12
E. Pathway
Obesitas Wanita ( 4x Obat kontraspsi Usia > 40 thn Diet rendah serat Sirosis hati, Infeksi percabangan billier
lebih bresiko ) tinggi kolsterol hemolisis
Fungsi tubuh menurun
Esterogen terhadap kontrol kolesterol Empedu Pigmen empedu (
meningkat litogenik billirubin) tak terkonyugasi
Asam empedu
Presipitasi (pengendapan)
Kolesterol
Batu pigmen
Supersaturasi kolesterol
Cholelithiasis
Pembentukan kristal kolesterol
( batu empedu )
Batu kolesterol
Batu terdorong menuju duktus sistikus
Obstruksi duktus sistikus
Tindakan operatif ( cholesistektomi )
Ada luka insisi Adanya luka sayatan pada Penurunan peristaltik Keterbatasan fisik
pembedahan perut
Makanan tertahan di Tidak mampu melakukan
Port de entree pasca Terputusnya jaringan kulit lambung aktifitas fisik secara
bedah normal
Tekanan intrabdomen
Kuman mudah masuk
Mengenai serabut saraf Kerusakan jaringan kulit Penekanan pd lambung MK : Hambatan
mobilitas fisik
MK : Resiko infeksi
Mual, muntah
MK : Nyeri akut MK : Kerusakan
integritas kulit MK : Perubahan
Gambar 2.1 pathway cholelithiasis nutrisi kurang dari
Sumber : Lesmana (2010) kebutuhan tubuh