NAMA :
RUANGAN :
NO PARAMETER SK K C B SB
1 2 3 4 5
1. Pengetahuan :
a. Keperawatan dan Kebidanan
b. Umum
2. Keterampilan :
a. Tindakan
b. Instrument
3. Disiplin :
a. Ketaatan terhadap peraturan yang berlaku
b. Ketaatan dalam menjalankan tugas
c. Ketaatan terhadap kehadiran
4. Tanggung Jawab :
a. Kesanggupan menjalankan tugas
b. Berani menanggung resiko atas setiap tindakan
5. Inisiatif dan Kreatif :
a. Melaksanakan kegiatan tanpa menunggu perintah
atasan
b. Tanggap terhadap kesulitan atau hambatan dalam
melaksanakan kegiatan
6. Stabilitas Emosi :
a. Sabar dalam menghadapi pasien dan keluarga
b. Mampu melaksanakan tugas dengan tepat dan cepat
c. Mampu mengendalikan emosi
7. Kejujuran :
a. Berani mengakui kesalahan yang telah terjadi tanpa
dipengaruhi orang lain
b. Berani mengemukakan dan mempertahankan
kebenaran
8. Dapat Menjalin Hubungan Yang Serasi :
a. Atasan
b. Teman sejawat
c. Pasien dan Keluarga
d. Tenaga Kesehatan yang lainnya
9. Kerjasama Dengan Teman :
a. Mampu menyelesaikan tugas secara bersama
b. Mampu menerima kritik dari teman sejawat
c. Mampu memberi saran dan bantuan kepada orang
lain
10. Sikap Profesi :
a. Menjaga penampilan diri
b. Bekerja sesuai dengan disiplin dan kode etik profesi
c. Mampu menjaga rahasia
JUMLAH
.....................................................
Nip...............................................