ANAMNESA IBU HAMIL

No. Dokumen :
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
Puskesmas Juwana Ttd Ka Puskesmas

dr. HERIANI R
NIP. 197603122005012008

1. Pengertian Anamnesa adalah pertanyaan terarah yang ditujukan kepada

bumil, untuk mengetahui keadaan ibu dan faktor resiko yang
dimilikinya. Anamnesa adalah tanya jawab antara pasien dan
pemeriksan. Dari anamnesa ini banyak keterangan yang di
peroleh guna membantu menegakkan diagnosa dan prognosa
kehamilan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah Pelayanan ANC
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas NOMOR :
tentang Pelayanan Klinis
4. Referensi Sarwono Prawirohardjo, Buku Panduan Praktis Pelayanan
Kesehatan Maternal dan Neonatal tahun 2002.
5. Prosedur 1. Petugas menanyakan Identitas
a. Petugas menanyakan nama pasien
b. Petugas menanyakan umur pasien
c. Petugas menanyakan alamat pasien
d. Petugas menanyakan pendidikan pasien
e. Pasien menanyakan pekerjaan pasien
f. Petugas menanyakan suku/bangsa pasien
2. Petugas menanyakan alasan datang
a. Petugas menanyakan keluhan
b. Petugas menanyakan Riwayat Menstruasi
c. Petugas menanyakan menarche pasien
d. Petugas menanyakan banyaknya, warna, bau
menstruasi
e. Petugas menanyakan keluhan saat menstruasi
3. Petugas menanyakan Riwayat Kehamilan, Persalinan,
Nifas yang lalu
a. Petugas menanyakan kehamilan keberapa dan
ada keluhan apa di kehamilan yang lalu.
b. Petugas menanyakan persalinan yang lalu, lahir
dimana, ditolong oleh siapa dan apakah ada
masalah saat persalinan yang lalu.
c. Petugas menanyakan apakah ada masalah pada
nifas yang lalu
4. Petugas menanyakan Anak
a. Petugas menanyakan jenis kelamin dan umur
anak
b. Petugas menanyakan pemberian ASI
c. Petugas menanyakan kondisi anak saat ini
5. Petugas menanyakan Riwayat KB
a. Petugas menanyakan jenis kontrasepsi yang
dipakai
b. Petugas menanyakan kapan dan berapa lama
atau ganti alat kontrasepsi
6. Petugas menanyakan Kehamilan Sekarang
 a. Petugas menanyakan HPHT dan keluhan pasien
b. Petugas menanyakan Imunisasi TT
7. Petugas menanyakan Riwayat Penyakit
a. Petugas menanyakan apakah ada keluhan dan
apakah kondisi pasien sedang sakit
b. Petugas menanyakan apakah pasien pernah
mempunyai penyakit
c. Petugas menanyakan apakah anggota keluarga
ada yang mempunyai penyakit
d. Petugas menanyakan apakah keluarga
mempunyai leturunan kembar
8. Petugas menanyakan Kebiasaan Sehari-hari
a. Petugas menanyakan kebiasaan makan pasien
b. Petugas menanyakan pola eliminasi pasien
c. Petugas menanyakan pola istirahat pasien
d. Petugas menanyakan kebiasaan yang
mengganggu kesehatan pasien
9. Petugas menanyakan Riwayat Perkawinan
a. Petugas menanyakan usia pernikahan pasien
dan sudah berapa kali menikah
6. Langkah-langkah
7. Bagan Alir
Petugas menanyakan Identitas

Petugas menanyakan alasan datang

Petugas menanyakan Riwayat Kehamilan,

Persalinan,Nifas yang lalu

Petugas menanyakan Anak

Petugas menanyakan Riwayat KB

Petugas menanyakan Kehamilan Sekarang

Petugas menanyakan Riwayat Penyakit

Petugas menanyakan Kebiasaan Sehari-hari

Petugas menanyakan Riwayat Perkawinan

Petugas menanyakan Riwayat Perkawinan

 8. Hal-hal yang
perlu di
perhatikan
9. Unit Terkait 1. Pelayanan Persalinan
2. Pelayanan KIA/KB
3. Dokumen Terkait Rekam Medis
4. Rekaman Historis
Perubahan Yang Tanggal Mulai
No Isi Perubahan
diubah Diberlakukan