PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKEUSIK
Alamat : Jln. Alun-Alun Selatan No. 4, Cikeusik–Pandeglang, Kode Pos 42286

SURAT IZIN CUTI MENIKAH

No :800/ /PKM-CKS/II /2019

Diberikan cuti menikah kepada pegawai :

Nama : Hj. AAN KUNAERIH, Amd. Keb.

NIP :-
Pangkat/Gol : Bidan TKS
Jabatan : Pelaksana Loket Pendaftaran

Terhitung mulai tanggal, 14-02-2019 s.d. 21-02-2019 dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Sebelum menjalankan cuti menikah wajib menyerahkan pekerjaan kepada atasan
langsung/pejabat lain yang ditunjuk.
2. Setelah selesai menjalankan cuti wajib melaporan diri kepada atasan langsung dan
bekerja kembali sebagaimana biasa.
Demikian surat izin cuti menikah ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mana
mestinya.

Cikeusik, 12 Pebruari 2019

UPT. PUSKESMAS CIKEUSIK,

IING KURNIAWAN, S.KM

NIP. 19630407 198603 1 014