ID soal (53)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikososial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier /
Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran
kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki berusia 32 tahun mengalami fraktur vertebra. Pasien mengeluh nyeri pada pada bokong
dengan skala nnyeri 4. Pasien aktivitasnya dibatu oleh keluarga,Pasien mengeluh luka di bokong semakin
lama luka semaki melebar. Pasien sudah mendapat tidakan operasi untuk mengatasi luka di bokongnya.Saat
ini pasien mendapat therpy pengahangatan dengan lampu pijar dengan posisi miring. Hanya melakukan
mobilisasi saat mandi, makan. Tekanan darah : 120/80, nadi: 88x/mnt, RR : 20x/mnt, suhu : 36
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang mungkin muncul pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Nyeri akut
b. Gangguan kerusakan integritas kulit
c. Resiko kerusakan integritas kulit
d. Resiko infeksi
e. Deficit peraawatan diri
Kunci Jawaban: c
Referensi: Brunner and Suddarth. 2006. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta:
EGC
Nama pembuat
Institusi/bagian