FORMULIR PENDAFTARAN

CALON BINTARA PK PRIA TNI AU TAHUN 2019

Di cetak pada : 14-05-2019 08:50:58

KARTU DAFTAR PESERTA

NO ANIMO : A.BA.HND.19.01.L.02060

NAMA : ADRIAN AHMAD FAHRESY

TTL : LABAKKANG, 11-10-1999

UMUR : 19 tahun 6 bulan 26 hari

TB / BB : 175 cm / 60 kg

ALAMAT : LEMBANG KEL.MANGALLEKANA KEC.LABAKKANG KAB.PANGKEP

KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

PROVINSI : SULAWESI SELATAN

PANDA : LANUD SULTAN HASANUDDIN

DAFTAR ULANG MULAI 01-05-2019

Setelah Anda mencetak form pendaftaran ini, Anda diharuskan untuk datang ke Panda sesuai dengan
daerah pendaftaran yang Anda pilih. Pastikan Anda membawa kelengkapan sebagai berikut saat datang ke
Panda :

1) Fotokopi Akte Kelahiran/Surat Kenal Lahir yang sudah dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang.

2) Fotokopi ijazah terakhir sesuai persyaratan, sudah dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang sesuai
dengan Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 59 Tahun 2008, bagi yang belum lulus sekolah agar
melampirkan surat keterangan dari kepala sekolah yang menerangkan bahwa pelamar masih duduk di
kelas III (tiga) SMA/MA.

3) Fotokopi KTP calon dan fotokopi KTP orang tua/wali yang telah dilegalisasi oleh pejabat yang
berwenang.

4) Pas foto hitam putih ukuran 4 x 6 sebanyak 2 (dua) lembar.

5) Membawa print out pendaftaran secara online (apabila pendaftaran online tidak dapat langsung datang
ke tempat pendaftaran

6) Masing - masing persyaratan di foto copy 2 (dua) lembar.