SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

No : K.04.1.KEL-KES/ / X / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

Nama : MARLIN BAWENGAN
Tempat / Tgl Lahir : Manado, 01-03-1985
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Kristen
Status Perkawinan : Kawin
Alamat : Kairagi Satu Lingk IV Kec. Mapanget – Kota Manado

Keterangan :
1. Yang bersangkutan tersebut diatas benar adalah Penduduk Kelurahan Kairagi Satu Lingkungan
I, Kecamatan Mapanget Kota Manado
2. Yang bersangkutan benar tergolong Keluarga Kurang mampu dalam segi ekonomi
Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan dalam Pengurusan Bantuan di Dinas Sosial dan
Pemberdayaan Masyarakat.

DIKELUARKAN DI : MANADO
PADA TANGGAL : 08 – 02 - 2019
LURAH KAIRAGI SATU

GREATLI J. J GEOFRON, S.STP

NIP.19820716 200212 2 001