Kop Panitia Pelaksana PLATCG

PENDIDIKAN DAN LATIHAN ANGGOTA TETAP
UKM PA CEMPAGA
STIKes MEDIKA NURUL ISLAM SIGLI-ACEH
Nomor : 04/PLATCG-I/SMNI/XII/2018
Lamp : 1 (satu) Eks
Perihal : Mohon Izin Kegiatan
Kepada Yth :
Geuchik Gampong Bueng Kota Jantho
Di-
Tempat
Assalamu’alaikum, Warahmatullahi Wabarakatuh
Salam Lestari
Salam sejahtera teriring do’a kita panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya kepada kita semua dalam menjalankan aktivitas sehari-
hari. Amin.
Sehubungan dengan akan diadakannya Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap Mapala
CEMPAGA (PLATCG-I), pada tanggal 22 s/d 25 Desember 2018 di Hutan Pendidikan Stik
Gampong Bueng Kecamatan Kota Jantho Aceh Besar, maka kami dari pihak panitia pelaksana
kegiatan mohon agar sudi kiranya Bapak/Ibu memberi izin demi terlaksananya kegiatan ini
sebagaimana yang telah diprogramkan.
Demikianlah surat ini kami perbuat, atas dukungan dan kerjasama yang baik kami
ucapkan terima kasih.
Sigli 07 Desember 2018

Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap CEMPAGA (PLATCG-I)
STIKes Medika Nurul Islam
Ketua Umum Ketua Pelaksana
Muslimin M. Rizqi Ramadhani
Mengetahui
Pembantu Ketua III Bid. Kemahasiswaan
Novi Aklima, SST, M.Kes

NIDN. 1302118901
Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
Nomor : 04/PLDCG-I/SMNI/VIII/2018
Lamp : 1 (satu) Eks
Kepada Yth :
Camat Kota Jantho Aceh Besar
Di-
Tempat
Salam Lestari
hari. Amin.

Mengetahui

NIDN. 1302118901

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
Lamp : 1 (satu) Eks
Kepada Yth :
Kepala Whilyatul Hisbah Aceh Besar
Di-
Tempat
Salam Lestari
hari. Amin.

Mengetahui

NIDN. 1302118901

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
Lamp : 1 (satu) Eks
Kepada Yth :
Kapolsek Kota Jantho Aceh Besar
Di-
Tempat
Salam Lestari
hari. Amin.

Mengetahui

NIDN. 1302118901

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
Lamp : 1 (satu) Eks
Kepada Yth :
Kapolres Aceh Besar
Di-
Tempat
Salam Lestari
hari. Amin.

Mengetahui

NIDN. 1302118901

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
NAMA- NAMA PANITIA PENDIDIKAN DAN LATIHAN DASAR CEMPAGA

(PLDCG – I)
No Nama No. Anggota Keterangan

1
2
3
4
5
NAMA- NAMA PESERTA PENDIDIKAN DAN LATIHAN ANGGOTA TETAP CEMPAGA

(PLATCG – I)
No Nama Fakultas/ Jurusan Keterangan

1
2
3
4
5
6
7
8

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
BERITA ACARA
Sehubungan keputusan rapat Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap UKM-PA CEMPAGA-I
STIkes Medika Nurul Islam Sigili-Aceh pada Hari Senin Tanggal 03 Desember 2018 Pukul
10.00 Wib. Maka telah menghasilkan beberapa point diantaranya :
1. Pembahasan dan Pembentukan Panitia Pelaksana Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap
UKM-PA CEMPAGA –I STIkes Medika Nurul Islam Sigili-Aceh yang dipercayakan
kepada Sdr. M. Rizqi Ramadhani sebagai Ketua Pelaksana, Sdr. Faizin Fatahillah
sebagai sekretaris dan Sdr Ratna Syari sebagai benbadahara. Koordinator Lapangan Sdr
Taufik Hidayat
2. Pembahasan tentang tempat lokasi Pendidikan dan Latihan Anngota Teatap Cempaga (
PLATCG –I ) di di Hutan Pendidikan STIK Desa Bueng Kec. Kota Jantho Kab Aceh
Besar
3. Pembahasan tentang Schedule materi ruangan dari tanggal 09 s/d 13 Desember 2018
beserta Instkuktur sebagai berikut :
 Manajemen XPDC & Mountaineering
 Keorganisasian
 Navigasi
 P3k / PPGD
 SAR
4. Pembahasan tentang Schedule lapangan diputuskan pada tanggal 22 s/d 25 Desember

2018
Demikianlah berita acara ini kami perbuat, atas dukungan dan pertisipasinya kami ucapkan
terima kasih.
Ditetapkan di;
Kampus STIkes Medika Nurul Islam Sigli, 03 Desember 2018
Koordinator Sidang
Safrizal, ST

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Unit Kegiatan Mahasiswa Pencinta Alam CEMPAGA (UKM PA- CEMPAGA) STIKes
Medika Nurul Islam Sigli adalah merupakan suatu wadah yang bersifat operatif dalam
menyalurkan minat dan bakat serta membina kader- kader yang cinta terhadap kelestarian alam.
Mapala Canal juga merupakan suatu wahana dan sarana pengembangan diri mahasiswa kearah
kamajuan serta mengembangkan wawasan dan meningkatkan ingritas kepribadian generasi yang
cinta akan lingkungan hidup.
Dalam pelaksanaan pengabdian terhadap Allah SWT. Bangsa Indonesia dan provinsi
Nanggroe Aceh Darussalam khususnya harus ada pendidikan pembinaan terhadap generasi
mahasiswa untuk memelihara dan menjaga kelestarian alam sebagai mana firman Allah SWT,
yang tercantum dalam surat Ar – Rum ayat 41 dan Qaaf ayat 7 -8, bahwa memperhatikan alam
menambah keyakinan terhadap Allah SWT.
Maka dengan adanya Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap CEMPAGA (PLATCG- I)
akan menumbuhkan kesadaran dan kepedulian terhadap alam dan lingkungan sehingga
kelestariannya tetap terjaga dengan penuh tanggung jawab
Berpijak dari dasar pemikiran diatas Pengurus Unit Kegiatan Mahasiswa Pecinta Alam
(UKM PA- CEMPAGA) STIKes Medika Nurul Islam Sigli akan mempolopori pelatihan
investigasi dan jelajah hutan serta Pendidikan dan Latihan Dasar Mapala Cempaga Angkatan I,
adapun kegiatan tersebut tidak terlepas dari aturan Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah
Tangga (AD/ART) serta sudah menjadi pogram tahunan Mapala Cempaga. Mudah - mudahan
dengan dukungan semua pihak kegiatan ini dapat berjalan sukses dan lancar, Insya Allah . Amin
Ya Rabbal Alamin.
B. Maksud dan Tujuan

Tujuan dan target yang ingin dicapai dari pelaksanaan kegiatan ini :
1. Meningkatkan rasa kepedulian terhadap pelestariaan dan lingkungan hidup dikalangan
mahasiswa.

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
2. Menumbuhkan semangat mahasiswa dalam membangun kembali kehidupan yang damai,

tentram dam bebas dari ancaman bencana alam.
3. Sebagai salah satu sarana yang menciptakan kader bangsa yang potensial dalam ikut
serta memberikan kontribusi bagi kemajuaan bangsa Indonesia dan kejayaan sumber
daya alam di Provinsi Nanggroe Aceh Darussalam.
4. Mengambil sikap aktif dan positif dalam menjunjung tinggi Tri Darma Perguruaan
Tinggi.
II. TEMA KEGIATAN

Melalui kegiatan Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap Cempaga ( PLATCG- I), kita
bina kreatifitas Mahasiswa yang peduli terhadap alam dan lingkungan demi kelestarian alam
khususnya di Provinsi Aceh.
III. NAMA KEGIATAN

Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap Cempaga ( PLATCG - I )
IV. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN

Kegiatan ini direncanakan pada tanggal 22 s/d 25 Desember 2018, yang bertempat di
Desa Bueng Kota Jantho Kabupaten Aceh Besar.
V. PESERTA
Peserta Pelatihan dan Latihan Anggota Tetap Cempaga ( PLATCG-I ) adalah Anggota
Mapala Cempaga (STIKes Medika Nurul Islam Sigli, yang telah lulus Pendidikan Dasar

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
VI. INDIKATOR KEBERHASILAN / TARGET

Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap Cempaga ( PLATCG - I ) yang memang
merupakan suatu mobilitas penunjang kreativitas insan dunia Pecinta Alam dan Lingkungan
Hidup. Jadi keberhasilan semua ini di lihat Prosfek terhadap loyalitas insan dunia Pencinta Alam
akan Alam semesta, serta tertanamnya rasa cinta akan Lingkungan Hidup.
VII. ORGANISASI KERJA

Kegiatan ini dilaksanakan oleh Dewan Pengurus UKM PA- CEMPAGA STIKes Medika
Nurul Islam Sigli. Kepanitiaan terdiri dari : Steering Committe (SC) sebagai Panitia Pengarah
dan Organizing Committe (OC) sebagai Panitia Pelaksana (Struktur Panitia Terlampir).
VIII. SUMBER DANA

Dana kegiatan ini bersumber dari :
1. Yayasan Payung Negeri NAD
2. Pemda Propinsi Nanggroe Aceh Darussalam
3. Pemda Kabupaten Pidie
4. STIKes Medika Nurul Islam Sigli
5. Instansi Pemerintah dan Swasta
6. Sumbangan lain yang sah, halal dan tidak mengikat.

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
IX. PENUTUP
Demikianlah proposal ini disusun sebagai acuan dan petunjuk pelaksanaan kegiatan
dimaksud, dan dengan senantiasa mengharapkan Rahmat dan Ridha-Nya semoga dapat
terlaksana dengan baik dan lancar, Insya Allah. Amin Yarabbal Alamin.
Sigli, 07 Desember 2018

Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap Cempaga (PLATCG-I)
STIKes Medika Nurul Islam Sigli

Mengetahui

NIDN. 1302118901

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
Susunan Panitia
Pendidikan dan Latihan Anngota Tetap Cempaga (PLATCG-I)
Pelindung : Ketua STIkes Medika Nurul Islam Sigli

(dr. Kartika, M.Kes)
Penasehat : Puket III, Bidang Kemahasiswaan

(Novi Aklima, SST, M.Kes)
Pembina : 1. Safrizal, ST
2. Daman Huri
Penanggung Jawab : l Koordinator . Dewan Pendiri UKM PA- CEMPAGA

(Daman Huri)
2. Ketua Umum UKM PA- CEMPAGA
(Muslimin)
Steering Commite (SC) : 1.Muhalli, ST

2. Safriadi, ST
Organizing Commite (OC)

Ketua Pelaksana : M. Rizqi Ramadhani
Sekretaris : Faizin Fatahillah
Bendahara : Ratna Syari
Seksi- seksi
Seksi kesekretariatan : 1. Khairul Anwar Genali

2. Zania Faradiva
Seksi Pub & Dok : 1. Edison

2. Rka Ayudia
Seksi Konsumsi & Transportasi : 1. Agus salim

2 . Bismi Topan Malau
Perlengkapan : 1. Harmizar
2. Imam Fadillah
Koordinator Lapangan : Taufik Hudayat

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
Lampiran II
Materi Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap Cempaga (PLATCG-I)
No Materi Instruktur Keterangan

1 Keorganisasian
2 Manajement Perjalanan
3 Mountaineering
4 Navigasi (Pemetaan)
5 P3K
6 SAR

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
Lampiran III
Metode Kegiatan
Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap Cempaga ( PLATCG –I )
A. In Class
Sebelum dilaksanakan materi local, terlebih dahulu dilaksanakan pra diklat berupa level
stamina dan pengetahuan dunia kepecinta alaman. Prosedur materi local ( In Class )
diberikan materi kemudian kemudian diberikan evaluasi sebagai tolak ukur sejauh mana
peserta dapat menyerap materi yang disuguhkan
B. Out Class
Praktek lapangan diberikan sebagai aplikasi dari materi local ( Out Class ). Penilaian Out
class berorientasi pada Fisik, Mental dan intelektual peserta dalam penerapan ilmu yang
diberikan pada materi local

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
Lampiran. IV
Rencana Anggaran Biaya
Pendidikan Dan LatihanAnggota Tetap UKM-PA-CEMPAGA ( PLATCG-I )
1. Kesekretariatan
 Ketik Proposal Rp. 25.000,-
 Cetak Proposal 25 Eks @ Rp. 62.000,-
 Kop surat + Amplop Rp. 150.000,-
 Spidol 1 Kotak Rp. 25.000,-
 Stempel pelaksana 1 buah Rp. 45.000,-
Jumlah Rp. 307. 000,-
2. Perlengkapan
 Sewa tenda 3 unit @ Rp. 30,000,- Rp. 90.000,-
 Beli lamputing 5 unit @ Rp. 15.000,- Rp. 75.000,-
 Matras 3 unit @ Rp. 45.000,- Rp. 135.000,-
 Nesting 4 set @ Rp. 35.000,- Rp. 140.000,-
 Kompas 4 unit @ Rp. 55.000,- Rp. 220.000,-
Jumlah Rp. 660.000,-
3. Pubdok
 Cetak spanduk 3 lembar @ Rp. 120.000,- Rp. 360.000,-
 Stiker 50 lembar @ Rp.2000,- Rp. 100.000,-
 Mitela + Sablon 25 Lmbr@ Rp.15.000,- Rp. 375.000,-
 Cetak Baju 4 Lusin @ Rp. 50.000,- Rp. 2.400.000,-
Jumlah Rp 3.235.000,-
4. P3K / PPGD
 Asuransi 60 Orang @ Rp. 3.000,- Rp. 180.000,-
 Obat – obatan Rp. 300.000,-
Jumlah Rp. 480.000,-
5. Konsumsi
 Logistik selama materi local 7 hari
@ Rp. 15.000,- Rp. 105.000,-
 Logistik selama materi lapangan

Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
7 hari 10 x 60 Orang @ Rp. 5.000,- Rp. 3.000.000,-

Jumlah Rp. 3.105.000,-
6. Transportasi
 Banda Aceh – Jantho PP 60 Orang
@ Rp. 20.000,- Rp. 1.200.000,-
 Transportasi Lokal Rp. 300.000,-
Jumlah Rp. 1.500.000,-
Rekapitulasi
1. Kesekretariatan Rp. 307.000,-
2. Perlengkapan Rp. 660.000,-
3. Pubdok Rp. 3.235.000,-
4. P3K/ PPGD Rp. 480.000,-
5. Konsumsi Rp. 3.105.000,-
6. Trasportasi Rp. 1.500.000,-
Jumlah Rp. 9.287.000,-
Dana yang tersedia Rp. 1.000.000,-
Kekurangan Dana Rp. 8.287.000,-
Terbilang : Delapan Juta Dua Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Rupiah


Telp/Hp. 0822-7663-9234
UKM PA CEMPAGA
NAMA – NAMA PESERTA KEGIATAN PLATCG KE I
No NAMA NPM JURUSAN

1 M.RIZQI RAHMADHANI 16010072 S1-KEPERAWATAN
2 MUSLIMIN 16010073 S1-KEPERAWATAN
3 FAIZIN FATAHILLAH 1601008 S1-KEPERAWATAN
4 TEUKU FATAHILLAH 17010093 S1-KEPERAWATAN
5

Telp/Hp. 0822-7663-9234

Kop Panitia Pelaksana PLATCG

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kop Panitia Pelaksana PLATCG

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENDIDIKAN DAN LATIHAN ANGGOTA TETAP

Sigli 07 Desember 2018

Ketua Umum Ketua Pelaksana

Muslimin M. Rizqi Ramadhani

Novi Aklima, SST, M.Kes

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

Sigli 07 Desember 2018

Ketua Umum Ketua Pelaksana

Muslimin M. Rizqi Ramadhani

Novi Aklima, SST, M.Kes

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

Sigli 07 Desember 2018

Ketua Umum Ketua Pelaksana

Muslimin M. Rizqi Ramadhani

Novi Aklima, SST, M.Kes

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

Sigli 07 Desember 2018

Ketua Umum Ketua Pelaksana

Muslimin M. Rizqi Ramadhani

Novi Aklima, SST, M.Kes

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

Sigli 07 Desember 2018

Ketua Umum Ketua Pelaksana

Muslimin M. Rizqi Ramadhani

Novi Aklima, SST, M.Kes

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

NAMA- NAMA PANITIA PENDIDIKAN DAN LATIHAN DASAR CEMPAGA

No Nama No. Anggota Keterangan

NAMA- NAMA PESERTA PENDIDIKAN DAN LATIHAN ANGGOTA TETAP CEMPAGA

No Nama Fakultas/ Jurusan Keterangan

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

4. Pembahasan tentang Schedule lapangan diputuskan pada tanggal 22 s/d 25 Desember

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

B. Maksud dan Tujuan

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

2. Menumbuhkan semangat mahasiswa dalam membangun kembali kehidupan yang damai,

II. TEMA KEGIATAN

III. NAMA KEGIATAN

IV. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

VI. INDIKATOR KEBERHASILAN / TARGET

VII. ORGANISASI KERJA

VIII. SUMBER DANA

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

Sigli, 07 Desember 2018

Sigli 07 Desember 2018

Ketua Umum Ketua Pelaksana

Muslimin M. Rizqi Ramadhani

Novi Aklima, SST, M.Kes

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

Pelindung : Ketua STIkes Medika Nurul Islam Sigli

Penasehat : Puket III, Bidang Kemahasiswaan

Penanggung Jawab : l Koordinator . Dewan Pendiri UKM PA- CEMPAGA

Steering Commite (SC) : 1.Muhalli, ST

Organizing Commite (OC)

Seksi kesekretariatan : 1. Khairul Anwar Genali

Seksi Pub & Dok : 1. Edison

Seksi Konsumsi & Transportasi : 1. Agus salim

Koordinator Lapangan : Taufik Hudayat

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

Materi Pendidikan dan Latihan Anggota Tetap Cempaga (PLATCG-I)

No Materi Instruktur Keterangan

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie

Jl. Lingkar Cot Teungoh No. 15 Sigli Kabupaten Pidie