LAPORAN AUDIT PELAYANAN PUSAT STERILISASI

TRIWULAN I 2016

A. Pendahuluan

Infeksi rumah sakit (IRS) merupakan masalah terutama di rumah sakit yang merawat
pasien dengan beragam jenis penyakit. Pengendalian IRS merupakan suatu upaya
penting dalam meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit. Pencegahan kejadian IRS
harus di upayakan sedapat mungkin, antara lain dengan mengadakan sumber daya yang
kompeten dalam kegiatan yang tercakup dalam pengelolaan alat di pusat sterilisasi.

Monitoring adalah sebagai salah satu program pencegahan dan pengendalian infeksi
(PPI) harus dilaksanakan untuk memantau mutu layanan. Data dasar dari monitoring
dapat dijadikan dasar untuk mengukur keberhasilan program PPI.

B. Tujuan Monitoring
1. Memperoleh data dasar
2. Menilai standar mutu rumah sakit
3. Menilai keberhasilan program PPI

C. Hasil Monitoring dan Analisis

KRITERIA JANUARI FEBRUARI MARET

YA 91% 91% 100%

TIDAK 9% 9% 0%
 Hasil Monitoring Triwulan I 2016

100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

Januari
Februari
Maret

Ya Tidak

Keterangan :

Berdasarkan diagram diatas menunjukkan bahwa hasil monitoring yang sudah sesuai dengan
kriteria pusat sterilisasi pada triwulan I tahun 2016 mengalami peningkatan. Pada bulan
januari sebanyak 91%, bulan februari sebanyak 91%, dan pada bulan maret sebanyak 100%.

D. Rencana dan Tindak Lanjut

Untuk mendapatkan hasil yang optimal dalam hal monitoring maka komitmen
bersama dalam pelacakan dan penegakan IRS perlu di tingkatkan.
Rekomendasi khusus diberikan sebagai berikut :
1. Menetapkan alur masuk dan keluar alat dari pusat sterilisasi.
 Surabaya, 2 April 2016

Mengetahui

Direktur RSIA Lombok Dua Dua IPCN

dr. Eko Wahyu Agustin, MM Nurul Ruminah A, Amd.Keb