SOP PERAWATAN PERINEUM

No Aspek Yang Dinilai Nilai

1 2
Tahap Pre-interaksi
1 Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien
2 Persiapan Alat dan bahan:
 Saflon
 Larutan NaCl 0,9%
 betadine
 Handscoon bersih
 Handscoon steril
 Bola kapas
 Kom kecil 2 buah
 Kassa steril
 Pinset sirurgis
 Pinset anatomis
 Selimut mandi/alat tenun
 Korentang
 Bengkok
 Ember pakaian kotor
 Pembalut dan pakaian dalam bersih
3 Cuci Tangan
Tahap Orientasi
4 Berikan salam, panggil nama klien
5 Jelaskan Tujuan dan prosedur yang akan dilakukan
6 Berikan klien kesempatan bertanya sebelum prosedur dilakukan
7 Pastikan privasi klien terjaga
Tahap Kerja
8 Pakai handschoon bersih
9 Ganti selimut klien dengan selimut mandi
10 Tutupi dengan alat tenun/selimut mandi bagian tubuh klien yang tidak
termasuk area yang akan dilakukan tindakan
11 Letakan perlak dan pengalas dibawah bokong klien
12 Persilahkan ibu untuk berbaring di tempat tidur dengan satu bantal di
bagian kepala, dan lutut di tekuk (posisi litotomi)
13 Bantu klien melepaskan pakaian dalamnya
A. Lakukan vulva hygine
14 Letakan bengkok di bawah perineum
15 Bersihkan labia mayora dengan menggunakan bola kapas yang sudah
dibasahi dengan saflon dari atas kebawah sekali usap pada bagian kiri
dan kanan
16 Bersihkan labia minora dengan menggunakan bola kapas yang sudah
dibasahi dengan saflon dari atas kebawah sekali usap pada bagian kiri
dan kanan
17 Bersihkan dari daerah perineum dengan menggunakan bola kapas yang
sudah dibasahi dengan saflon ke anus
B. Perawatan luka episiotomi
18 Amati tanda-tanda infeksi pada daerah luka
18 Bersihkan luka dengan larutan NaCl 0,9%
19 Keringkan dengan kassa steril
20 Oleskan dengan betadine menggunakan kassa steril pada luka
21 Bereskan alat dan bantu klien menggunakan pembalut dan pakaian
dalam bersih
22 Ganti alat tenun atau selimut mandi yang basah/kotor
23 Bantu klien untuk kembali ke posisi yang nyaman
Tahap Terminasi
24 Kaji Respon Klien
25 Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
26 Cuci tangan
27 Dokumentasi