Pasien perempuan usia 46 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 minggu yg lalu. Keluhan
membaik saat pasien miring ke kanan. Pasien riwayat pengobatan TB sejak 3 bulan yang lalu.
Vital sign TD 120/80 mmHg, Nadi 90 kali/menit, RR 28 kali/menit, Temp 36,5°C. Pemeriksaan
fisik ditemukan gerakan dada simetris, fremitus & suara nafas menurun pada kedua sisi paru,
perkusi redup pada ICS V kebawah. Bagaimana mekanisme terjadinya kelainan pada
pemeriksaan fisik tsb?
a. Proses transudat
b. Menurunnya tekanan osmotik
c. Menurunnya tekanan onkotik
d. Proses eksudat
e. Lupa
2. Pasien perempuan usia 60 tahun datang untuk rutin memeriksakan diri. Pasien diketahui
memiliki riwayat penyakit ginjal kronis. Vital sign TD. 160/100, Nadi 86 kali/menit, RR 16
kali/menit, temp 36,2. Pemeriksaan fisik dbn, hasil lab creatinin 1,9. Apakah obat hipertensi yg
tepat untuk pasien ini?
a. ARB
b. CCB
c. Beta blocker
d. Alfa blocker
e. ACEI
3. Pasien laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu.
Vital sign dalam batas normal, pemeriksaan fisik ditemukan suara wheezing pada kedua lapang
paru & ekspirasi memanjang. Terapi yang tepat adalah?
a. LABA + antibiotik
b. B2 agonis kerja cepat + kortikosteroid inhalasi
c. B2 agonis kerja cepat + antibiotik
d.
4. Laki 55th dgn keluhan sesak nafas berbunyi sejak 3 jam terakhir. Disertai badan batuk
berdahak kuning hijau & demam sejak 4 hr yll. Riw. sesak sejak 1 th terakhir tanpa gangguan
ADL. Wheezing+ diseluruh lapang paru. CXR: Emfisematous lung dan diafragma datar. Tx?
SOAL TO AIPKI BATCH II REGIONAL V 2018
A. Inhalasi bronkodilator + antibiotik
B. Inhalasi bronkodilator + kortikosteroid sistemik
C. Inhalasi bronkodilator + kortokosteroid sistemik + antibiotik
D. Inhalasi bronkodilator + kortikosteroid sistemik + aminofilin injeksi
E. Kortokosteroid sistemik + aminofilin
5. Pasien wanita 58 tahun datang dengan keluhan sesakk 1 minggu. Jika batuk terasa nyeri dada.
Pasien lebih nyama berbaring ke kanan. Riwayat pengobatan TB sejak 2 tahun. Vital sign 110/70;
100; 18; 36,2. Pemeriksaan fisik didapatkan gerakan nafas kanan tertinggal. Perkusi ICS 5
kebawah D redup. Egophoni +, vesikuler D menurun. Patofisiologi?
a. Transudat
b. Peningkatan tekanan hidrostatik
c. penurunan tekanan hidrostatik
d. hipoalbumin
e. eksudat spesifik
6. Pasien perempuan usia 31 tahun datang dengan keluhan mudah lelah sejak 1 minggu.
Sebelumnya pasien riwayat mengonsumsi prednison sebanyak 3x1 tablet sejak 3 bulan yg lalu.
Vital sign TD 150/90, nadi 89 kali/menit, RR 18 kali/menit, temp axilla dbn. Pemeriksaan fisik
ditemukan wajah moon face & striae pada badan. GDA: 256 g/dL. Diagnosis?
a. Addison disease
b. Cushing syndrome
c. Sindrom metabolik
d. Hipertensi primer
7. Pasien perempuan 15 th dtg dgn keluhan kuning seluruh badan sejak semalam. Riw demam
lemas mual muntah sejak 1 minggu yll. Riw sering jajan di luar sekolah, 2 orang temannya
menderita keluhan yg sama. St present suhu 37,5. Pem fis sklera ikterik +, hepar teraba 1 jri
bawah arkus kosta, nyeri tekan +. Pem penunjang terdapat peningkatan SGOT, SGPT, dan bil
total. Hasil pem serologis px ini?
a. IgG anti HCV Ag
b. IgG anti HAVAg
c. IgG anti HbsAg
d. IgM anti HAV
e. IgM anti HbsAg
8. Laki2 38 tahun dengan keluhan diare sejak 3 hr yll. 6-8x/hari disertai darah. Hasil pem
penunjang parasit berinti satu. Pengobatan yg diberikan? a. Doksisiklin b. Metronidazole c.
Kotrimoksasol d. Cefadroxil e. Lupa
10. Ibu menyusui punya anak 3 bulan. Saat ini diketahui positif TB dari pemeriksaan sputum.
Obat TB apa yg dapat diberikan sbg profilaksis pada anaknya?
a. INH selama 3 bulan
b. INH selama 6 bulan
c. INH selama 12 bulan
d. D dan E lupa (obatnya bukan INH)
11. Seorang laki2 usia 40 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Dari anamnesis didapatkan
pasien memiliki riwayat penyakit ginjal kronis dan diabetes melitus. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 180/110 mmHg, nadi 88 x/mnt, RR 18 x/mnt, suhu 36,8°C. Terapi anti hipertensi yang
boleh diberikan kepada pasien ini adalah …
a. Aldosterone antagonist b. Calcium channel blocker c. Beta blocker d. Diuretik e. ACE inhibitor
12. Seorang wanita berusia 45 th datang ke IGD dengan keluhan lemas dan pusing. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 82 x/mnt, RR 20 x/mnt, suhu 37,1°C. Tidak ditemukan
adanya organomegali. Dari pemeriksaan darah tepi dijumpai eritrosit makrositik. Diagnosis pasien ini
adalah …
a. Anemia kekuraangan zat besi b. Leukemia akut c. Leukemia kronis d. Anemia kekursngan vit. B12 e
. Anemia karena penyakit kronis
13 Seorang wanita 25 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri disertai sesak nafas
sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yll dan memberat. Pasien bukan merupakan
seorang perokok. Pada pemeriksaan didapatkan TB 180cm, BB 50kg, RR 28x/mnt, Tax 37. gerak dada
kiri tertinggal, vocal fremitus menurun, hipersonor, suara vesikuler menurun. Diagnosisnya ?
a. Pneumothorak primer
b. Pneumothorak sekunder
c. Pneumothorak tension
d. Pneumothorak iatrogenic
e. Pneumothorak catamenial
14. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol pengobatan TB. Pasien merupakan
pasien TB kasus baru dengan hasil BTA awal (+). Pasien sudah menjalani terapi OAT intensif selama 2
bulan. Setelah dilakukan pemeriksaan BTA ditemukan (+). Dilakukan pemeriksaan Tes Cepat
Molekular (TCM) dan ditemukan bakteri M. Tuberculosis resisten Rifampisin. Diagnosis?
e. B
15. Seorang laki-laki usia 54 tahun dibawa ke IGD RS karena keluhan sesak nafas sejak 6 bulan yang
lalu dan dirasakan memberat. Keluhan dirasakan memberat ketika pasien beraktivitas, istirahat dan
tidur sehingga pasien sering terbangun. Pada pemeriksaan ditemukan TD: 100/70 mmHg, Nadi: 100
RR 30x/mnt Temp: 36.3°C, peningkatan JVP, pitting edema (+) pada ekstremitas, kardiomegali,
murmur diastolik grade 5/6 pada katup mitral, ronkhi halus di kedua basal paru. Pada pemeriksaan
EKG ditemukan AF RVR. Penanganan yang tepat untuk kasus diatas ?
16. Seorang perempuan usia 64 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 1 jam
yang lalu. Keluhan disertai keringat dingin dan nyeri ulu hati. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90
, N 100x/mnt, RR 30x/mnt, tax 36.3. Pada pemeriksaan EKG ditemukan ST elevasi pada segmen II,III,
aVF. Lab normal. Diagnosis?
a. Angina pektoris
b. Infark miokard
c. Dispepsia
d. VT
e. GERD
17. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke dokter umum untuk kontrol hipertensi. Pasien memiliki
riwayat DM dan GGK sejak 15 tahun yll. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100, RR 20, tax 36, N
100. Lab ditemukan hasil creatinine 1,9 mg/dL. Apa obat antihipertensi yang dapat diberikan untuk
pasien?
a. Beta bloker
b. CCB
c. Ace Inhibitor
d. Aldosteron antagonist
e. ARB
18. Pasien 34 tahun datang ke poli dokter umum RS dengan keluhan sesak berbunyi yang dirasakan
sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai batuk berdahak berwarna putih. Sesak dirasakan hilang
timbul namun belakangan ini muncul tiap bulan. Ibu pasien memiliki riwayat yang sama. Pada
pemeriksaan fisik dbn, thorak wheezing (+). Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien tsb
adalah?
a. Spirometry
d. AGD
e. Foto thorak
19. Pasien laki-laki usia 70 tahun dibawa ke IGD RS karena sesak sejak 1 hari yll. Keluhan dirasakan
sejak 1 bulan yang lalu dan memberat. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan tidak rutin
mengkonsumsi obat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 180/100, Nadi: 100, RR 30, Temp: 36°C,
JVP meningkat, hepatomegaly (+), ascites (+), dan edema pada kedua tungkai. Penatalaksanaan yang
tepat untuk kasus tsb adalah?
a. Thiazid
b. Loop diuretic
c. Beta blocker
d. ACE inhibitor
e.
20. Px laki 55 th dtg ke ugd dgn sesak sejak 2 jm yll,riwayat mrokok lama tp sudah berhenti 2 thn lalu.
TTV TD 140/80, nadi: 98, RR: 25, suhu 38,7°C. Pemeriksaan perkusi redup pd dada kanan,pd foto
thoraks didapatkan sudut costofrenikus dekstra menghilang, meniscus sign (+). Apa diagnosis pasien
diatas:
a. Pneumotorak
b. Pleuritis Tb
c. Hematorak
d. Tb paru
e. Efusi pleura
21. Pasien perempuan 20 th mempunyai asma kumat jika terkena debu,dan sudah lama tidak kumat
namun 1 minggu ada disatu malam pasien terbangun karena sesak.saat di dokter pasien diberikan
obat reliever inhaler, bagaimana cara kerja utama obat ini?
a. Mengurangi
22. Pasien laki 66 th dtg dengan sesak mendadak,riwayat batuk berdarah sejak 3 minggu.pada
pemeriksaan fisik didapatkan hemitoraks kanan tertinggal,perkusi hipersonor, suara paru kanan
menurun. Foto thorak pada gambar (avaskuler toraks kanan). Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Tb paru
b. Pneumonia
c.
d. Atelektaksis
e. Pneurotorak
23. Pasien perempuan 40th datang dgn keluhan sesak sejak 2 bln tapi memberat sejak seminggu.
Pada pemeriksaan TD: 130/80 RR: mningkat, muka dan lengan kanan pasien oedem venaektasi (+).
Pada foto toraks didapatkan kardio megali. Apa diagnosis yg mungkin pada pasien?
24. Pasien dtg jantung berbedar, td normal, nadi 150x reguler. Ekg gambaran takikardi. Apa
penatalaksanaanya?
a. Verapamil
b. Adenosin
c. Metroprolol
d. Amiodaron
e. Lidokain
25. Pasien laki-laki berusia 32 tahun, datang dengan keluhan sesak berbunyi sejak 6 bulan. Batuk
bedahak berwarna putih. Riwayat yang sama terhadap ibunya.Pemeriksaan didapatkan TD: 120/70
mmHg, Nadi: 80 x/menit, Respirasi: 26 x/menit, wheezing (+). Pemeriksaan penunjang yang
dilakukan ?
b. Foto thorax
d. Spirometri
e. x
26. Pasien perempuan usia 35 tahun mengeluh sesak sejak 2 hari dan disertai berdebar. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD: 110/70 mmHg, Nadi: 105 x/menit, Respirasi: 29x/menit, Tax: 36,4°C. Bunyi
ekstrasistol. Gambaran EKG sebagai berikut. Apa kelainan yang tampak?
1. Ventrikel Takikardi
2. Ventrikel Fibrilasi
3. Ventrikel ekstrasistol
4. SVT ekstrasistol
5. SVT takikardi
27. Seorang laki-laki usia 57 tahun datang ke ugd bersama anaknya dengan keluhan nyeri dada kiri
sejak 2 hari yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh sesak nafas saat menarik nafas panjang. Nyeri
tidak jelas pencetusnya dan hilang secara spontan. Pasien merokok 2 bungkus/hari. Pekerjaan pasien
adalah kuli batu. Riwayat Penyakit DM dan HT disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/70 RR 22x/menit Nadi: 80x/ menit suhu 36,5c. Pemeriksaan lab didapatkan Serum Creatinin: 0.8,
Trigleserida: 90 Kolestetol total 210 LDL:101, HDL: 45. Apakah pemeriksaan penunjang yang harus
dilakukan?
a. Kateterisasi jantung
b. Stress test
c. Ekokardiografi
d. Foto thorak
e. CT scan
28. Seorang wanita 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 mgg yg lalu. Batuk
disertai mudah lelah, penurunan berat badan dan meriang saat malam hari. BMI pasien 17 kg/mm3.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 RR 24x/menit N 90x/menit suhu 37,1c. Dari
auskuktasi didapatkan suara vesikuler pada kedua paru. Hasil foto thorak didapatkan bercak
retikulogranuler yang tersebar difus di kedua lapang paru. Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
a. PPOK
b. TB milier
c. Bronkhitis kronis
d. Brokhiolitis
e. Brokiektasis
29. Laki laki 24 tahun keluhan demam sejak 4 hari. Keluhan disertai nyeri kepala dan mimisan sejak
kemarin. Kesan umum lemah dan sulit diajak komunikasi. TD 70 perpalpasi. Akral dingin. turgor
kembali lambat. Diagnosisnya?
a. Syok kardiogenik
b. Syok neurogenik
c. Syok septik
d. Syok hipovolemik
e. Syok anafilaktik
30. Laki laki 40 thn datang ke PKM dengan keluhan benjolan di leher kiri sebesar kacang tanah,
keluhan disertai batuk, turun BB, keringat malam hari. Di colli sinistra terdapat 2 benjolan, dapat
digerakkan. Tidak nyeri. Dx ?? (lupa pilihan jawabannya)
31. Perempuan 26 tahun dtg k RS keluhan kram pada perut sejak 2 hari yang lalu. Frekuensi BAB >10
kali perhari. Pem.fisk TD 110/70, nadi 70, RR 20, suhu 38.5. Lab. Leukosit 6.500, hb 13, trombosit 300
.000. Pem feses ditemukan darah n lendir. Dx?
a. Amubiasis
b. IBS
c. Rotavirus
d. ETEC
e. Shigelosis
32. Laki laki 38tahun, kePKM, keluhan BAB cair sejak 3 hr yll. Frek BAB 6-8 kali/hari. Pemeriksaan
parasit berinti satu. Tatalaksana?
a. Cefixime
b. Metronidazole
c. Kotrimoksazole
d. Kloramfikol
e. Ciprofloksasin
33. Perempuan 35th G3P2A0 dtg k pkm keluhan dingin menggigil sejak 2hr yll. Pasien sebelumnya di
tugaskan bekerja selama seminggu di kupang, NTT. Pem.fisik suju 38.9, anemis konjungtiva. Lab. Hb
7, Ht 42%, trombosit 234.000, plasmodium falciparum (+). Dx.?
a. Malaria tertiana
b. Malaria malariae
c. Malaria ovale
d. Malaria kongenital
e. Malaria vivax
34. Laki2 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 3 hari. Keluhan disertai
demam dan terasa panas saat BAK. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA (+), ttv dalam
batas normal. Urin: keruh, leukosit ++. Diagnosis?
a. Prostatitis
b. Pielonefritis akut
c. Uretritis
d. Pielonefritis kronik
e. Sistitis
a. alfa blocker
b. ARB
c. aldosteron agonis
d. beta blocker
e. CCB
36. Kasus wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada punggungnya. (lupa kasus lengkapnya).
Pemeriksaan fisik ada terdapat gibus. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan?
a. MRI
b. Bone dencity
c. Thorakolumbal AP lateral
d. Thorakolumbal PA lateral
e. CT scan
37. (lupa kasus) Dari pemeriksaan penunjang ada sickle cell. Diagnosis?
a. Malaria falciparum
b. Malaria vivax
c. Malaria ovale
d. Malaria malariae
a. Entamoeba histolytica
b. Shigellosis
c. Necator americanus
d. Entamoeba colli
e. Lupa
a. Pernah toxo
d. Lupa
e. Lupa
40. Laki-laki 68 tahun sesak napas, sudah di rasakan 2 bukan tapi semakin memberat. RPD HT 15
tahun yang lalu tidak terkontrol. JVP meningkat, asites, hepatomegali, edema tungkai. terapi yg di
berikan
a. loop diuretik
b. tiazid
c. aldosteron
d. ARB
e. beta bloker
41. Pasien laki- laki datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang lalu.Sebelumnya pasien
mengeluhkan batuk dan demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80 mmHg, RR 21x/menit
, T 38,°C. Suara nafas bronkial di basal dan rhonki.
Pemeriksaan untuk menentukan etiologi tersebut ?
a. CPR
b. Darah Lengkap
c. Hitung Leukosit
42. Perempuan 25 tahun batuk berdahak kadang disetai darah sejak 2 bln yg lalu, disertai demam
keringat malam penurunan BB. pasien memiliki anak usia 5 bln. BTA (+). apa terapi profilaksis buat
anak
a. pirazinamid 12 bulan
b. INH 12 bulan
c. INH 6 bln
d. INH 3 bln
e. rifampisin 5 bulan
43. Seorang laki laki 18 tahun datang dengan keluhan nyeri perut dan mencret sejak 2 hari. Pasien
juga mengeluhkan muncul bercak kemerahan di pantat, punggung tangan, dan punggung kaki. Pada
regio gluteal, pedis, dan manus didapatkan papul tersusun memanjang seperti benang dan
eritematosa. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Giardiasis
b. Strongiloidiasis
c. Ankilostomiasis
d. Ascariasis
e. Taeniasis
44. Seorang laki-laki usia 39 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang semakin memberat
dalam 2 bulan terakhir. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 15 tahun yabg lalu namun tidak rutin
berobat. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg, Nadi 110x/menit,
pernafasan 32x/menit, JVP meningkat, hepatomegali (+), asites (+), edem tungkai (+/+). Tatalaksana
yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. ACE Inhibitor
b. Beta Blocker
c. Lood Diuretik
d. Tiazid
e. ARB
45. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan sering lemah pada tubuh. Keluhan lain
lemas dan pusing. Terkadang demam namun tidak menggigil. Pasien merupakan analis laboratorium.
Dari hasil pemeriksaan fisik tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit, suhu 37.8
C. HBsAG (+). Pemeriksaan lanjutan yang dapat diperiksa adalah?
a. HBV DNA
b. Anti HBs
c. Anti HBc
d. HbeAg
e. HbcAg
43. Seorang laki laki usia 30 tahun mengeluhkan sering nyeri pada kaki sejak 6 bulan yang lalu.Pasien
juga mengeluhan tangan dan kakinya lemah dan membesar, suara serak dan dalam.Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan kelopak mata tebal dan besar, gigi berjarak jauh, lidah membesar dan
berkerut-kerut, kuku tebal dan keras.Diagnosis pada pasien ini yang mungkin adalah?
a. Gigantisme
b. Sindrom Turner
c. Addison Disease
d. Cushing Disease
e. Akromegali
44. Pria usia 30 tahun mengeluhkan batuk berdahak sejak 1 bulan yang lalu. Penderita juga
mengeluhkan penurunan berat bada 4 kg selama 1 bulan. Pemeriksaan ronki (+). Pemeriksaan
rontgen (gambaran infiltrat milier). Diagnosis :
a. Pneumonia
b. PPOK
c. Asma bronkial
d. TB paru
e. Bronkitis
45. Pria usia 66 tahun memiliki riwayat nyeri pada tungkai yang memberat saat aktivitas dan
diperingan oleh istirahat. Riwayat DM dan hiperkolestrolemia sejak 5 tahun yang lalu. Lab : Kolestrol
total : 300, Trigliserida : 600. Mekanisme terjadinya kelainan tersebut adalah ?
a. Arteriosklerosis
b. Atherosklerosis
c. Stroke
d. Tromboflebitis
e. Arteritis takayasu
46. Pasien laki 30 th kontrol rutin asma, riwayat sesak nafas jika menghirup debu. bulan ini kambuh 1
kali saja, sesaknmalam hari sampai terbangun tidur. dokter memberi obat reliever inhaler.
Mekanisme kerja utama obat itu?
c. pengurang inflamasi
47. pasien datang karena muntah warna hitam. riwayat nyeri ulu hati klo habis makan. diagnosis?
a. stenosis pyloria
b. stenosis doudenum
d. & e lupa
48. Laki2 57 tahun datang berobat untuk kontrol. Pasien sudah pernah pasang stent pada pembuluh
darah jantung. Pasien dtg membawa hasil lab sbg berikut: kolesterol total 240, HDL 35, LDL 260, TG
215. Target kontrol dislipidemia?
c. HDL < 50
e. TG < 200
49. laki2 33 th, dtg ke pkm setelah 1 bulan pengobatan untk cek dahak karena batuk lama &
berdarah, pada sputum bta +1/+1/-, dengan metode cepat didapatkan resistensi rifampisin diagnosa
adalah?
b. TB kasus baru
c. TB tdr
d. TB drop out
e. TBMDR
50. Pasien datang ke UGD dibawa oleh kelurganya dengan penurunan kesadaran sebelumnya pasien
mengeluh demam tinggi disertai mengigil. Pasien sebelumnya baru pulang dari papua. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 120/70, N 98, RR 20 T 40.8. Kaku kuduk (+). Apa diagnosis dari pasien tersebut ?
a. Malaria cerebral
b. Meningitis TB
c. DSS
d. Ensefalitis
e. Malaria
51. Seorang laki-laki 27 tahun ke PKM dengan keluhan sesak napas yang semakin memberat sejak 1
mggu. Sesak napas dirasakan memberat saat aktifitas. Pada pemeriksaan tanda vital tensi 130/80,
nadi 110x/mnt, rr 26x/mnt. Hemithoraks kiri pergerakan tertinggal saat pernapasan, vokal fremitus
menurun, perkusi hipersonor, suara napas menurun. Diagnosis?
a. Pneumothoraks kiri
d. TB paru kiri
52. Perempuan 40th ke PKM dengan keluhan badan lemas 2 jam yll. BB bertambah sejak 3 bln
terakhir. Riwayat tidak menstruasi sejak 4bln dan sudah periksakehamilan dg hasil negatif. Pasien
sementar mengonsumsi obat prednison yg dibeli sendiri dosis 3x1 selama 2 bulan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tampak lemah, kesadaran CM, obesitas, tensi 160/100, nadi 110x/mnt, rr 20x/mnt,
suhu 36,8, moonface, stria di abdomen dan hiperpigmentasi. Lab GDP: 180mg/dl. Diagnosis?
a. Cushing syndrome
b. DM tipe 2
c. Addison disease
d. Hiperaldosteronisme sekunder
e. Hiperaldosteronisme primer
53. Perempuan 23 tahun datang ke RS dengan keluhan dada berdebar dan sesak nafas. Tidak ada
riwayat seperti ini sebelumnya. Dari pemeriksaan vital sign: TD 110/70 nadi 180x/menit reguler RR
28x/menit temp 37,0 C. Gambar EKG (QRS sempit jarak R-R' teratur). Diagnosis?
A. Supraventricular Tachycardi
B. Atrial fibrilasi
C. Atrial flutter
D. Ventrikel takikardi
E. Sinus takikardi
54. Laki-laki 45 thn datang dengan keluhan dada berdebar sejak 2 minggu yang lalu. Dirasakan saat
aktivitas disertai sesak nafas. Pada pemeriksaan Vital sign TD 120/70 N 80x irreguler RR 20x. (Ekg:
Qrs sempit, genijarak R-R tidak teratur):
A. Atrial fibrilasi
B. Atrial flutter
C. Supraventricular Tachycardi
D. Ventrikel takikardi
E. Ventrikel fibrilasi
55. Laki-laki 32 th datang dengan keluhan nyeri kepala terus menerus dan sudah membawa hasil lab.
Pemfis td 170/90, hr 80, rr 20, t 37. Hdl 25, ldl 100, tg 150, kolesterol 250. Terapi
A. Pemberian captopril
B. Pemberian simvastatin
C. Pemberian paracetamol
D. Pemberian amlodipin
E. Pemberian hc
56. Seorang laki laki usia 32 tahun datang ke praktek dokter dengan jeluhan sakit kepala yang
dirasakan terus menerus. Pasien membawa hasil pemeriksaan laboratorium. Pemeriksaan fisik,
tekanan darah 170/90, nadi 90, RR 20, T 37. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 12, eritrosit 4.000.
000, leukosit 7000, DDL 25, LDL 100, TG 150, Kolesterol total 250. Terapi farmakologis apa yang tepat
pada kasus di atas ...
a. Simvastatin
b. Amlodipine
c. Captopril
d. Paracetamol
e. HCT
57. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan. Didapatkan riwayat luka
pergelangam tangan dan tidak diobati. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus. Pada saat
pemeriksaan didapatkan gambaran seperti pada illustrasi (gambar mirip dengan ini, ada bentukan
garis kemerahan di volar lengan dari wrist sampai siku)
A. Limfangitis
B. Thrombophlebitis
E. Limfedema
58. Seorang wanita usia 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 130/80 mmHg, Nadi 72x/m, RR 24x/m, Tax 36,5oC. Dari pemeriksaan auskultasi
didapatkan ronkhi pada basal kedua paru. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran: Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Atrial Fibrilasi
b. Supraventrikuler Takikardi
c. Ventrikel takikardi
d. Atrial Flutter
e. Sinur takikardi
59. Laki2, 58 thn, ke UGD dgn nyeri dada kiri mendadak, nyebar ke lengan kiri, seperti ditimpa benda
berat, keringat dingin. Px punya riwayat DM dan PJK tidak kontrol rutin. TD 160/100, N 88x, RR 24
kali, temp normal. Didapatkan EKG seperti di bawah ini. Diagnosis?
A. STEMI anterolateral
B. STEMI anteroseptal
C. STEMI anterior
D. STEMI septal
E. STEMI inferior
60. Seorang pria nyeri kepala kronis, hilang timbul, lokasi pindah2. TD 170/90, chol 250. Terapi utk
keluhan px d atas?
A. Simvastatin
B. HCT
C. Amlodipin
D. Captopril
E. Paracetamol
61. Seorang pria nyeri kepala kronis, hilang timbul, lokasi pindah2. TD 170/90, chol 250. Terapi utk
keluhan px d atas?
A. Simvastatin
B. HCT
C. Amlodipin
D. Captopril
E. Paracetamol
62. Laki2 67thn datang karena sesak yg semakin memberat sejak 2 bln yll. Riwayat HT tidak
terkontrol sejak 15thn yll, tdk pernah minum obat. Td 180/100, jvp meningkat, hepatomegali+, asites
+, edema kedua tungkai+, terapi?
A. Looo diuretik
B. Tiazid
C. Beta blocker
D. Aldosteron
E. Ace inhibitor
63. Laki-laki 48 tahun diantar ke ugd karena sesak sejak 2 hari. Didapatkan keluhan muntah
sebelumnya. TD 100/70 RR 30 N 110 T 38.5. pemeriksaan blood gas didaptkan PH 7.3 , pCO2 29,
HCO3 48, PO2 89, Be 2.7. apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
64. Laki2 24 tahun ke IRD dengan keluhan sesak sejak 1 hari, batuk berdahak 3 hari yll. TD 110/70,
HR 98, RR 32, suhu 36.7. Pemfis didapatkan simetris kanan dan kiri. Dari auskultasi didapatkan
wheezing dan ekspirasi memanjang. Terapi yg tepat?
65. Laki2 32th. Keluhan sesak berbunyi yg hilang timbul selama 6 bln, disertai dg batuk berdahak
putih. Riwayat ibu dg keluhan serupa. Td 120/80, n 80, rr 26, wheezing +/+. Diagnostiknya?
A. Spirometri
B. BGA
C. Cxray
66. Seorang perempuan 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan jantung berdebar-debar
sejak seminggu ini. Pasien juga mengeluhkan BAB lebih sering 4-5x/hari. BB turun 5 kg dalam 1 bulan
terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD : 130/70, N : 110x/menit, RR : 18x/menit, T : 37,5°C.
Didapatkan benjolan pada region coli anterior, situs, tidak nyeri, dan ikut bergerak saat pasien
menelan. Apa tata laksana yg tepat utk pasien ini?
b. Acebutolol
c. Metimazole
d. Levotiroksin
e. Alprazolam
67. Seorang pasien mengeluh sering nyeri perut dan memiliki kebiasaan minum jamu dan antasida.
Hasil pemeriksaan sekarang reflex patella menurun. Penyebab yang memungkinkan?
a. Hiperkalesi
b. Hipermagnesi
c. Hipokalsemi
d. Hipomagnesi
e. Hiperkalemi
68. pasien Laki-laki 53 tahun dengan penurunan kesadaran disertai pucat, sesak, edema inferior
bilateral, mual, muntah, lemas. DM dan HT tidak terkontrol 10 tahun. TD= 170/100 mmHg N=
140x/menit RR=30x/mnt temp=37 C Hb= 7 Leu= 10.000 Trombo = 260.000 HCT 28% Ureum 328
kreatinin 14,9 Na=132 K=7,5 Protein +3 Tatalaksana yang tepat
a. Balans cairan
b. Hemodialisis
c. Plasmafaresis
d. Transfuse darah
e. nefrostomy
69. Wanita 57 th datang ke puskesmas utk kontrol tekanan darah. TD saat ini 150/90. 10 tahun yll
pasien didiagnosis menderita hipertensi oleh dokter. 2 tahun yll pasien mengeluhkan nyeri dada dan
oleh dokter didiagnosis sebagai angina pectoris. Pasien disarankan untuk cek kolesterol. Hasil cek
didapatkan kolesterol total 300; HDL 30; LDL 250. Anjuran diet untuk pasien tersebut:
70. Anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan nyeri tungkai bawah kiri setelah
terpeleset di lantai 1 jam yang lalu. Pasien tampak pendek, memegangi tungkai bawah kirinya. Pada
pemeriksaan didapatkan kelainan bentuk pada tungkai bawah kiri, lemah, serta deformitas minimal
pada ekstremitas lainnya. Ibu pasien mengatakan pasien sering patah tulang tanpa jatuh sebelumnya
. Penyebab kelainan tersebut?
A. Defisiensi kolagen
B. Defisiensi kalsium
C. Defisiensi vitamin D
D. Mutasi gen
E. Malnutrisi
71. Pasien anak datang dengan keluhan badan lemas. Pasien mengeluh sering terkencing di malam
hari. Pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, RR 40x/menit. GDS 250 mg/dl
A. CAH
B. Hipotiroid
C. Ketoasidosis diabetikum
D. Nokturnal enuresis
72. Seorang laki-laki 16 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan pembesaran payudara yang sudah
dirasakan sejak 3 minggu ini. Pada pemeriksaan didapatkan ginekomastia dan teraba 2 testis dengan
ukuran kecil dan konsistensi keras. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan kadar LH dan FSH
meningkat. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Addison's disease
B. Hipogonadism
C. Hiperprolaktinemia
D. Turner syndrome
E. Hipoplasia adrenal
73. Px laki 35 th datang kontrol kencing manis, didapatkan riwayat pemasangan stent arteri coroner,
hasil lab: hdl:25, Ldl 242, Tg 264 Target kontrol yang ingin dicapai adalah?
A. Hdl>25
B. Tg<200
C. Ldl<200
E. Hdl<150
74. Laki laki 39 tahun datang dengan keluhan nyeri pada beberapa sendi sejak 6 bulan yang lalu.
Keluhan disertai kedua tangan dan kaki yang melemah dan dirasa membesar. Pada pemeriksaan fisik
didpatkan wajah tampak kasar, lidah besar berkelok, kuku tebal. Apakah diagnosa pasien tersebut?
A. Addison disease
B. Akromegali
C. Cushing syndrome
D. Gigantisme
E. Sindroma Marfan
75. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan berdebar sejak 2 minggu. Keluhan disertai rasa mudah
lelah dan sering berkeringat. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 HR 105x/menit, eksoftalmus.
Apakah patofisiologi yang mendasari penyakit tersebut?
A. Inflamasi
B. Infeksi
D. Autoimmune
E.
76. Laki-laki 35 tahun datang dg keluhan BB berlebih. Pemfis BB 98 kg. TB 172cm. TD 150/90. LP 103
cm HDL 25. LDL 170. TG 320 mg/dl. Diagnosa pasien tsb diatas adalah
A. Dislipidemi
B. Obesitas
C. Hiperurisemi
D. Sindroma Metabolik
77. Wanita 36 th datang dg keluhan sering lapar dan haus. Saat ini didapatkan pasien mengkonsumsi
obat anti radang (tdk diketahui) untuk nyeri lutut nya sejak 2 bulan yang lalu. Pemfis dbn. Didapatkan
moon face dan buffalo hump. Dokter memutuskan untuk menghentikan obat anti radang tsb.
Bagaimana sebaik nya?
B. Langsung dihentikan
78. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2 jam yang lalu. Pasien mengalami
peningkatan berat badan sejak 3 bulan yang lalu. Tidak menstruasi sejak 4 bulan yang lalu, sudah
dilakukan tes kehamilan dengan hasil negatif. Pasien saat ini konsumsi obat pereda nyeri sendi (
prednison) 3x1 beli sendiri di apotik selama 2 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik, pasien tampak
lemah, compos mentis, obesitas, TD 160/100 mmHg, Nadi 110x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,8,
moon face, ada stria di abdomen, dan hiperpigmentasi. GDP 180. Diagnosis yang paling mungkin:
a. DM tipe 2
b. Hiperaldosteronisme primer
c. Addison disease
d. Cushing syndrome
e. Hiperaldosteronisme sekunder
79. Wanita 10 th penurunan kesadaran, nafas cepat dan dalam , keaadaran somnolen. Pemeriksaan
neirologis dbn. Urinalisis: ph 7,2, keton 3+, glukosa 4+. Diagnosis?
A. HHS
D. KAD
E. Diabetes insipidus
80. Pasien laki2 usia 50 tahun datang ke poli untuk periksa kontrol Hipertensi. Ada riwayat hipertensi
10 tahun dan riwayat angina pectoris 2 tahun yang lalu. Pasien disarankan untuk tes kolesterol. Hasil
: TG : 300, LDL : 250, HDL : 30. Diet yang disarankan untuk kondisi kolestrol pasien ?