Nomor Urut Format:01

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Puskesmas : Atu Lintang
Kecamatan : Atu Lintang
Desa : Atu LIntang
Kabupaten/Kota : ACEH TENGAH
Bulan : Januari 2018
KODE JUMLAH KASUS BARU
SMS PENYAKIT MGG I MGG II MGG III MGG IV TOTAL
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G SindromJaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness)
Z Tersangka HFMD
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)**

MENGETAHUI PETUGAS ELAKSANA

KEPALA DESA ATU LINTANG
 Nomor Urut Format:02

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Puskesmas : Atu Lintang
Kecamatan : Atu Lintang
Desa : Atu LIntang
Kabupaten/Kota : ACEH TENGAH
Bulan : Februari 2018
KODE JUMLAH KASUS BARU
SMS PENYAKIT MGG I MGG II MGG III MGG IV TOTAL
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G SindromJaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness)
Z Tersangka HFMD
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)**

MENGETAHUI PETUGAS ELAKSANA

KEPALA DESA ATU LINTANG
 Nomor Urut Format:03

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Puskesmas : Atu Lintang
Kecamatan : Atu Lintang
Desa : Atu LIntang
Kabupaten/Kota : ACEH TENGAH
Bulan : Maret 2018
KODE JUMLAH KASUS BARU
SMS PENYAKIT MGG I MGG II MGG III MGG IV TOTAL
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G SindromJaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness)
Z Tersangka HFMD
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)**

MENGETAHUI PETUGAS ELAKSANA

KEPALA DESA ATU LINTANG
 Nomor Urut Format:04

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Puskesmas : Atu Lintang
Kecamatan : Atu Lintang
Desa : Atu LIntang
Kabupaten/Kota : ACEH TENGAH
Bulan : April 2018
KODE JUMLAH KASUS BARU
SMS PENYAKIT MGG I MGG II MGG III MGG IV TOTAL
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G SindromJaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness)
Z Tersangka HFMD
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)**

MENGETAHUI PETUGAS ELAKSANA

KEPALA DESA ATU LINTANG
 Nomor Urut Format:

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Puskesmas : Atu Lintang
Kecamatan : Atu Lintang
Desa : Atu LIntang
Kabupaten/Kota : ACEH TENGAH
Bulan : Mei 2018
KODE JUMLAH KASUS BARU
SMS PENYAKIT MGG I MGG II MGG III MGG IV TOTAL
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G SindromJaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness)
Z Tersangka HFMD
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)**

MENGETAHUI PETUGAS ELAKSANA

KEPALA DESA ATU LINTANG
 Nomor Urut Format:

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Puskesmas : Atu Lintang
Kecamatan : Atu Lintang
Desa : Atu LIntang
Kabupaten/Kota : ACEH TENGAH
Bulan : Juni 2018
KODE JUMLAH KASUS BARU
SMS PENYAKIT MGG I MGG II MGG III MGG IV TOTAL
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G SindromJaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness)
Z Tersangka HFMD
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)**

MENGETAHUI PETUGAS ELAKSANA

KEPALA DESA ATU LINTANG
 Nomor Urut Format:

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Puskesmas : Atu Lintang
Kecamatan : Atu Lintang
Desa : Atu LIntang
Kabupaten/Kota : ACEH TENGAH
Bulan : Juli 2018
KODE JUMLAH KASUS BARU
SMS PENYAKIT MGG I MGG II MGG III MGG IV TOTAL
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G SindromJaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness)
Z Tersangka HFMD
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)**

MENGETAHUI PETUGAS ELAKSANA

KEPALA DESA ATU LINTANG
 Nomor Urut Format:

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Puskesmas : Atu Lintang
Kecamatan : Atu Lintang
Desa : Atu LIntang
Kabupaten/Kota : ACEH TENGAH
Bulan : Agustus 2018
KODE JUMLAH KASUS BARU
SMS PENYAKIT MGG I MGG II MGG III MGG IV TOTAL
A Diare Akut
B Malaria Konfirmasi
C Tersangka Demam Dengue
D Pneumonia
E Diare Berdarah ATAU Disentri
F Tersangka Demam Tifoid
G SindromJaundis Akut
H Tersangka Chikungunya
J Tersangka Flu Burung pada Manusia
K Tersangka Campak
L Tersangka Difteri
M Tersangka Pertussis
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak)
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies
Q Tersangka Antraks
R Tersangka Leptospirosis
S Tersangka Kolera
T Klaster Penyakit yang tidak lazim
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis
V Tersangka Tetanus Neonatorum
W Tersangka Tetanus
Y ILI (Influenza Like Illness)
Z Tersangka HFMD
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)**

MENGETAHUI PETUGAS ELAKSANA

KEPALA DESA ATU LINTANG
 Nomor Urut Format:

FORMAT LAPORAN MINGGUAN (W2)

Puskesmas : Atu Lintang
Kecamatan : Atu Lintang
Desa : Atu LIntang
Kabupaten/Kota : ACEH TENGAH
Bulan : September 2018
KODE JUMLAH KASUS BARU
SMS PENYAKIT MGG I MGG II MGG III MGG IV TOTAL
A Diare Akut 0 0 0 0
B Malaria Konfirmasi 0 0 0 0
C Tersangka Demam Dengue 0 0 0 0
D Pneumonia 0 0 0 0
E Diare Berdarah ATAU Disentri 0 0 0 0
F Tersangka Demam Tifoid 0 0 0 0
G SindromJaundis Akut 0 0 0 0
H Tersangka Chikungunya 0 0 0 0
J Tersangka Flu Burung pada Manusia 0 0 0 0
K Tersangka Campak 0 0 0 0
L Tersangka Difteri 0 0 0 0
M Tersangka Pertussis 0 0 0 0
N AFP (Lumpuh Layuh Mendadak) 0 0 0 0
P Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies 0 0 0 0
Q Tersangka Antraks 0 0 0 0
R Tersangka Leptospirosis 0 0 0 0
S Tersangka Kolera 0 0 0 0
T Klaster Penyakit yang tidak lazim 0 0 0 0
U Tersangka Meningitis/Ensefalitis 0 0 0 0
V Tersangka Tetanus Neonatorum 0 0 0 0
W Tersangka Tetanus 0 0 0 0
Y ILI (Influenza Like Illness) 0 1 0 1
Z Tersangka HFMD 0 0 0 0
X TOTAL (JUMLAH KUNJUNGAN)** 5 7 4 5 21

MENGETAHUI PETUGAS ELAKSANA

KEPALA DESA ATU LINTANG