PANITIA PELAKSANA

HARI ULANG HTCI KE-14

TIGER LEBAK CLUB
Jl. Soekarno Hatta By Pass (Samping Kampus La Tansa) No. 01 Rangkasbitung – Lebak – Banten
Telp./HP. 087772226027 – 087773876000

Nomor : 03/HTCI/14Th/2018
Lampiran : Susunan Acara
Hal : Permohonan Peminjaman Mobil Ambulance dan Paramedis

Kepada Yth.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Salam sejahtera kami sampaikan, semoga Bapak dalam lindungan Allah SWT dan
selalu dalam menjankan aktivitas keseharian. Amin.

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan Hari Ulang Tahun HTCI ke-14
Tiger Lebak Club, kamis elaku panitia Memohon Kepada Bapak/Ibu untuk
meminjamkan sebuah Mobil Ambulance dan Paramedis untuk kegiatan tersebut.
Adapun kegiatan tersebut Insya Allah akan dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu
Tanggal : 13 Oktober 2018
Waktu : Pukul 10.00 WIB s/d Selesai
Tempat : Dealer SMS Patih Derus No. 09 Rangkasbitung Kab. Lebak

Demi suksesnya penyelenggaraan acara tersebut kami selaku Panitia Pelaksana

Hari Ulang Tahun Ke-14 Tiger Lebak Club mengajukan permohonan peminjamana
mobil ambulancae dan paramedis sebagai sarana kami dalam acara tersebut.

Demikian surat ini kami ajukan, kami berharap Bapak/Ibu dapat mengabulkan
permohonan kami. Atas perhatian dan kerjasamanya kami haturkan terimakasih.

Rangkasbitung, 09 Oktober 2018

PANITIA PELAKSANA
HARI ULANG TAHUN HTCI KE-14
TIGER LEBAK CLUB

Ketua Umum, Sekretaris,

Tiger Lebak Club

Erik Aprijan Ajat Sudrajat