
Puskesmas 1 x 1 Tahun x Rp45.700.000
2 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan
Komputer
Puskesmas 1 x 1 Tahun x Rp18.000.000
3 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan
Meja dan Kursi Kerja/Rapat Pejabat

TOTAL
GRAND TOTAL

8
 LOKASI TENAGA
Sumber Dana
RINCIAN PELAKSANAAN
PELAKSANAAN PELAKSANA JADWAL ( BULAN )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Wiwik, Wiwin,
TRANSPORT NAKES Posyandu, Rumah 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
Liha

TRANSPORT NAKES Rumah/ RT Iriani,Shanti 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Wiwik, Wiwin,
TRANSPORT NAKES Rumah sasaran 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Liha

Wiwik, Wiwin,
TRANSPORT NAKES Rumah sasaran 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Liha

TRANSPORT NAKES 9 9

TRANSPORT KADER KELAS IBU Petugas,Kader,Ib 6 6

HAMIL u hamil
KONSUMSI Makan siang 45 X
2 kl X@Rp.30.000 = 45 45
Rp.2.700.000

Wiwik, Wiwin,
TRANSPORT NAKES Rumah PUS,RT 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Liha

Wiwik, Wiwin,
TRANSPORT NAKES Posyandu, Rumah 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
Liha

Wiwik, Wiwin,
TRANSPORT NAKES Posyandu, Rumah 2 2 2 2 3 3 3 3
Liha

TRANSPORT NAKES Posyandu, Rumah Iriani,Shanti 2 2 2 2 3 3 3 3

dr.
Rumah neonatus
TRANSPORT NAKES Marlia,Pinondang, 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
dan neonatus resti
Mayang,Tika, dwi

Haryati,Mayang,Ti
TRANSPORT NAKES Posyandu ka,pinondang, 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Dwi

TRANSPORT Mayang,Tika,pino
TRANSPORT NAKES 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
NAKES ndang, Dwi

RINCIAN PELAKSANAAN
LOKASI
PELAKSANAAN
TENAGA
PELAKSANA JADWAL ( BULAN ) Sumber Dana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

TRANSPORT NAKES TK/PAUD Mayang, Helpina, 32 32

 TRANSPORT NAKES RT Iriani,Shanti 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

TRANSPORT NAKES Posyandu Iriani,Shanti 15 15 15 15 15 15 15 20 20 20 20

Rumah Balita
TRANSPORT NAKES Iriani,Shanti 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
Gibur/girang

TRANSPORT NAKES Posyandu Iriani,Shanti 10 10

drg.Novi,drg,Santi
,dr.Fitri,
TRANSPORT NAKES dwi,shanti,Lolita,H 36
elpina,mahani,Ha
ryati
SD/MI
Transport panitia Pratiwi, Yopi 24

Konsumsi makan siang Pratiwi, Yopi 660

Dwi,Mahani,Helpi
TRANSPORT NAKES SD,SMP,SMA 56 72
na, Evrina

TRANSPORT NAKES SD Iriani,Shanti 28

TRANSPORT NAKES sekolah Iriani,Shanti 18 18

TRANSPORT NAKES Kelurahan Iriani,Shanti 8 8

TRANSPORT NAKES SD Iriani,Shanti 14

Dwi
TRANSPORT NAKES sekolah 32
Agustianingsih

Dwi
TRANSPORT NAKES sekolah 16 16
Agustianingsih

RINCIAN PELAKSANAAN
LOKASI
PELAKSANAAN
TENAGA
PELAKSANA JADWAL ( BULAN ) Sumber Dana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Transport petugas Dinkes Haryati 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Transport petugas Dinkes Haryati 1

Transport petugas Dinkes Haryati 1

Transport petugas sekolah Tim BIAS 56

Transport petugas sekolah Tim BIAS 56

 Transport kader Puskesmas Petugas, kader 20

Konsumsi Makan Siang 30

Petugas, kader,
Puskesmas
panitia
Snack 30

Map, Kertas tik,

forocopi,Benner, spanduk tanda Puskesmas Haryati 1
pos PIN

Trasnport petugas Dinkes Haryati 1

Transport kader PIN Pos PIN Kader Pos PIN 74

Transport petugas PIN Pos PIN 37

Tim PIN Polio
Transport petugas PIN Pos PIN 20

14
Transport petugas sekolah
6
Tim PKPR

KONSUMSI Makan siang

Konsumsi (nasi) 282
@Rp.30.000

TRANSPORT PETUGAS SEKOLAH Tim PKPR 18 18

RINCIAN PELAKSANAAN
LOKASI
PELAKSANAAN
TENAGA
PELAKSANA JADWAL ( BULAN ) Sumber Dana

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Transport petugas Posyandu Lansia Tim ptgs lansia 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

Transport petugas Rumah sasaran Tim ptgs lansia 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Transport Petugas Tim

12 12
TRANSPORT PETUGAS TPM
14 14 14 14 14 14 14 14 14

TRANSPORT PETUGAS hotel,masjid 14

Lolita, Pratiwi

TRANSPORT PETUGAS depot air bersih 3 3

TRANSPORT PETUGAS BBLK 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

TRANSPORT KADER 45

dr.Meiri,drg.Novi,
Konsumsi peserta pertemuan +
Puskesmas dr.Refi.dr.Fitri,Sha 49
petugas kesehatan = 49 org
nti,Pratiwi

Konsumsi peserta pertemuan +

49
petugas kesehatan = 49 org
 transport petugas posyandu 2 2 2 3 3 2 2 2 2

Konsumsi snack Pratiwi 40 40 40 60 60 40 40 40 40

transport petugas sekolah 14 9 9

transport petugas 2 2 2 2 2 2 2 2

Kelurahan dr.Fitri,Shanti,
Konsumsi 22 22 22 22 22 22 22 22

dr.Refi,Ellen,
transport petugas Kel Resti 4 4 4 4 4 4 4 4 4
Windrianto,Dale

transport petugas Posyandu Windrianto 2 2 2 2 3 3 3 3

RINCIAN PELAKSANAAN
LOKASI
PELAKSANAAN
TENAGA
PELAKSANA JADWAL ( BULAN ) Sumber Dana

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

PPUT, tempat
transport petugas dr.Marlia 1 1 1 1 1 1 1 1 1
prostitusi

PPUT, tempat
transport petugas Siti Muslihah 1 1 1 1 1 1 1 1 1
prostitusi

PPUT, tempat
transport petugas Windrianto 1 1 1 1 1 1 1 1 1
prostitusi

PPUT, tempat
transport petugas Ellen 1 1 1 1 1 1 1 1 1
prostitusi
PPUT, tempat
transport petugas Dale R 1 1 1 1 1 1 1 1 1
prostitusi

transport petugas Kelurahan Windrianto 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

transport petugas Kelurahan Windrianto 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

transport petugas Kelurahan Windrianto 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

transport petugas Kelurahan Windrianto 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

transport petugas Kelurahan Windrianto 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

transport petugas Rumah Helpina 1 1 1 2 2 2 2 2 2

transport petugas Rumah kartika, Helpina 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

TRANSPORT KADER
45

Konsumsi peserta pertemuan + dr.Meiri,Lolita,Sha

petugas kesehatan = 44 org Puskesmas 49
nti,Pratiwi

Konsumsi peserta pertemuan +

petugas kesehatan = 44 org 49

transport petugas Rumah Lolita A 1 1 1 1

transport petugas Rumah Lolita A 1 1 1 1

transport petugas Posbindu/RT dr.Fitrianti, Yuliana 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

transport petugas Posbindu/RT Yuliana 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

 dr. Fitri dan Siti
transport petugas Kelurahan 2 2 2 2 2 2 2 2
Musliha

LOKASI TENAGA
RINCIAN PELAKSANAAN JADWAL ( BULAN )
PELAKSANAAN PELAKSANA
Sumber Dana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

transport petugas sekolah Kartika Sari 9 9 14

transport petugas Posy UKK Evrina 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

transport petugas posy, batra Fanny Citra 2 3 3 4 4 3 3 3 3

Transport petugas Posyandu Lansia Putri Alqurbanti 2 2 2 2 2 2 2

Transport Petugas sekolah Putri 14 9 9

Transport Peserta 44
Kambang Iwak Karyawan

Konsumsi karyawan 44

Transport petugas Posyandu Lili A 5 5 5 5 5 5 5 5

Transport Petugas RT Yulis M 1 1

Transport Petugas RT Yulis M 1 1

Transport Petugas RT Yulis M 1 1

drg.Santi,Mahani,
Transport Petugas Posyandu 16 16 16
dwi,yopi
drg.Santi,Mahani,
Transport Petugas TK/PAUD 16 16
dwi,yopi

Transport Petugas sekolah Dwi,Mahani,Yopi 8

Transport Petugas sekolah Dwi,Mahani 28

dr.Hj.Meiri 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Honor Pimpinan Puskesmas
Honor pengelola keuangan Iriani 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
PKM Puskesmas
Dempo
Honor staf pengelola keuangan drg.Novi, Pratiwi 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
PKM

Honor petugas promkes Petugas promkes 1 1 1 1 1 1 1 1 1

RINCIAN PELAKSANAAN
LOKASI
PELAKSANAAN
TENAGA
PELAKSANA JADWAL ( BULAN ) Sumber Dana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Konsumsi makan siang 40

PKM Pimpinan & staf

ATK
 PKM Pimpinan & staf

PKM Pimpinan & staf

40 40 40 40 40 40 40 40 40
Konsumsi makan siang
50

PKM Pimpinan & staf

ATK 1 1 1 1 1 1 1

Konsumsi makan siang 40

PKM Pimpinan & staf

ATK 1

21 22

2 2 2 2 2 2 2 2

2 2 2 2 2 2 2 2 2

13

20

20

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

4 4 4 4

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

2 pt X 7 bln x Rp.500.000 Posyandu Lili Apriyanti 2 2 2 2 2 2 2

2 tube x 8 bln x Rp.150.000 Posyandu Lili Apriyanti 2 2 2 2 2 2 2 2

Posyandu Lili Apriyanti 1

Posyandu Lili Apriyanti 1

Posyandu Lili Apriyanti 1

biaya cetak leaflet PKM Pratiwi 5 7

RINCIAN PELAKSANAAN
LOKASI
PELAKSANAAN
TENAGA
PELAKSANA JADWAL ( BULAN ) Sumber Dana

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Transport Petugas Dinkes Iriani

DANA BOK
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Transport Petugas Dinkes Iriani

Puskesmas Apoteker

Puskesmas Laboraturium

Puskesmas Inventaris Barang

Puskesmas Bendahara

Puskesmas Inventaris Barang

Puskesmas Inventaris Barang

Puskesmas Inventaris Barang

Puskesmas Inventaris Barang

Puskesmas Inventaris Barang

Puskesmas Tata Usaha

Puskesmas PPK-BLUD
Puskesmas PPK-BLUD

Puskesmas PPK-BLUD

Puskesmas PPK-BLUD

Puskesmas PPK-BLUD

DANA BLUD
Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Puskesmas PPK_BLUD

Palembang, 2016

Pimpinan Puskesmas Dempo

dr.Hj.Meiri Iryani,M.Kes

Pembina Utama Madya

NIP. 196305191990112001