PETUNJUK TEKNIS PENGISIAN

PEMUTAKHIRAN DATA PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL

UNTUK DINAS KESEHATAN PROVINSI

1. Data Penyehat Tradisional dan Kelompok Asuhan Mandiri (Format Provinsi –1)

Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan

Kolom 2 : Isikan Nama Kabupaten/Kota
Kolom 3 : Isikan Nama Puskesmas
Kolom 4a : Isikan Jumlah Hattra dengan Metode Ramuan
Kolom 4b1 : Isikan Jumlah Hattra dengan Metode Keterampilan Teknik
Manual
Kolom 4b2 : Isikan Jumlah Hattra dengan Metode Keterampilan Teknik
Energi
Kolom 4b3 : Isikan Jumlah Hattra dengan Metode Keterampilan Teknik
Olah Pikir
Kolom 5 : Isikan Jumlah Hattra yang Memiliki STPT
Kolom 6 : Isikan Jumlah Kelompok Binaan Asman

2. Data Rumah Sakit Pemerintah yang Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan

Tradisional (Format Provinsi –2)

Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan

Kolom 2 : Isikan Nama Kabupaten/Kota
Kolom 3 : Isikan Nama Rumah Sakit
Kolom 4a1 : Isikan Jumlah Rumah Sakit yang Menyelenggarakan
Yankestrad dengan Pelayanan Akupunktur
Kolom 4a2 : Isikan Jumlah Rumah Sakit yang Menyelenggarakan
Yankestrad dengan Terdapatnya Pelayanan Herbal
Kolom 4b1 : Isikan Jumlah Rumah Sakit yang Menyelenggarakan
Yankestrad dengan Terdapatnya Nakes Terlatih
Akupunktur
Kolom 4b2 : Isikan Jumlah Rumah Sakit yang Menyelenggarakan
Yankestrad dengan Terdapatnya Nakes Terlatih TOT
Herbal
Kolom 4b3 : Isikan Jumlah Rumah Sakit yang Menyelenggarakan
Yankestrad dengan Terdapatnya Nakes Terlatih Herbal
Kolom 4b4 : Isikan Jumlah Rumah Sakit yang Menyelenggarakan
Yankestrad dengan Terdapatnya Nakes Terlatih Herbal

3. Data Puskesmas yang Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan Tradisional

(Format Provinsi –3)

Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan

Kolom 2 : Isikan Nama Kabupaten/Kota
Kolom 3 : Isikan Nama Puskesmas
Kolom 4a : Isikan Jumlah Puskesmas yang Menyelenggarakan
Yankestrad denganTerdapatnya Asuhan Mandiri
Kolom 4b : Isikan Jumlah Puskesmas yang Menyelenggarakan
Yankestrad dengan Terdapatnya Pembinaan Hattra
 Kolom 4c : Isikan Jumlah Puskesmas yang Menyelenggarakan
Yankestrad dengan Terdapatnya Nakes Terlatih

4. Data Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit Pemerintah (Format Provinsi –

4)

Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan

Kolom 2 : Isikan Nama Rumah Sakit
Kolom 3a1 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Terlatih Akupunktur
Kolom 3a2 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Terlatih TOT
Akupresur
Kolom 4a3 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Terlatih Akupresur
Kolom 3a4 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Terlatih TOT Herbal
Kolom 3a5 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Terlatih Herbal
Kolom 3b1 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Spesialis Terlatih
Akupunktur
Kolom 3b2 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Spesialis Terlatih TOT
Akupresur
Kolom 3b3 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Spesialis Terlatih
Akupresur
Kolom 3b4 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Spesialis Terlatih TOT
Herbal
Kolom 3b5 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Spesialis Terlatih
Herbal

5. Data Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas (Format Provinsi –5)

Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan

Kolom 2 : Isikan Nama Puskesmas
Kolom 3a1 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Terlatih Akupunktur
Kolom 3a2 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Terlatih TOT
Akupresur
Kolom 4a3 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Terlatih Akupresur
Kolom 3a4 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Terlatih TOT Herbal
Kolom 3a5 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Dokter Terlatih Asuhan
Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupresur
Kolom 3b1 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di
Puskesmasdengan Pendidikan Terakhir Perawat Terlatih
TOT Akupresur
Kolom 3b2 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
 dengan Pendidikan Terakhir Perawat Terlatih Akupresur
Kolom 3b3 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Perawat Terlatih Asuhan
Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupresur
Kolom 3c1 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Bidan Terlatih TOT
Akupresur
Kolom 3c2 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Bidan Terlatih Akupresur
Kolom 3c3 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Bidan Terlatih Asuhan
Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupresur
Kolom 3d1 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Fisioterapi Terlatih TOT
Akupresur
Kolom 3d2 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Fisioterapi Terlatih Akupresur
Kolom 3d3 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Fisioterapi Terlatih Asuhan
Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupresur
Kolom 3e1 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Nakes Lain Terlatih TOT
Akupresur
Kolom 3e2 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Nakes Lain Terlatih
Akupresur
Kolom 3e3 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas
dengan Pendidikan Terakhir Nakes Lain Terlatih Asuhan
Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupresur

6. Data Tenaga Kesehatan Tradisional di Rumah Sakit Pemerintah (Format

Provinsi –6)

Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan

Kolom 2 : Isikan Nama Rumah Sakit
Kolom 3 : Isikan Nama Tenaga Kesehatan Tradisional
Kolom 4a : Isikan Jenis Kelamin Tenaga Kesehatan Tradisional Laki-
Laki
Kolom 4b : Isikan Jenis Kelamin Tenaga Kesehatan Tradisional
Perempuan
Kolom 5 : Isikan Umur Tenaga Kesehatan Tradisional
Kolom 6 Isikan Alamat dan Nomer Telepon Tenaga Kesehatan
Tradisional
Kolom 7a1 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di Rumah
Sakit dengan Pendidikan Terakhir Diploma
(Vokasi)Jurusan Akupunktur
Kolom 7a2 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di Rumah
Sakit dengan Pendidikan Terakhir Diploma
(Vokasi)JurusanHattra
Kolom 7a3 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di Rumah
Sakit dengan Pendidikan Terakhir Diploma
(Vokasi)JurusanJamu
Kolom 7a4 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Rumah Sakit
dengan Pendidikan Terakhir Diploma (Vokasi)Jurusan
Lainnya
Kolom 7b1 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di Rumah
 Sakit dengan Pendidikan Terakhir S1/Profesi Jurusan
Akupunktur
Kolom 7b2 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di Rumah
Sakit dengan Pendidikan Terakhir
S1/ProfesiJurusanHattra
Kolom 7b3 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di Rumah
Sakit dengan Pendidikan Terakhir S1/ProfesiJurusanJamu
Kolom 7b4 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di Rumah
Sakit dengan Pendidikan Terakhir S1/ProfesiJurusan
Lainnya

7. Data Tenaga Kesehatan Tradisional di Puskesmas (Format Provinsi –7)

Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan

Kolom 2 : Isikan Nama Puskesmas
Kolom 3 : Isikan Nama Tenaga Kesehatan Tradisional
Kolom 4a : Isikan Jenis Kelamin Tenaga Kesehatan Tradisional Laki-
Laki
Kolom 4b : Isikan Jenis Kelamin Tenaga Kesehatan Tradisional
Perempuan
Kolom 5 : Isikan Umur Tenaga Kesehatan Tradisional
Kolom 6 Isikan Alamat dan Nomer Telepon Tenaga Kesehatan
Tradisional
Kolom 7a1 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di
Puskesmas dengan Pendidikan Terakhir Diploma (Vokasi)
Jurusan Akupunktur
Kolom 7a2 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di
Puskesmas dengan Pendidikan Terakhir Diploma
(Vokasi)JurusanHattra
Kolom 7a3 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di Rumah
Sakit dengan Pendidikan Terakhir Diploma
(Vokasi)JurusanJamu
Kolom 7a4 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di
Puskesmas dengan Pendidikan Terakhir Diploma
(Vokasi)Jurusan Lainnya
Kolom 7b1 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di
Puskesmas dengan Pendidikan Terakhir S1/Profesi
Jurusan Akupunktur
Kolom 7b2 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di
Puskesmas dengan Pendidikan Terakhir
S1/ProfesiJurusanHattra
Kolom 7b3 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di
Puskesmas dengan Pendidikan Terakhir
S1/ProfesiJurusanJamu
Kolom 7b4 : Isikan Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional di
Puskesmas dengan Pendidikan Terakhir
S1/ProfesiJurusan Lainnya

8. Data Pelayanan Kesehatan Tradisional di Rumah Sakit Pemerintah (Format

Provinsi –8)

Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan

Kolom 2 : Isikan Nama Rumah Sakit
Kolom 3a : Isikan Jumlah Pelayanan Dalam Gedung Berupa
 Akupunktur
Kolom 3b : Isikan Jumlah Pelayanan Dalam Gedung Berupa Herbal
Kolom 3c : Isikan Jumlah Pelayanan Dalam Gedung Berupa
Akupresur

9. Data Pelayanan Kesehatan Tradisional di Puskesmas(Format Provinsi –9)

Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan

Kolom 2 : Isikan Nama Puskesmas
Kolom 3a : Isikan Jumlah Pelayanan Dalam Gedung Berupa
Akupunktur
Kolom 3b : Isikan Jumlah Pelayanan Dalam Gedung Berupa
Akupresur
Kolom 3c : Isikan Jumlah Pelayanan Dalam Gedung Berupa
Herbal/Ramuan
Kolom 3d : Isikan Jumlah Pelayanan Dalam Gedung Berupa
Konseling Asman
Kolom 4a : Isikan Jumlah Pelayanan Luar Gedung Berupa Pembinaan
Kelompok Asman
Kolom 4b : Isikan Jumlah Pelayanan Luar Gedung Berupa Pendataan
Hattra
 PETUNJUK TEKNIS PENGISIAN

PEMUTAKHIRAN DATA PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL

UNTUK DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA

1. Data Penyehat Tradisional dan Kelompok Asuhan Mandiri Pemanfaatan

TOGA dan Akupresur ( Format Kabupaten/Kota – 1)

Kolom 1 : Isikan nomor Urutan

Kolom 2 : Isikan nama puskesmas
Kolom 3 : Isikan jumlah penyehat tradisional ramuan
Kolom 4 : Isikan jumlah penyehat tradisional keterampilan manual
Kolom 5 : Isikan jumlah penyehat tradisional keterampilan terapi
energi
Kolom 6 : Isikan jumlah penyehat tradisional keterampilan olah pikir
Kolom 7 : Isikan jumlah penyehat tradisional yang memiliki STPT
Kolom 8 : Isikan jumlah kelompok asuhan mandiri

2. Data Tenaga Kesehatan Terlatih di Puskesmas (Format Kabupaten/Kota-2)

Kolom 1 : Isikan nomor urutan

Kolom 2 : Isikan nama puskesmas
Kolom 3 : Isikan nama tenaga kesehatan terlatih di puskesmas
Kolom 4a : Isikan jenis kelamin tenaga kesehatan terlatih laki-laki
Kolom 4b : Isikan jenis kelamin tenaga kesehatan terlatih perempuan
Kolom 5 : Isikan umur tenaga kesehatan terlatih di puskesmas
Kolom 6 : Isikan alamat dan nomor telepon tenaga kesehatan terlatih
di puskesmas
Kolom 7a1 : Isikan tenaga kesehatan terlatih dokter yang terlatih
akupunktur.
Kolom 7a2 : Isikan tenaga kesehatan terlatih dokter yang terlatih TOT
Akupresur.
Kolom 7a3 : Isikan tenaga kesehatan terlatih dokter yang terlatih
Akupresur.
Kolom 7a4 : Isikan tenaga kesehatan terlatih dokter yang terlatih TOT
Herbal
Kolom 7a5 : Isikan tenaga kesehatan terlatih dokter yang terlatih
Asuhan Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupresur
Kolom 7b1 : Isikan tenaga kesehatan terlatih bidan yang terlatih TOT
Akupresur.
Kolom 7b2 : Isikan tenaga kesehatan terlatih bidan yang terlatih
Akupresur.
Kolom 7b3 : Isikan tenaga kesehatan terlatih bidan yang terlatih Asuhan
Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupresur
Kolom 7c1 : Isikan tenaga kesehatan terlatih bidan yang terlatih TOT
Akupresur.
Kolom 7c2 : Isikan tenaga kesehatan terlatih bidan yang terlatih
Akupresur.
Kolom 7c3 : Isikan tenaga kesehatan terlatih bidan yang terlatih Asuhan
Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupresur
Kolom 7d1 : Isikan tenaga kesehatan terlatih fisioterapi yang terlatih
 TOT Akupresur.
Kolom 7d2 : Isikan tenaga kesehatan terlatih fisioterapi yang terlatih
Akupresur.

Kolom 7d3 : Isikan tenaga kesehatan terlatih fisioterapi yang terlatih

Asuhan Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupresur
Kolom 7e1 : Isikan tenaga kesehatan terlatih tenaga kesehatan lain
yang terlatih TOT Akupresur.
Kolom 7e2 : Isikan tenaga kesehatan terlatih tenaga kesehatan lain
yang terlatih Akupresur.
Kolom 7e3 : Isikan tenaga kesehatan terlatih fisioterapi yang terlatih
Asuhan Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupresur

3. Data Pelayanan Kesehatan Tradisional di Puskesmas (Format

Kabupaten/Kota- 3)

Kolom 1 : Isikan nomor urutan

Kolom 2 : Isikan nama puskesmas
Kolom 3 : Isikan jumlah pelayanan akupunktur pada waktu
perhitungan
Kolom 4 : Isikan jumlah pelayanan akupresur pada waktu
perhitungan
Kolom 5 : Isikan jumlah pelayanan Herbal/Ramuan pada waktu
perhitungan
Kolom 6 : Isikan jumlah pelayanan konseling Asman pada waktu
perhitungan
Kolom 7 : Isikan jumlah penyelenggaraan kegiatan pembentukan
kelompok Asuhan Mandri Pemanfaatan TOGA dan
Akupresur pada waktu perhitungan
Kolom 8 : Isikan jumlah kegiatan pendataan hattra pada waktu
perhitungan

4. Data Tenaga Kesehatan Terlatih di Rumah Sakit Pemerintah (Format

Kabupaten/Kota-4)

Kolom 1 : Isikan nomor urutan

Kolom 2 : Isikan nama Rumah Sakit
Kolom 3 : Isikan nama tenaga kesehatan terlatih di Rumah Sakit
Kolom 4a : Isikan jenis kelamin tenaga kesehatan terlatih laki-laki
Kolom 4b : Isikan jenis kelamin tenaga kesehatan terlatih perempuan
Kolom 5 : Isikan umur tenaga kesehatan terlatih di Rumah Sakit
Kolom 6 : Isikan alamat dan nomor telepon tenaga kesehatan terlatih
di Rumah Sakit
Kolom 7a1 : Isikan dokter yang terlatih akupunktur.
Kolom 7a2 Isikan dokter yang terlatih TOT Akupresur.
Kolom 7a3 : Isikan dokter yang terlatih TOT Herbal
Kolom 7a4 Isikan dokter yang terlatih Herbal
Kolom 7b1 : Isikan dokter spesialis yang terlatih Akupunktur
Kolom 7b2 Isikan dokter spesialis yang terlatih TOT Akupresur
Kolom 7b3 : Isikan dokter spesialis yang terlatih TOT Akupresur
Kolom 7b4 Isikan dokter spesialis yang terlatih Akupresur
Kolom 7b5 : Isikan dokter spesialis yang terlatih Herbal
5. Data Pelayanan Kesehatan Tradisional di Rumah Sakit (Format
Kabupaten/Kota- 5)
Kolom 1 : Isikan nomor urutan
Kolom 2 : Isikan nama Rumah Sakit
Kolom 3 : Isikan jumlah pelayanan akupunktur pada waktu
perhitungan
Kolom 4 : Isikan jumlah pelayanan herbal pada waktu perhitungan

Kolom 5 : Isikan jumlah pelayanan akupresur pada waktu

perhitungan
Kolom 6 : Isikan jumlah pelayanan kesehatan tradisional lainnya
 PETUNJUK TEKNIS PENGISIAN

PEMUTAKHIRAN DATA PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL

UNTUK PUSKESMAS

1. Data Penyehat Tradisional ( Format Puskesmas – 1)

Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan

Kolom 2 : Isikan Nama Desa/Kelurahan
Kolom 3 : Isikan Nama Penyehat Tradisional Tradisional (Hattra)
Kolom 4a : Isikan penyehat tradisional berjenis kelamin laki-laki
Kolom 4b : Isikan penyehat tradisional berjenis kelamin perempuan
Kolom 5 : Isikan umur penyehat tradisional
Kolom 6a : Isikan penyehat tradisional dengan metode ramuan
Kolom 6b1 : Isikan penyehat tradisional dengan metode keterampilan
manual
Kolom 6b1 : Isikan penyehat tradisional dengan metode keterampilan
manual
Kolom 6b2 : Isikan penyehat tradisional dengan metode keterampilan
teknik energy
Kolom 6b3 : Isikan penyehat tradisional dengan metode keterampilan
olah piker
Kolom 7 : Isikan nomor STPT penyehat tradisional
Kolom 8 : Isikan alamat dan nomor telepon penyehat tradisional
Kolom 9 : Isikan pendidikan terakhir penyehat tradisional

2. Data Kelompok Asuhan Mandiri Pemanfaatan TOGA dan Akupresur (Format

Puskesmas-2)
Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan
Kolom 2 : Isikan Nama Desa/Kelurahan
Kolom 3 : Isikan Nama Kelompok Asuhan Mandiri Pemanfaatan
TOGA dan Akupresur
Kolom 4 : Isikan jumlah kelompok Asuhan Mandiri Pemanfaatan
TOGA dan Akupresur
Kolom 5 : Isikan nomor SK pembentukan kelompok Asuhan Mandiri
Pemanfaatan TOGA dan Akupresur

3. Data Pelayanan Kesehatan Tradisional di Puskesmas (Format Puskesmas- 3)

Kolom 1 : Isikan Nomor Urutan
Kolom 2 : Isikan waktu perhitungan, seperti bulan Januari, dst
Kolom 3 : Isikan jumlah pelayanan akupunktur pada waktu
perhitungan
Kolom 4 : Isikan jumlah pelayanan akupresur pada waktu
perhitungan
Kolom 5 : Isikan jumlah pelayanan Herbal/Ramuan pada waktu
perhitungan
Kolom 6 : Isikan jumlah pelayanan konseling Asman pada waktu
perhitungan
Kolom 7 : Isikan jumlah penyelenggaraan kegiatan pembentukan
kelompok Asuhan Mandri Pemanfaatan TOGA dan
Akupresur pada waktu perhitungan
Kolom 8 : Isikan jumlah kegiatan pendataan hattra pada waktu
perhitungan