KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta'ala

yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan laporan kasus yang berjudul “Epilepsi”. Penulis juga

mengucapkan banyak terima kasih kepada semua pihak yang turut membantu

hingga terselesaikannya laporan kasus ini. Ucapan terima kasih ini penulis

sampaikan kepada:

1. dr. H. Nuzelly Husnedi, MARS selaku Direktur RSUD Arifin Achmad

Provinsi Riau yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk

melakukan kegiatan kepaniteraan klinik di RSUD Arifin Achmad.

2. dr. Cece Alfalah, Sp.A(K), M.Biomed, selaku pembimbing yang telah

memberikan waktu, ilmu, pikiran, serta membimbing dengan penuh

kesabaran dari awal hingga selesainya penulisan laporan kasus ini.

3. dr. Deddy Satriya Putra, Sp.A(K), dr. Riza Iriani Nasution, Sp.A, dan

dr. Zulfikri, Sp.A selaku penguji pada laporan kasus ini.

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam laporan kasus

ini.Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari

semua pihak demi kesempurnaan laporan kasus ini.Akhir kata, semoga laporan

kasus ini bermanfaat dan menambah pengetahuan kita.

Pekanbaru, Januari 2019

Penulis

DAFTAR ISI

i
 Halaman

KATA PENGANTAR................................................................................... i

DAFTAR ISI................................................................................................ ii

DAFTAR TABEL........................................................................................ iv

DAFTAR GAMBAR................................................................................... v

DAFTAR SINGKATAN.............................................................................. vi

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang.................................................................. 1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Epilepsi............................................................................. 4

2.1.1 Definisi.............................................................. 4

2.1.2 Epidemiologi..................................................... 4

2.1.3 Etiologi.............................................................. 5

2.1.4 Klasifikasi.......................................................... 6

2.1.4.1 Klasifikasi kejang.................................. 6

2.1.4.2 Klasifikasi epilepsi................................ 9

2.1.5 Faktor risiko...................................................... 8

2.1.6 Patofisiologi....................................................... 9

2.1.7 Diagnosis........................................................... 12

2.1.7.1 Anamnesis.............................................. 12

2.1.7.2 Pemeriksaan fisik umum dan neurologis. 13

2.1.7.3 Pemeriksaan penunjang......................... 13

2.1.8 Diagnosis banding............................................. 14

2.2 Status epilepsi................................................................... 14

ii
 2.2.1 Definisi.............................................................. 14

2.3 Tatalaksana....................................................................... 15

BAB III ILUSTRASI KASUS

ILUSTRASI KASUS............................................................. 18

BAB IV PEMBAHASAN

PEMBAHASAN.................................................................... 32

DAFTAR PUSTAKA..................................................................................... 35

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1. Etiologi epilepsi.......................................................................... 5

Tabel 2.2.Tipe kejang fokal berdasarkan tingkat kesadaran........................ 7

Tabel 2.3. Tipe kejang fokal berdasarkan motorik....................................... 7

Tabel 2.4.Tipe kejang umum........................................................................ 8

Tabel 2.5. Tipe kejang yang tidak dapat diketahui....................................... 9

iii
Tabel 2.6.Faktor resiko epilepsi................................................................... 9

Tabel 3.1. Pemantauan pasien di IGD.......................................................... 30

Tabel 3.2. Pemantauan pasien di rawat inap................................................ 30

Tabel 3.3. Pemantauan poliklinik................................................................. 31

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1.Klasifikasi tipe kejang.............................................................. 6

Gambar 2.2.Patofisiologi epilepsi................................................................ 11

Gambar 2.3. Perbedaan konsentrasi klorida neuron dalam perkembangan

otak......................................................................................... 12

Gambar 2.4. Algoritma tatalaksana kejang akut dan status epileptikus....... 17

Gambar 3.1. Pedigree.................................................................................. 22

Gambar 3.2. Kurva pertumbuhan................................................................. 24

Gambar 3.3. Gambaran EEG....................................................................... 29

iv
 DAFTAR SINGKATAN

AMPA : α-amino-3- hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid

BB : Berat badan
CRT : Capillary refill time
CT Scan : Computerized Tomography Scan
EEG : Elektroensefalografi
ILAE : International League Against Epilepsy
GABA : Gamma amino butyric acid
HR : Heart rate
im : Intramuscular
iv : Intravenous
IVFD : Intravenous fluid delussion
KA : Kainite
NKCC1 : natrium-kalium-chloride cotransporter 1
KCC2 : kalium-chloride cotransporter 2
KGB : kelenjar getah bening
KU : keadaan umum
MRI : Magnetic resonance imaging
NMDA : N-methyl-D-aspartate
OAE : obat anti epileptik
PAT : Paediatric Assessment Triangle
RR : respiratory rate
SE : status epileptikus
SIK : sela intra kosta
SSP : susunan saraf pusat
T : temperature
TD : tekanan darah