DI BANK DARAH
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG FATIMAH
Tanggal Terbit : KOTA BATAM
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/2
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG FATIMAH
Tanggal Terbit : KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 2/2
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG FATIMAH
Tanggal Terbit : KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/4
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG FATIMAH
Tanggal Terbit : KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 2/4
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG FATIMAH
Tanggal Terbit : KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
E. Pencatatan
1. Lembar kerja uji cocok serasi permintaan darah satu kantong darah
2. Lembar kerja uji cocok serasi permintaan darah lebih dari satu kantong
darah
3. Lembar kerja pemeriksaan golongan darah ABO dan rhesus
4. Lembar kerja golongan darah ABO dan rhesus
5. Lembar kerja pemeriksaan uji cocok serasi permintaan darah satu
kantong darah
6. Lembar kerja pemeriksaan uji cocok serasi permintaan darah lebih dari
satu kantong darah
Prosedur :
Dengan 1 donor
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 3/4
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG FATIMAH
Tanggal Terbit : KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 4/4
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG FATIMAH
Tanggal Terbit : KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
2. Pembacaan Hasil
1) Baca dan catat hasil pemeriksaan pada lembar kerja dan
lembar kerja pemeriksaan.
2) Hasil yang telah dicatat dicek ulang oleh orang kedua.
3) Buat lembar hasil untuk dikirim kepada pengirim sampel.
4) Lembar hasil yang telah dibuat dicek ulang oleh orang kedua
kemudian ditandatangani oleh penanggung jawab dan disahkan oleh
Direktur Rumah Sakit.
3. Pencatatan
1) Lembar Kerja.
2) Lembar kerja pemeriksaan.
3) Buku laporan pemeriksaan golongan darah.
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/2
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG FATIMAH
Tanggal Terbit : KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
3. Cara kerja.
a. Penentuan golongan darah pasien
- Teteskanreagen anti sera sesuaipadaslidesebanyak 2
tetes.reagenantisera-A padasumur slide pertama,
reagenantisera-B padasumur slide kedua, dan
reagenantisera-Duntuksumur slide ketiga
- Tambahkan setetes sel darah pasien pada masing-
masing anti sera pada slide.
- gunakanbatangpengadukuntukmencampurmasing-
masingian dari slide.
- Goyangkanslidesecaraperlahan-lahan, bacareaksisetelah
1 sampai 2 menit
PENENTUAN GOLONGAN DARAH METODE SLIDE
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 2/2
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG FATIMAH
Tanggal Terbit : KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/2
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG FATIMAH
Tanggal Terbit : KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
2. Inkompatibel Mayor
Petugas Bank Darah membuat dan mengeluarkan surat pemberitahuan
kepada dokter yang bertanggung jawab terhadap pasien yang
menyatakan bahwa :
- Hasil pemeriksaan cross match pasien incompatible
- Perlu di lakukan pemeriksaan lanjutan di UDD PMI untuk
mengetahui penyebab terjadinya incompatible
Jika transfusi pada pasien tetap diperlukan maka dokter yang meminta
wajib menandatangani lembar formulir yang menyatakan bahwa
bersedia menanggung segala resiko yang terjadi pada pasien
RUJUKAN DARAH INCOMPATIBLE PADA
UJI COCOK SERASI
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 2/2
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG FATIMAH
Tanggal Terbit : KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/6
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
2. Validasi reagen:
Anti –A
Siapkan tabung sebanyak 3 buah pada sebuah rak dan beri
label I,II,III
Isi masing-masing tabung dengan :
tabung I : 1 tetes sel A 5%
tabung II : 2 tetes sel B 5%
tabung III : 3 tetes sel O 5%
Teteskan masing-masing 2 tetes anti-A pada tabung I,II,III
Kocok semua tabung hingga homogen
Putar pada centrifuge 3000 rpm selama 15 detik
baca hasil reaksi
Pembacaan hasil:
Baca hasil reaksi dengan mengocok tabung secara perlahan-
lahan :
pada tabung I terjadi Aglutinasi (Positif)
pada tabung II terjadi Aglutinasi (Negatif)
pada tabung III terjadi Aglutinasi (Negatif)
VALIDASI REAGENSIA
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 2/6
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 3/6
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 4/6
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
Pembacaan hasil :
Baca hasil reaksi dengan mengocok tabung secara perlahan-
lahan:
pada tabung I tidak terjadi aglutinasi (Negatif)
pada tabung II tidak terjadi aglutinasi (Negatif)
VALIDASI REAGENSIA
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 5/6
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
Bovine Albumin 22 %
Siapkan tabung sebanyak 3 tabung pada sebuah rak dan beri
label I, II, dan III
Isi masing-masing tabung dengan:
tabung I : 1 tetes test sel A 5 %
tabung II : 1 tetes test sel B 5 %
tabung III : 1 tetes test sel O 5 %
Teteskan masing-masing 2 tetes test bovine albumin 22 %
pada tabung I, II, dan III
Kocok semua tabung hingga homogen
Putar pada cantrifuge 3000 rpm selama 15 detik
VALIDASI REAGENSIA
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 6/6
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
2. TUJUAN : Tertib dalam tata laksana dalam pencucian sel darah merah untuk
mendapatkan sel darah merah yang bebas dari protein/ globulin yang
dapat mengganggu proses reaksi crossmatch
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
2. TUJUAN : Menghindari terjadinya reaksi yang lebih fatal pada pasien sehingga
tidak terjadi hal yang tidak diinginkan
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
1. PENGERTIAN : Prosedur ini memuat pedoman pembuatan suspensi sel darah merah
dengan konsentrasi tertentu.
2. TUJUAN : Tertib dalam tata laksana pembuatan suspensi sel darah merah dengan
konsentrasi tertentu untuk mengoptimalkan reaksi antigen pada sel
darah merah terhadap antibody
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/2
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 2/2
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
1. Keperawatan
5. UNIT TERKAIT : 2. Sopir RSUD Embung Fatimah
3. PMI
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/8
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 2/8
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
TROMBOSIT :
1. Formulir permintaan darah untuk tranfusi rangkap 5 diisi
lengkap oleh dokter yang meminta dan diberi stempel
2. Formulir yang telah diisi lengkap beserta contoh darah penderita
( 3 ml darah tanpa antikoagulan) yang telah diberi label ( nama
penderita dan ruangan) dibawa ke bank darah
3. Petugas bank darah mencacat Nama penderita, Tanggal, Jam,
Nama Petugas penerima pada buku tamu
4. Contoh darah penderita diperiksa golongan darah ABO dan
Rhesus menggunakan metode Forward dan Reverse Grouping
dengan cara slide dan tube sesuai dengan SOP
5. Petugas bank darah menghubungi PMI untuk menanyakan
keberadaan komponen
6. Kirim contoh darah yang telah diberi label beserta formulir
permintaan rangkap ke PMI melalui Supir ( buat surat permintaan
pemakaian kendaraan sebagai surat jalan)
7. Bila trombosit sudah sampai di bank darah, catat pada buku
komponen
8. Sebelum dikirim ke ruangan, trombosit terlebih dahulu digoyang
pada shaker dengan kecepatan pada posisi angka 6 selama 5 – 10
menit
PERMINTAAN KOMPONEN DARAH UNTUK
PASIEN RAWAT INAP
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 3/8
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
WE :
1. Formulir permintaan darah untuk tranfusi rangkap 5 diisi
lengkap oleh dokter yang meminta dan diberi stempel
2. Formulir yang telah diisi lengkap beserta contoh darah
penderita ( 3 ml darah tanpa antikoagulan) yang telah diberi label
( nama penderita dan ruangan) dibawa ke bank darah
3. Petugas bank darah mencacat Nama penderita, Tanggal, Jam,
Nama Petugas penerima pada buku tamu
4. Contoh darah penderita diperiksa golongan darah ABO dan
Rhesus menggunakan metode Forward dan Reverse Grouping
dengan cara slide dan tube sesuai dengan SOP
5. Petugas bank darah menanyakan keruangan tanggal dan jam
pemakaian WE
6. Kirim contoh darah yang telah diberi label beserta formulir
permintaan rangkap ke PMI melalui Supir ( buat surat permintaan
pemakaian kendaraan sebagai surat jalan)
7. Bila WE sudah sampai di bank darah, catat pada buku
komponen
8. Petugas bank darah menghubungi ruangan untuk segera
mengambil WE
9. Petugas ruangan yang mengambil darah dan petugas bank darah
yang menyerahkan darah harus membubuhkan tanda tangan pada
formulir rangkap 5
10. Kantong WE beserta formulir merah diserahkan pada petugas
ruangan
PERMINTAAN KOMPONEN DARAH UNTUK
PASIEN RAWAT INAP
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 4/8
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
AHF
1. Formulir permintaan darah untuk tranfusi rangkap 5 diisi
lengkap oleh dokter yang meminta dan diberi stempel
2. Formulir yang telah diisi lengkap beserta contoh darah
penderita ( 3 ml darah tanpa antikoagulan) yang telah diberi label
( nama penderita dan ruangan) dibawa ke bank darah
3. Petugas bank darah mencacat Nama penderita, Tanggal, Jam,
Nama petugas penerima pada buku tamu
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 5/8
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
PRC
1. Formulir permintaan darah untuk tranfusi rangkap 5 diisi oleh
dokter yang meminta dan diberi stempel Eka Hospital
2. Formulir yang telah diisi lengkap beserta contoh darah
penderita ( 3 ml darah tanpa antikoagulan ) yang telah diberi label
( nama penderita dan ruangan ) dibawa ke bank darah
3. Petugas bank darah mencatat nama penderita, tanggal, jam,
nama petugas penerima pada buku tamu
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 6/8
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 7/8
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 8/8
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO
No : _/_/LAB/RSUD-EF 0 1/1
RSUD EMBUNG FATIMAH
KOTA BATAM
DITETAPKAN
DIREKTUR RSUD EMBUNG
Tanggal Terbit : FATIMAH
KOTA BATAM
Juli 2015
SPO