STRATEGI PELAKSANAAN 1

PADA PASIEN DENGAN HALUSINASI

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Diagnosa Keperawatan
halusinasi
2. Tujuan Khusus
a. Mengkaji kesadaran pasien akan halusinasinya,
b. pengenalan akan halusinasi: isi, frekwensi, waktu terjadi, situasi
pencetus, perasaan, respon pasien, serta upaya yang telah dilakukan
pasien untuk mengontrol halusinasi
c. menjelaskan cara mengontrol halusinasi: menghardik
d. masukkan pada jadwal kegiatan untuk laihan menghardik
3. Tindakan Keperawatan
a. Mengkaji kesadaran pasien akan halusinasinya,
b. pengenalan akan halusinasi: isi, frekwensi, waktu terjadi, situasi
pencetus, perasaan, respon pasien, serta upaya yang telah dilakukan
pasien untuk mengontrol halusinasi
c. menjelaskan cara mengontrol halusinasi: menghardik
d. masukkan pada jadwal kegiatan untuk laihan menghardik

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN
 SP 1 Klien :
 Latihan mengontrol halusinasi dengan pengkajian dan mengenal
halusinasi
 Latih kegiatan agar halusinasi tidak muncul.
 Tahapannya :
 Mengkaji kesadaran pasien akan halusinasinya,
 pengenalan akan halusinasi: isi, frekwensi, waktu terjadi, situasi
pencetus, perasaan, respon pasien, serta upaya yang telah
dilakukan pasien untuk mengontrol halusinasi
 menjelaskan cara mengontrol halusinasi: menghardik
 masukkan pada jadwal kegiatan untuk laihan menghardik
Orientasi:
“Assalammu’alaikum Mas Miko! saya perawat yang akan merawat Mas
Miko. Nama saya Sirli Mardianna, senang dipanggil Sirli. Seminggu sekali
saya akan kemari. Bagaimana perasaan Mas Miko hari ini?
”Baiklah, bagaimana kalau kita bercakap-cakap tentang suara yang
mengganggu dan cara mengontrol suara-suara tersebut? Dimana kita duduk?
Di ruang tamu? Berapa lama? Bagamana kalau 30 menit?”

Kerja:
(saudara mendekati pasien )
« Apakah Mas Miko mendengar suara tanoa ada wujudnya ? Saya percaya
Mas Miko dengar dan saya sendiri tidak mendengarnya. Apakah terus
menerus terdengar atau sewaktu-waktu ? Kapan yang paling sering Mas Miko
lakukan saat mendengar suara ? Berapa kali sehari Mas Miko alami ? Pada
keadaan apa suara itu terdengar ? Apakah pada waktu sendiri ? Apa yang
Mas Miko rasakan pada saat mendengar suara itu ? Bagaimana perasaan
Mas Miko mendengar suara itu ? Kemudian..apa yang Mas Miko lakukan ?
Apa yang Mas Miko alami itu dinamakan halusinasi. Ada 4 cara untuk
mengontrol halusinasi yaitu menghardik, minum obat, bercakap-cakap dan
melakukan aktivitas. Bagaimana kalau kita latih cara satu dulu ? Yaitu
dengan menghardik ? Bagaimana kalau kita mulai ya ! Begini, saya akan
memperagakan dahulu baru nanti Mas Miko memprektekan kemali apa yang
saya telah lakukan.. »
« Begini Mas Miko. Jika suara itu muncul katakan dengan keras Pergi kamu
saya tidak mau dengar !Kamu itu tidak ada ! Sambil menutup kedua telinga
Mas Miko seperti ini (mencontohkan munutup kedua telinga). Seperti ini ya
Mas Miko ? »
« Coba sekarang Mas Miko ulangi lagi seperti yang saya lakukan dan
peragakan tadi. Ya Betul Bagus sekali Mas Miko ! »

Terminasi:
“Bagaimana perasaan Mas Miko setelah kita bercakap-cakap?”
”Jadi suara-suara itu yang menyuruh-nyuruh Mas Miko, terus menerus
terjadi dan terutama kalau sendiri dan Mas Miko menurutinya walaupun
sebenarnya capek”
”Seperti yang telah kita pelajari bila suara-suara itu muncul Mas Miko
katakan ” Pergi kamu saya tidak mau dengar !Kamu itu tidak ada ! » Sambil
menutup kedua telinga Mas Miko seperti ini (mencontohkan munutup kedua
telinga) »
”Lakukan hal ini 3 kali sehari yaitu saat bangun tidur, sinag hari, dan
sebelum tidur sesuai yang kita sepakati”
”Baiklah Mas Miko, saya pamit dahulu, selanjutnya saya akan melihat Mas
Miko melakukan cara mengontrol halusinasi dengan cara menghardik. Dan
Mas Miko perhatikan apakah suara-suaru itu masih terjadi! Selain itu kita
akan menggunakan cara kedua yaitu minum obat untuk mencegah suara-
suara itu muncul. Terima kasih atas semangat dan perhatian Mas Miko
selama pertemuan kita kali ini.”
Assalamualaikum Mas Miko”