The Effect of Zink

Supplementation on
Pregnancy
Outcome: A
Randomized
Controlled Trial

By Ziba Zahiri Sorouri, et al.

JOURNAL READING
Siti Aisah Ratnaningrat
14711028
 INTRODUKSI
kelahiran prematur,
Defisiensi zink → risiko
WHO → 31% Wanita kelainan persalinan,
aborsi spontan,
Hamil menderita menyebabkan 20%
malformasi kongenital,
Defisiensi Zink kematian prenatal di
BBLR, IUGR
seluruh dunia

efek suplementasi zink data yang tersedia saat

80% wanita hamil
bervariasi pada populasi ini belum memberikan
kekurangan asupan zink
yang berbeda cukup bukti untuk
harian minimum selama
berdasarkan status zink suplementasi zink rutin
trimester 2-3
mereka selama kehamilan
Menilai hasil kehamilan (maternal dan
neonatus) pada wanita yang diberikan
suplemu90en zinc dari minggu ke-16
kehamilan hingga persalinan

TUJUAN
 uji coba acak terkontrol paralel dua lengan dengan
persamaan pengacakan (1:1) dengan blinding

klinik ginekologi swasta di Rasht, ibukota Provinsi

Guilan, Iran Utara

Januari 2010 hingga Januari 2012

wanita sehat pada usia kehamilan 16 minggu yang

datang untuk ANC dan memenuhi kriteria inklusi dan
eksklusi

daftar acak yang dihasilkan komputer

P Kriteria Inklusi

E
• Wanita hamil dengan uk 16 minggu (HPMT + USG)
• Tidak ada faktor resiko tinggi pada kehamilan
S usia, TB, IMT sebelum kehamilan, merokok, kehamilan multifetal, kehamilan

E
melalui reproduksi yang dibantu teknologi, anomali uterus, leiomioma, dan
risiko medis untuk BBLR/berlebih
R • riwayat keguguran (-) • riwayat pre-eclampsia (-)

T • riwayat kematian intrauterine (-) • riwayat makrosomia (-)

• riwayat lahir mati (-) • riwayat BBLR (-)
A • riwayat kelahiran premature (-)
 Kriteria Eksklusi:
• menggunakan segala bentuk suplemen zink dengan dosis berapa pun

• pemendekan serviks <30 mm

• setiap prosedur bedah dalam rongga perut selama kehamilan

• menjalani amniosentesis

239 peserta pada tiap kelompok perlakuan.

13% kemungkinan tingkat drop-out → 540 wanita
hamil.
 Intervensi & Outcome

• Berat lahir, lingkar kepala, UK saat lahir,

Neonatus BBLR, makrosomia, dan skor APGAR pada
5 menit

• + BB selama kehamilan, insidensi pre-

Maternal eklampsia, ruptur membrane premature,
dan aborsi spontan
 Tidak ada perbedaan yang
signifikan pada hasil neonatal
dan hasil maternal pada kedua
kelompok penelitian

HASIL PENELITIAN
 DISKUSI

• 196 orang di Iran

Aminisani et al. • 50 mg Zinc
(2009) • UK 16-20 minggu hingga persalinan
• Hasil : ↑Insidensi BBLR, rerata BBL

• 84 orang di Iran
Danesh et al. • 50 mg Zinc
(2010) • UK 12-16 minggu hingga persalinan
• Hasil : ↑ukuran lingkar kepala

Prawirohartono et • 2173 orang Indonesia

al. (2013) • Hasil : ↑Panjang badan bayi
 • 559 orang
Osendarp et al • 30 mg Zinc
(2000) • UK 12-16 minggu hingga persalinan
• Hasil : tidak ada efek signifikan

• 600 orang Ghana

• 40 mg Zinc
Saaka et al (2009) • Hasil : tidak ada efek signifikan

• 242 orang Peru

Merialdi et al • 25 mg Zinc
(2004) • UK 10-16 minggu hingga persalinan
• Hasil : tidak ada efek signifikan
suplementasi 15 mg zink setiap
hari dari usia kehamilan minggu
ke 16 hingga persalinan tidak
dapat meningkatkan hasil
neonatal dan maternal

KESIMPULAN
 CRITICAL APPRAISAL

– Judul Jurnal : Efek suplementasi zink pada hasil kehamilan

– Nama Jurnal : The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine
– Penulis : Ziba Zahiri Sorouri, Hossein Sadeghi, Davoud
Pourmarzi
– Tahun : 2015
ANALISIS PICO
Problem/patient

• Wanita hamil

Intervention

• Suplementasi Zink 15mg, Asam Folat 400mcg, besi 30mg

Comparison

• Suplementasi Asam Folat 400mcg, besi 30mg tanpa Zink 15mg

Outcome

• Pemberian suplemen zink 15mg pada wanita hamil meningkatkan outcome kehamilan