PEMERINTAH KOTA BANDUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAKAN SURABAYA
Jl. Atlas VII Nomor 25 Bandung 40281 Telp. (022) 7210377
e-mail: pkmbabakansurabaya@gmail.com

KEPUTUSAN PENANGGUNGJAWAB UPT PUSKESMAS BABAKAN SURABAYA

NOMOR: /SK/A-2/UPT BASUR/2018
TENTANG
PENGENDALIAN DOKUMEN UPT BABAKAN SURABAYA
PENANGGUNGJAWAB UPT PUSKESMAS BABAKAN SURABAYA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mendokumentasikan semua hasil

pelaksanaan kegiatan pelayanan UPT Puskesmas
Babakan Surabaya maka perlu ada pedoman
pengendalian dokumen;
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu
ditetapkan dengan Keputusan Penanggungjawab UPT
Pusksmas Babakan Surabaya;

Mengingat : 1. Permenkes Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman

Manajemen Puskesmas;
2. Perwal Kota Bandung Nomor 413 tahun 2010 tentang
Pembentukkan dan Susunan Organisasi Unit Pelaksana
Teknis pada Lembaga Teknis Daerah dan Dinas Daerah
di Lingkungan Pemerintah Kota Bandung;
3. Perwal Kota Bandung Nomor 10 tahun 2017 tentang
Tata Naskah di Lingkungan Pemerintah Kota Bandung;
4. Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama Tahun 2017;
5. Surat Edaran Dinas Kesehatan Kota Bandung Nomor
270/SE.15151-Dinkes perihal Pelimpahan Kewenangan
Penandatanganan Naskah dan atau Dokumen
Kedinasan Puskesmas;
 PEMERINTAH KOTA BANDUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAKAN SURABAYA
Jl. Atlas VII Nomor 25 Bandung 40281 Telp. (022) 7210377
e-mail: pkmbabakansurabaya@gmail.com

MEMUTUSKAN

Menetapkan KEPUTUSAN PENANGGUNGJAWAB UPT PUSKESMAS

BABAKAN SURABAYA

TENTANG PENGENDALIAN DOKUMEN UPT PUSKESMAS BABAKAN

SURABAYA

KESATU : Semua hasil pelaksanaan kegiatan pelayanan UPT

Puskesmas Babakan Surabaya harus
didokumentasikan dan dikendalikan dengan baik.

KEDUA : Pedoman Pengendalian Dokumen UPT Puskesmas

Babakan Surabaya dalam pembuatan Renstra, RUK
dan RPK mengacu pada Permenkes Nomor 44 Tahun
2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas.

KETIGA : Pedoman Pengendalian Dokumen UPT Puskesmas

Babakan Surabaya dalam pembuatan SK dan KOP
mengacu pada Perwal No 010 Tahun 2017 tentang Tata
Naskah di Lingkungan Dinas Pemerintah Kota
Bandung.

KEEMPAT : Pedoman Pengendalian Dokumen UPT Puskesmas

Babakan Surabaya dalam pembuatan SOP, KAK, dan
Pedoman/Manual Mutu mengacu pada Pedoman
Penyusunan Dokumen Akreditasi Tahun 2017

KELIMA : Pedoman Pengendalian Pedoman Pengendalian

Dokumen UPT Puskesmas Babakan dalam pembuatan
surat menyurat dan penandatanganan tata naskah

mengacu pada Surat Edaran Dinas Kesehatan Kota

Bandung Nomor 270/SE.15151-Dinkes Tentang Tata

Naskah.

KEENAM : Pedoman Pengendalian Dokumen UPT Puskesmas

Babakan Surabaya sebagai mana dimaksud pertama
tercantum dalam lampiran yang merupakan bagian
tidak terpisahkan dari keputusan ini.
 PEMERINTAH KOTA BANDUNG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAKAN SURABAYA
Jl. Atlas VII Nomor 25 Bandung 40281 Telp. (022) 7210377
e-mail: pkmbabakansurabaya@gmail.com

KETUJUH : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapa
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Bandung

Pada tanggal : 02 April 2018

PENANGGUNGJAWAB UPT
PUSKESMAS BABAKAN SURABAYA

dr. Hj. Gemi Hafitiani Otfirda

Penata Tk. I
NIP.198010042010012006