Disusun Oleh :
Kelompok 1
Akhmad Jayadi Melati
Annisa Muhammad Ainoridho
Ayu Safitri Niki Utami
Emma Apriyana Nurfalah Ramadhanti
Insyirah Shifa Hildania Arifah
Irwan Zasir Tuti Novianti
Khairunnisa Wislah Tini Farida
Lidiana Hayati Yulianur Hafizah
M.Robbi
Akhmad Jayadi P07131116084
Annisa P07131116087
Ayu safitri P07131116090
Emma apriyana P07131116093
insyirah P07131116104
irwan zasir P07131116113
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
Khairunnisa P07131116119
Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Banjarmasin
Lidiana Hayati
Program Diploma III Jurusan Gizi
Melati
2018
Muhammad ainorridho
Niki utami Kasus Goat (Asam Urat)
Nurfalah ramadhanti
Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri pada persendian di kakinya pada
M.Robbi
pagi hari dengan inisial Tn. S usia 60 tahun bekerja sebagi PNS, BB 75 TB 169 cm dan tekanan
darah 120/80 mm/Hg. Setelah dilakukan pemeriksaan di laboratorium kadar asam urat 9,5 mg/dl,
Hb 12,5 g/dl, dan kolestrol 200 mg/dl, trigliserida 180 mg/dl, HDL 42,5 mg/dl, dan LDL 90
mg/dl. Tidak pernah olahraga dan jarang minum air putih. Kebiasaan makan pasien adalah
makanan pokok : nasi, 3x/hari 1 piring, sayur : bayam, labu siam, 3x/hari ½ mangkok, lauk
hewani : ayam dan ikan, 3x/hari, 1 potong sedang, laukP07131116129
nabati : Tempe tahu, tidak pasti, 2-
3x/mgg, buah : tidak tentu kadang, 1-2x/minggu, snack : nagasari, pisang rebus kacang rebus, dll
yang tidak digoreng.
A. Identitas Pasien/Klien
Umur : 60 tahun
B. Skrining Gizi
C. Assesment Gizi
Audit Gizi
Total Kebutuhan Total Asupan Hasil Kajian Intake ( % )
Karbohidra
294,58 gram 225,5 gram 76,54% (Sedang)
t
60-69% = Kurang
70-79% = Sedang
>80% = Baik
>100% = Lebih
D. Diagnosis Gizi
Domain Clinic NC. 3.3. Berat badan berlebih berkaitan dengan kelebihan
Kelebihan intake makanan yang ditandai dengan status IMT
(NC)
BB/Obesitas diatas rentang normal yaitu 26,26 kg/m2.
E.Intervensi
Intervensi Gizi
Domain Subclass Terminologi
ND.1.1. Diet Makanan Pemberian makanan biasa karena tidak
Domain
biasa/makanan sehat ada gangguan pencernaan .
Pemberian
Pemberian makanan dan minuman oral
Makanan atau Zat
ND.1.4 Lain-lain dengan frekuensi 3 kali menu utama
Gizi
dan 2 kali selingan.
NE.1.1 Tujuan edukasi gizi agar
memberikan pemahaman terhadap
pasien dan keluarga mengenai diet
Domain Edukasi NE.1 Edukasi Gizi
yang di berikan.
E.1.2 Prioritas modifikasi dapat sesuai
gizi seimbang
NC.1.1 Cognitive-behavior theory
Gizi seimbang untuk pasien
Gout(Asam Urat)
Anjuran dan asupan jenis makanan
Domain NC.1 Pendekatan teoritis
bagi pasien Gout(Asam Urat)
Konseling dasar
Penyebab penyakit Gout(Asam
Urat)
Cara mencegah terjadinya
Gout(Asam Urat)
1. Nutrition Implementasi
Terapi diet : Diet Purin Rendah II
Bentuk makanan : Biasa
Cara pemberian : 3 x makan utama dan 2 x selingan
Prinsip diet :
1. Energi Sedang
2. Protein Cukup
3. Lemak Sedang
4. Karbohidrat Tinggi
5. Hindari protein mengandung purin
Tujuan diet :
Adalah untuk mencapai dan mempertahankan status gizi optimal serta menurunkan kadar
asam urat dalam darah dan urin.
Syarat diet :
a. Energi sesuai dengan kebutuhan tubuh.Bila berat badan berlebih atau kegemukan
asupan energi sehari dikurangi secara bertahap sebanyak 500-1000 kkal dari
kebutuhan energi normal hingga tercapai berat badan normal.
b. Protein cukup yaitu 1,0-1,2 g/kg BB atau 10-15% dari kebutuhan energi total.
c. Lemak sedang yaitu 10-20% dari kebutuhan energi total.Lemak berlebih dapat
menghambat pengeluaran asam urat atau purin melalui urin.
d. Karbohidrat dapat di berikan lebih banyak yaitu 65-75% dari kebutuhan energi
total.Karena kebanyakan pasien gout artritis mempunyai berat badan berlebih maka
dianjurkan untuk menggunakan sumber karbohidrat kompleks.
e. Vitamin dan mineral cukup, sesuai kebutuhan normal.
f. Cairan disesuaikan dengan urin yang di keluarkan setiap hari.Rata-rata asupan cairan
yang dianjurkan adalah 2-2½ liter/hari.
g. Hindari bahan makanan sumber protein yang mempunyai kandungan purin >150
mg/100 g.
75
= 2
1,69
= 26.25 (gemuk)
a. Kebutuhan Energi
AMB ♀ = 66 + (13.7 x BB) + (5 x TB) – (6.8 x U)
= 1353.77 kkal
= 2463.87 kkal
Dikarenakan berat badan actual dinilai lebih dari berat badan ideal maka energy
dikurangi sebanyak 500 kkal.
E = 1963.87 kkal
b. Kebutuhan Protein
Protein = 15% x E
= 294.58 : 4
= 73.65 gr
(+2gr) = 75,63 gr
(-2gr) = 71,65 gr
c. Kebutuhan Lemak
Lemak = 25% x E
= 25% x 1963.87 kkal
= 490.97 kkal : 9
= 54.55 gr
(+10%) = 60.01gr
(-10%) = 49.1 gr
d. Kebutuhan Karbohidrat
Karbohidrat = 100% - (protein + lemak)%
= 100% - (15 % +25%)
= 60%
Karbohidrat = 60% x 1963.87 kkal
= 1178.32 kkal : 4
= 294.58 gr
+10%) = 324.04 gr
(-10%) = 265.12 gr
(+2gr) = 18,90 gr
(-2gr) = 17,91 gr
(+10%) = 15 gr
(-10%) = 12.28 gr
(+10%) = 81.02 gr
(-10%) = 66.29 gr
(+2gr) = 22,68 gr
(-2gr) = 21,69 gr
(+10%) = 18 gr
(-10%) = 14.73 gr
(+10%) = 97.21 gr
(-10%) = 79.53 gr
(+2gr) = 7,56 gr
(-2gr) = 7,1 gr
(+10%) = 6 gr
(-10%) = 4.91 gr
(+10%) = 32.62 gr
(-10%) = 26.51 gr