Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ferawati Fajrin, SE


Tempat, Tanggal Lahir : Tiram, 10 Agustus 1986
NIP : 19860810 201502 2 002
Jabatan : Bendahara Pengurus Barang
Alamat : Ulakan Tapakis, Tiram

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

Dengan ini memberikan kuasa penuh kepada:

Nama : Dessi Susanti B, SKM


Tempat, Tanggal Lahir : Padang, 30 Januari 1981
NIP : 19810130 200501 2 005
Jabatan : Analis Data dan Informasi
Alamat : Jln Soekarno Hatta No. 170 Pariaman Timur

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA memberi kuasa penuh kepada PIHAK KEDUA, untuk menggantikan sebagai
Bendahara Pengurus Barang dikarenakan PIHAK PERTAMA menjalankan cuti melahirkan selama 3
bulan mulai terhitung tanggal 1 Maret 2019 s/d 30 Mei 2019.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pariaman, 28 Februari 2019

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Dessi Susanti B, SKM Ferawati, Fajrin, SE


NIP. 19810130 200501 2 005 NIP. 19860810 201502 2 002

Diketahui Oleh, Disetujui Oleh,


Kepala Dinas Kesehatan Kota Pariaman Kepala UPTD Puskesmas kurai Taji

Bakhtiar, SKM dr. Ramadhani


NIP. 19621231 198603 1 161 NIP. 19800729 200803 1 001

Anda mungkin juga menyukai