PERJANJIAN KERJA SAMA

SPESIALIS BEDAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. dr. Bayu Chandra(Pihak I )
Dalam hal ini bertindak sebagai Direktur Rumah sakit Medicare Sorek dan atas
nama RS. Medicare Sorek
2. dr Impol Hutapea,Sp.B ( Pihak II )
Dalam hal ini bertindak dalam jabatan selaku dokter spesialis Bedah yg bekerja
untuk RS. Medicare Sorek

Kedua belah pihak bersepakat dan setuju untuk mengadakan perjanjian kerja sama
yang saling mengikat di. RS . Medicare Sorek minimal selama 1 ( Satu ) Tahun dari
Tanggal 1 Oktober 2018 s/d 1 Oktober 2019 dengan mempertimbangkan ketentuan dan
syarat yang mengikat sebagai berikut :

PASAL I

Kewajiban Para Pihak

1. Pihak kedua berkewajiban melaksanakan tugas – tugas pelayanan kesehatan yang

diberikan oleh pihak pertama dengan sebaik –baiknya dan sesuai dengan jadwal
yang telah ditentukan oleh pihak pertama.

2. Pihak kedua berkewajiban memberikan pelayanan terhadap pasien RS Medicare

Sorek sesuai dengan standar pelayanan , pengobatan, system administrasi dan
TARIF yang berlaku di RS Medicare Sorek.

3. Pihak kedua berkewajiban untuk mentaati peraturan RS serta etika profesi yang
berlaku di. RS Medicare Sorek.

4. Pihak kedua berkewajiban memiliki Surat Izin Praktek dokter yang berlaku dan
dilakukan pengarsipan di RS. Medicare Sorek

5. Pihak pertama berkewajiban memberikan honorarium / uang jasa kepada pihak

kedua sesuai dengan ketentuan yang tercamtum dalam pasal 2 perjanjian ini

6. Pihak kedua berkewajiban mematuhi standarisasi obat-obatan yang digunakan di

RS Medicare sorek.

PASAL II
 HONORARIUM
A. Pasien Umum
1. Bedah Minor tanpa Bius Rp 700.000
2. Bedah Minor Rp. 1.000.000
3. Opeasi Sedang Rp. 1.750.000
4. Operasi Sedang Plus dengan Penyulit Rp. 2.250.000
5. Operasi Besar Rp. 2.750.000
6. Operasi Khusus Rp. 3.500.000
Dari tarif di atas dokter spesialis bedah /Pihak II di potong 10 % untuk Rumah Sakit
B. Pasien BPJS Tenaga Kerja
1. Operasi Kecil Rp. 600.000
2. Operasi Sedang Rp. 1.300.000
3. Operasi Sedang Plus Rp. 1.500.000
4. Operasi Besar Rp, 1.700.000
5. Operasi Khusus Rp. 2.200.000
C.
D. BPJS Kesehatan
Tarif INA-CBG Bpjs Kesehatan dikurangi BHP ( Alkes, Obat, Injeksi ) penunjag medis
( Rontgen, Laboratorium , USG, EKG ), Kamar dikurangi 25 % dari tarif kamar yang
berlaku maka ditetapkan pembagiannya dari sisa tersebut diatas 70 % untuk dokter dan
30 % untuk Rumah Sakit.

PASAL III
JAM KERJA
Poli ditetapkan oleh (Dokter Bedah ) untuk pasien tindakan , Pihak I akan menelepon
Pihak II dan selanjutnya Pihak II akan datang Ke Rumah Sakit Medicare Sorek untuk
melakukan Tindakan sesegera mungkin.

PASAL IV
PAJAK

Semua pajak penghasilan sepenuhnya menjadi tanggung jawab Pihak II.

 PASAL V
BERAKHIR PERJANJIAN KERJA SAMA

Apabila salah satu dari kedua belah pihak memutuskan perjanjian kerja sama ini maka
kedua belah pihak memberitahukan 2 bulan sebelum berakhirnya kontrak kerja sama dan
akan diselesaikan secara musyawarah dan mufakat oleh kedua belah pihak.

PASAL VI
PENUTUP

Apabila dikemudian hari terjadi salah penafsiran mengenai pelaksanaan perjanjian kerja
sama ini, maka selanjutnya kedua belah pihak bersepakat untuk melakukan musyawarah
dan mufakat.

Sorek, 2018
Pihak Pertama Pihak Kedua

Dr.Bayu Chandra dr. ……………………, Sp.B

Direktur RS Medicare Dokter Spesialis Bedah

Diketahui

Dr. Ahmad Krinein

Komisaris Medicare