RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM SURVEILANS TAHUN 2019

RENCANA
NO UPAYA KEGIATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PENANGGUNG VOLUME JADWAL (WAKTU) RINCIAN LOKASI BIAYA (nominal) KEBUTUHAN PENILAIAN
SASARAN JAWAB KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 … …
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL
1
Surveilans Pencegahan dan pengendalian Masyarakat wilayah Pemberian bubuk Wilayah kerja
Epidemiologi, penyakit menular bersumber Sukarasa 100 Surveilans 12 Januari-Desember abate 30 KK 1 RW di Sukarasa 0 Handphone, abate laporan
Pengendalian Vector zoonosis Kelurahan Sukarasa

2 Mengetahui potensi
Penyelidikan penularan dan penyebaran Masyarakat wilayah Jika ada Surveilans 12 Januari-Desember Pemantauan dan Wilayah kerja 0 Senter, Abate, Format laporan
epidemiologi DBD lebih lanjut Sukarasa kasus pemeriksaan jentik Sukarasa

3
Menambah pengetahuan
masyarakat sehingga
Sosialisasi dan masyarakat mempunyai Masyarakat wilayah 100 Surveilans 12 Januari-Desember Sosialisasi dan Wilayah kerja 320000 Leaflet, Brosur laporan
penyuluhan DBD kemauan dan kesadaran untuk Sukarasa penyuluhan DBD Sukarasa
mencegah dan memutus
rantai penularan penyakit DBD

4
Pembinaan, Pembinaan,
Pemantauan dan Memutus rantai penularan Masyarakat wilayah 100 Surveilans 12 Januari-Desember Pemantauan dan Wilayah kerja 160000 Senter,Leaflet, Brosur laporan
pemeriksaan jentik penyakit DBD Sukarasa pemeriksaan jentik Sukarasa Abate
berkala berkala
5 Kordinasi integrasi Membuat laporan
kegiatan surveilans Memantau penyakit yang Pasien dalam 100 Surveilans 12 Januari-Desember integrasi kegiatan Puskesmas 0 White Board laporan
dalam gedung dapat di menimbulkan KLB gedung pada papah super
SURVEILANS
6 Integrasi sistem Laporan rutin SMS
Kewaspadaan Dini Menghindari terjadinya KLB Sukarasa 90 Surveilans 48 Januari-Desember EWARS STP berbasis Puskesmas 0 Handphone, pulsa laporan
berbasis KLB SKD KLB
7
Waspada dini terhadap Memantau tanda-
Pemantauan Kasus kemungkinan kasus kejadian Wilayah Sukarasa 100 Surveilans 1x24 jam Setiap hari tanda kemungkinan Wilayah kerja 0 Handphone laporan
Potensi KLB luar biasa terjadinya KLB Sukarasa

8
Pemantauan kasus Melakukan Pemantauan kasus
campak, chikungunyah, campak, chikungunyah, flu Wilayah Sukarasa 100 Surveilans 12 Januari-Desember Memantau penyakit Wilayah kerja 0 Format laporan
flu burung, kasus AFP burung, kasus AFP campak Sukarasa

9 Tidak terjadi kasus campak,

Monitoring kegiatan Monitoring kegiatan
program chikungunyah, flu burung, Wilayah Sukarasa 100 Surveilans 24 2 x / Bulan program Puskesmas 0 Format laporan
kasus AFP
10 Tidak terjadi kasus campak,
Evaluasi kegiatan chikungunyah, flu burung, Wilayah Sukarasa 100 Surveilans 12 Januari-Desember Evaluasi kegiatan Puskesmas 0 Format laporan
program kasus AFP program

11
Tidak terjadi kasus campak,
Pelaporan kegiatan chikungunyah, flu burung, Wilayah Sukarasa 100 Surveilans 12 Januari-Desember Laporan kegiatan Puskesmas 0 Format laporan
kasus AFP program

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Sukarasa Penanggung Jawab Program

dr.Hj.RR. Theresia Widuri,MM Achmad Zainal Ridwan

NIP.19770208 200604 2 020 NIPK 2018.11.03.001
 RENCANA USULAN KEGIATAN PROGRAM SURVEILANS TAHUN 2019

TARGET
SASARAN PENANGGUNG KEBUTUHAN
NO UPAYA KEGIATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN MITRA KERJA
JAWAB SUMBER DAYA
(%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
Masyarakat lintas program:
Surveilans Epidemiologi, Pencegahan dan pengendalian penyakit Handphone,
wilayah 100 Surveilans Promkes, P2M,
Pengendalian Vector menular bersumber zoonosis abate
Sukarasa PTM, Kesling

2 Masyarakat
Penyelidikan Mengetahui potensi penularan dan Jika ada Senter, Abate, P2M, Kesling,
wilayah Surveilans
epidemiologi penyebaran DBD lebih lanjut kasus Format Promkes
Sukarasa
3
Menambah pengetahuan masyarakat sehingga Masyarakat
Sosialisasi dan masyarakat mempunyai kemauan dan Dokter,
wilayah 100 Surveilans Leaflet, Brosur
penyuluhan DBD kesadaran untuk mencegah dan memutus Sukarasa Perawat, SKM
rantai penularan penyakit DBD

4
Pembinaan, Pemantauan Masyarakat
dan pemeriksaan jentik Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 Surveilans Senter, Abate Kader Jumantik
berkala Sukarasa

5 Kordinasi integrasi Memantau penyakit yang dapat di Pasien dalam White P2M, Kesling,
kegiatan surveilans dalam 100 Surveilans
menimbulkan KLB gedung Board,Spidol Promkes
gedung
6 Integrasi sistem Masyarakat Handphone,
Kewaspadaan Dini Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 Surveilans Surveilans, P2M
pulsa
berbasis KLB Sukarasa

SURVEILANS
7 SURVEILANS
Masyarakat lintas program:
Pemantauan Kasus Waspada dini terhadap kemungkinan kasus wilayah 100 Surveilans Handphone Promkes, P2M,
Potensi KLB kejadian luar biasa
Sukarasa PTM, Kesling

8
Pemantauan kasus Masyarakat lintas program:
Melakukan Pemantauan kasus campak,
campak, chikungunyah, wilayah 100 Surveilans Format promkes, P2M,
chikungunyah, flu burung, kasus AFP
flu burung, kasus AFP Sukarasa PTM, Kesling

9
Masyarakat lintas program:
Monitoring kegiatan Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 Surveilans Format promkes, P2M,
program burung, kasus AFP Sukarasa PTM, Kesling

10
Masyarakat lintas program:
Evaluasi kegiatan Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 Surveilans Format promkes, P2M,
program burung, kasus AFP Sukarasa PTM, Kesling

11
Masyarakat lintas program:
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu
Pelaporan kegiatan wilayah 100 Surveilans Format promkes, P2M,
burung, kasus AFP Sukarasa PTM, Kesling

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Sukarasa Penanggung Jawab Program

dr.Hj.RR. Theresia Widuri,MM Achmad Zainal Ridwan

NIP.19770208 200604 2 020 NIPK 2018.11.03.001
 WAKTU KEBUTUHAN SUMBER
INDIKATOR KINERJA
PELAKSANAAN ANGGARAN PEMBIAYAN

10 11 12 13

Pencegahan dan
Januari-Desember 0 pengendalian penyakit
menular

Mengetahui potensi
Januari-Desember 0 penularan dan penyebaran
DBD

Peningkatan
Januari-Desember 320000 pengetahuan,kesadaran BOK
masyarakat tentang DBD

Januari-Desember 160000 Mengurangi penularan DBD BOK

Pencegahan dan
Januari-Desember 0 pengendalian penyakit

Januari-Desember 0 Menghindari terjadinya KLB

 Januari-Desember 0 Waspada terhadap KLB

Pencegahan dan
pengendalian kasus
Januari-Desember 0 campak, chikungunyah, flu
burung, kasus AFP

Pencegahan dan
pengendalian kasus
Januari-Desember 0 campak, chikungunyah, flu
burung, kasus AFP

Pencegahan dan
pengendalian kasus
Januari-Desember 0 campak, chikungunyah, flu
burung, kasus AFP

Pencegahan dan
pengendalian kasus
Januari-Desember 0 campak, chikungunyah, flu
burung, kasus AFP

enanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN SURVEILANS
UPT PUSKESMAS SUKARASA TAHUN 2019
BULAN
NO KEGIATAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS
1 Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector √ √ √ √ √ √ √ √
2 Penyelidikan epidemiologi √ √ √ √ √ √ √ √
3 Sosialisasi dan penyuluhan DBD √ √ √ √ √ √ √ √
4 Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan jentik √ √ √ √ √ √ √ √
berkala
5
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam gedung √ √ √ √ √ √ √ √

6 Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB √ √ √ √ √ √ √ √

7 Pemantauan Kasus Potensi KLB √ √ √ √ √ √ √ √
8 Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu burung, √ √ √ √ √ √ √ √
kasus AFP
9 Mengikuti lokakarya bulanan √ √ √ √ √ √ √ √
10 Monitoring kegiatan program √ √ √ √ √ √ √ √
11 Evaluasi kegiatan program √ √ √ √ √ √ √ √
12 Pelaporan kegiatan √ √ √ √ √ √ √ √

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Sukarasa Pemegang Program

dr.Hj.RR. Theresia Widuri,MM Achmad Zainal Ridwan

NIP.19770208 200604 2 020 NIPK 2018.11.03.001
 SEPT OKT NOV DES
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √

√ √ √ √

√ √ √ √

√ √ √ √
√ √ √ √

√ √ √ √

√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √

megang Program

hmad Zainal Ridwan

PK 2018.11.03.001
 POA BULAN JANUARI 2019
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : JANUARI

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans POA 100 1
P1 Perencanaan Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Membuat rencana kegiatan program surveilans Jadwal 100 5
setiap minggu

Masyarakat
Pencegahan dan pengendalian penyakit menular
Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector wilayah 100 1
bersumber zoonosis Sukarasa

Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Masyarakat Jika ada
Penyelidikan epidemiologi wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

Sosialisasi dan penyuluhan DBD mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
jentik berkala Sukarasa
P2 Pelaksanaan
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam Pasien dalam
Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
gedung gedung
Surveilans
Masyarakat
Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa
 Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar
Pemantauan Kasus Potensi KLB wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Masyarakat
Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 1
burung, kasus AFP burung, kasus AFP Sukarasa

Mengikuti lokakarya bulanan Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung,

Monitoring kegiatan program kegiatan 100 1
Pelaporan kasus AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kegiatan
P3 Evaluasi kegiatan program 100 1
kasus AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, Laporan
Pelaporan kegiatan 100 1
kasus AFP

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 RENCANA
KEBUTUHAN
BIAYA LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 2-Jan surveilans ATK RTL

Puskesmas 6,13,20,27 jan surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 2-Jan surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Apabila ada Senter, Abate,

surveilans laporan
Sukarasa kasus Format

Mengikuti
Wilayah kerja
BOK jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan
Sukarasa posyandu

Mengikuti
Wilayah kerja Senter,Leaflet,
BOK jadwal surveilans laporan
Sukarasa Brosur Abate
posyandu

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 6,13,20,27 jan surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan
Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas Feb SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 7,21 jan surveilans Format laporan

Puskesmas 31-Jan surveilans Format laporan

Puskesmas 31-Jan surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
 POA BULAN FEBRUARI 2019
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : Februari

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans POA 100 1
P1 Perencanaan Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Membuat rencana kegiatan program surveilans Jadwal 100 5
setiap minggu

Masyarakat
Pencegahan dan pengendalian penyakit menular
Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector wilayah 100 1
bersumber zoonosis Sukarasa

Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Masyarakat Jika ada
Penyelidikan epidemiologi wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

Sosialisasi dan penyuluhan DBD mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
jentik berkala
P2 Pelaksanaan Sukarasa

Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam Pasien dalam

Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
Surveilans gedung gedung

Masyarakat
Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa
 Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar
Pemantauan Kasus Potensi KLB wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu Masyarakat
wilayah 100 1
burung, kasus AFP burung, kasus AFP Sukarasa

Mengikuti lokakarya bulanan Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung,

Monitoring kegiatan program kegiatan 100 1
Pelaporan kasus AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kegiatan
P3 Evaluasi kegiatan program 100 1
kasus AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, Laporan
Pelaporan kegiatan 100 1
kasus AFP

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 RENCANA
KEBUTUHAN
BIAYA LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 1-Feb surveilans ATK RTL

Puskesmas 3,10,17,24 feb surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 1-Feb surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Apabila ada Senter, Abate,

surveilans laporan
Sukarasa kasus Format

Mengikuti
Wilayah kerja jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan
Sukarasa posyandu

Mengikuti
Wilayah kerja Senter,Leaflet,
jadwal surveilans laporan
Sukarasa Brosur Abate
posyandu

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 3,10,17,24 feb surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan
Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas Feb SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 10.24 feb surveilans Format laporan

Puskesmas 28-Feb surveilans Format laporan

Puskesmas 28-Feb surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
 POA BULAN MARET 2019
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : Maret

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans POA 100 1
P1 Perencanaan Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Membuat rencana kegiatan program surveilans Jadwal 100 5
setiap minggu

Masyarakat
Pencegahan dan pengendalian penyakit menular
Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector wilayah 100 1
bersumber zoonosis Sukarasa

Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Masyarakat Jika ada
Penyelidikan epidemiologi wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

Sosialisasi dan penyuluhan DBD mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
jentik berkala Sukarasa
P2 Pelaksanaan
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam Pasien dalam
Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
Surveilans gedung gedung

Masyarakat
Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa
 Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar
Pemantauan Kasus Potensi KLB wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu Masyarakat
wilayah 100 1
burung, kasus AFP burung, kasus AFP Sukarasa

Mengikuti lokakarya bulanan Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung,

Monitoring kegiatan program kegiatan 100 1
kasus AFP
Pelaporan
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kegiatan
P3 Evaluasi kegiatan program 100 1
kasus AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, Laporan
Pelaporan kegiatan 100 1
kasus AFP

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 RENCANA
KEBUTUHAN
BIAYA LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 1-Mar surveilans ATK RTL

Puskesmas 3,10,17,24,31 mar surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 1-Mar surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Senter, Abate,

Apabila ada kasus surveilans laporan
Sukarasa Format

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan

Sukarasa posyandu

Wilayah kerja Mengikuti jadwal Senter,Leaflet,

surveilans laporan
Sukarasa posyandu Brosur Abate

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 3,10,17,24,31 mar surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan
Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas mar SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 10,24 mar surveilans Format laporan

Puskesmas 31-Mar surveilans Format laporan

Puskesmas 31-Mar surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : April

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans
P1 Perencanaan
Membuat rencana kegiatan program surveilans
setiap minggu

Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector

Penyelidikan epidemiologi

Sosialisasi dan penyuluhan DBD

Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan

jentik berkala
P2 Pelaksanaan
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam
gedung
Surveilans

Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB

Pemantauan Kasus Potensi KLB

Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu

burung, kasus AFP

Mengikuti lokakarya bulanan

Monitoring kegiatan program

Pelaporan
 Pelaporan

P3 Evaluasi kegiatan program

Pelaporan kegiatan

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 POA BULAN APRIL 2019

TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME BIAYA

POA 100 1
Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Jadwal 100 5

Pencegahan dan pengendalian penyakit menular bersumber Masyarakat

wilayah 100 1
zoonosis Sukarasa

Masyarakat
Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Jika ada
wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
Sukarasa

Pasien dalam
Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
gedung

Masyarakat
Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa

Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Masyarakat
Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 1
burung, kasus AFP Sukarasa

Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan 100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan
100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus Laporan
100 1
AFP
 RENCANA
KEBUTUHAN
LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 1-Apr surveilans ATK RTL

Puskesmas 7,14,21,28 apr surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 1-Apr surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Apabila ada kasus surveilans Senter, Abate, laporan

Sukarasa Format

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan

Sukarasa posyandu

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Senter,Leaflet, laporan

Sukarasa posyandu Brosur Abate

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 7,14,21,28 apr surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas apr SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 7,21 apr surveilans Format laporan

Puskesmas 30-Apr surveilans Format laporan

Puskesmas 30-Apr surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : Mei

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans
P1 Perencanaan
Membuat rencana kegiatan program surveilans
setiap minggu

Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector

Penyelidikan epidemiologi

Sosialisasi dan penyuluhan DBD

Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan

jentik berkala
P2 Pelaksanaan
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam
gedung
Surveilans

Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB

Pemantauan Kasus Potensi KLB

Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu

burung, kasus AFP

Mengikuti lokakarya bulanan

Monitoring kegiatan program

Pelaporan
 Pelaporan

P3 Evaluasi kegiatan program

Pelaporan kegiatan

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 POA BULAN MEI 2019

TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME BIAYA

POA 100 1
Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Jadwal 100 5

Pencegahan dan pengendalian penyakit menular bersumber Masyarakat

wilayah 100 1
zoonosis Sukarasa

Masyarakat
Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Jika ada
wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
Sukarasa

Pasien dalam
Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
gedung

Masyarakat
Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa

Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Masyarakat
Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 1
burung, kasus AFP Sukarasa

Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan 100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan
100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus Laporan
100 1
AFP
 RENCANA
KEBUTUHAN
LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 3 mei surveilans ATK RTL

Puskesmas 6,13,20,27 mei surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 3 mei surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Apabila ada kasus surveilans Senter, Abate, laporan

Sukarasa Format

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan

Sukarasa posyandu

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Senter,Leaflet, laporan

Sukarasa posyandu Brosur Abate

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 6,13,20,27 mei surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas mei SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 13,27 mei surveilans Format laporan

Puskesmas 31 mei surveilans Format laporan

Puskesmas 31 mei surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : Juni

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans
P1 Perencanaan
Membuat rencana kegiatan program surveilans
setiap minggu

Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector

Penyelidikan epidemiologi

Sosialisasi dan penyuluhan DBD

Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan

jentik berkala
P2 Pelaksanaan
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam
gedung
Surveilans

Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB

Pemantauan Kasus Potensi KLB

Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu

burung, kasus AFP

Mengikuti lokakarya bulanan

Monitoring kegiatan program

Pelaporan
 Pelaporan

P3 Evaluasi kegiatan program

Pelaporan kegiatan

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 POA BULAN JUNI 2019

TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME BIAYA

POA 100 1
Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Jadwal 100 5

Pencegahan dan pengendalian penyakit menular bersumber Masyarakat

wilayah 100 1
zoonosis Sukarasa

Masyarakat
Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Jika ada
wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
Sukarasa

Pasien dalam
Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
gedung

Masyarakat
Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa

Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Masyarakat
Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 1
burung, kasus AFP Sukarasa

Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan 100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan
100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus Laporan
100 1
AFP
 RENCANA
KEBUTUHAN
LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 3-Jun surveilans ATK RTL

Puskesmas 3,10,17,24 jun surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 3-Jun surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Apabila ada kasus surveilans Senter, Abate, laporan

Sukarasa Format

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan

Sukarasa posyandu

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Senter,Leaflet, laporan

Sukarasa posyandu Brosur Abate

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 3,10,17,24 jun surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas jun SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 10,24 jun surveilans Format laporan

Puskesmas 28-Jun surveilans Format laporan

Puskesmas 28-Jun surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : Juli

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans
P1 Perencanaan
Membuat rencana kegiatan program surveilans
setiap minggu

Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector

Penyelidikan epidemiologi

Sosialisasi dan penyuluhan DBD

Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan

jentik berkala
P2 Pelaksanaan
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam
gedung
Surveilans

Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB

Pemantauan Kasus Potensi KLB

Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu

burung, kasus AFP

Mengikuti lokakarya bulanan

Monitoring kegiatan program

Pelaporan
 Pelaporan

P3 Evaluasi kegiatan program

Pelaporan kegiatan

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 POA BULAN JULI 2019

TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME BIAYA

POA 100 1
Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Jadwal 100 5

Pencegahan dan pengendalian penyakit menular bersumber Masyarakat

wilayah 100 1
zoonosis Sukarasa

Masyarakat
Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Jika ada
wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
Sukarasa

Pasien dalam
Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
gedung

Masyarakat
Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa

Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Masyarakat
Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 1
burung, kasus AFP Sukarasa

Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan 100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan
100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus Laporan
100 1
AFP
 RENCANA
KEBUTUHAN
LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 1-Jul surveilans ATK RTL

Puskesmas 1,8,15,22 jul surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 1-Jul surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Apabila ada kasus surveilans Senter, Abate, laporan

Sukarasa Format

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan

Sukarasa posyandu

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Senter,Leaflet, laporan

Sukarasa posyandu Brosur Abate

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 1,8,15,22 jul surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas jul SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 8,22 jul surveilans Format laporan

Puskesmas 31-Jul surveilans Format laporan

Puskesmas 31-Jul surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : Agustus

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans
P1 Perencanaan
Membuat rencana kegiatan program surveilans
setiap minggu

Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector

Penyelidikan epidemiologi

Sosialisasi dan penyuluhan DBD

Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan

jentik berkala
P2 Pelaksanaan
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam
gedung
Surveilans

Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB

Pemantauan Kasus Potensi KLB

Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu

burung, kasus AFP

Mengikuti lokakarya bulanan

Monitoring kegiatan program

Pelaporan
 Pelaporan

P3 Evaluasi kegiatan program

Pelaporan kegiatan

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 POA BULAN AGUSTUS 2019

TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME BIAYA

POA 100 1
Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Jadwal 100 5

Pencegahan dan pengendalian penyakit menular bersumber Masyarakat

wilayah 100 1
zoonosis Sukarasa

Masyarakat
Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Jika ada
wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
Sukarasa

Pasien dalam
Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
gedung

Masyarakat
Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa

Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Masyarakat
Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 1
burung, kasus AFP Sukarasa

Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan 100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan
100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus Laporan
100 1
AFP
 RENCANA
KEBUTUHAN
LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 1 agus surveilans ATK RTL

Puskesmas 5,12,19,26 agus surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 1 agus surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Apabila ada kasus surveilans Senter, Abate, laporan

Sukarasa Format

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan

Sukarasa posyandu

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Senter,Leaflet, laporan

Sukarasa posyandu Brosur Abate

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 5,12,19,26 agus surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas agus SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 5,19 agus surveilans Format laporan

Puskesmas 30 agus surveilans Format laporan

Puskesmas 30 agus surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : September

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans
P1 Perencanaan
Membuat rencana kegiatan program surveilans
setiap minggu

Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector

Penyelidikan epidemiologi

Sosialisasi dan penyuluhan DBD

Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan

jentik berkala
P2 Pelaksanaan
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam
gedung
Surveilans

Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB

Pemantauan Kasus Potensi KLB

Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu

burung, kasus AFP

Mengikuti lokakarya bulanan

Monitoring kegiatan program

Pelaporan
 Pelaporan

P3 Evaluasi kegiatan program

Pelaporan kegiatan

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 POA BULAN SEPTEMBER 2019

TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME BIAYA

POA 100 1
Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Jadwal 100 5

Pencegahan dan pengendalian penyakit menular bersumber Masyarakat

wilayah 100 1
zoonosis Sukarasa

Masyarakat
Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Jika ada
wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
Sukarasa

Pasien dalam
Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
gedung

Masyarakat
Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa

Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Masyarakat
Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 1
burung, kasus AFP Sukarasa

Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan 100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan
100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus Laporan
100 1
AFP
 RENCANA
KEBUTUHAN
LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 2-Sep surveilans ATK RTL

Puskesmas 2,9,16,23 sep surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 2-Sep surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Apabila ada kasus surveilans Senter, Abate, laporan

Sukarasa Format

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan

Sukarasa posyandu

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Senter,Leaflet, laporan

Sukarasa posyandu Brosur Abate

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 2,9,16,23 sep surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas sep SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 2,16 sep surveilans Format laporan

Puskesmas 30-Sep surveilans Format laporan

Puskesmas 30-Sep surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : Oktober

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans
P1 Perencanaan
Membuat rencana kegiatan program surveilans
setiap minggu

Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector

Penyelidikan epidemiologi

Sosialisasi dan penyuluhan DBD

Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan

jentik berkala
P2 Pelaksanaan
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam
gedung
Surveilans

Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB

Pemantauan Kasus Potensi KLB

Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu

burung, kasus AFP

Mengikuti lokakarya bulanan

Monitoring kegiatan program

Pelaporan
 Pelaporan

P3 Evaluasi kegiatan program

Pelaporan kegiatan

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 POA BULAN OKTOBER 2019

TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME BIAYA

POA 100 1
Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Jadwal 100 5

Pencegahan dan pengendalian penyakit menular bersumber Masyarakat

wilayah 100 1
zoonosis Sukarasa

Masyarakat
Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Jika ada
wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
Sukarasa

Pasien dalam
Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
gedung

Masyarakat
Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa

Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Masyarakat
Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 1
burung, kasus AFP Sukarasa

Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan 100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan
100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus Laporan
100 1
AFP
 RENCANA
KEBUTUHAN
LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 1 okt surveilans ATK RTL

Puskesmas 7,14,21,28 okt surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 1 okt surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Apabila ada kasus surveilans Senter, Abate, laporan

Sukarasa Format

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan

Sukarasa posyandu

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Senter,Leaflet, laporan

Sukarasa posyandu Brosur Abate

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 7,14,21,28 okt surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas okt SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 7,21 okt surveilans Format laporan

Puskesmas 31 okt surveilans Format laporan

Puskesmas 31 okt surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : November

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans
P1 Perencanaan
Membuat rencana kegiatan program surveilans
setiap minggu

Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector

Penyelidikan epidemiologi

Sosialisasi dan penyuluhan DBD

Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan

jentik berkala
P2 Pelaksanaan
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam
gedung
Surveilans

Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB

Pemantauan Kasus Potensi KLB

Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu

burung, kasus AFP

Mengikuti lokakarya bulanan

Monitoring kegiatan program

Pelaporan
 Pelaporan

P3 Evaluasi kegiatan program

Pelaporan kegiatan

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 POA BULAN NOVEMBER 2019

TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME BIAYA

POA 100 1
Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Jadwal 100 5

Pencegahan dan pengendalian penyakit menular bersumber Masyarakat

wilayah 100 1
zoonosis Sukarasa

Masyarakat
Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Jika ada
wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
Sukarasa

Pasien dalam
Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
gedung

Masyarakat
Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa

Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Masyarakat
Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 1
burung, kasus AFP Sukarasa

Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan 100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan
100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus Laporan
100 1
AFP
 RENCANA
KEBUTUHAN
LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 1-Nov surveilans ATK RTL

Puskesmas 4,11,18,25 nov surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 1-Nov surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Apabila ada kasus surveilans Senter, Abate, laporan

Sukarasa Format

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan

Sukarasa posyandu

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Senter,Leaflet, laporan

Sukarasa posyandu Brosur Abate

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 4,11,18,25 nov surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas nov SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 4,18 nov surveilans Format laporan

Puskesmas 29-Nov surveilans Format laporan

Puskesmas 29-Nov surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001
NAMA : Achmad Zainal Ridwan
JABATAN : Perawat
BULAN : Desember

NO TUPOKSI SIKLUS KEGIATAN URAIAN KEGIATAN

1
Menyusun rencana kegiatan program surveilans
P1 Perencanaan
Membuat rencana kegiatan program surveilans
setiap minggu

Surveilans Epidemiologi, Pengendalian Vector

Penyelidikan epidemiologi

Sosialisasi dan penyuluhan DBD

Pembinaan, Pemantauan dan pemeriksaan

jentik berkala
P2 Pelaksanaan
Kordinasi integrasi kegiatan surveilans dalam
gedung
Surveilans

Integrasi sistem Kewaspadaan Dini berbasis KLB

Pemantauan Kasus Potensi KLB

Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu

burung, kasus AFP

Mengikuti lokakarya bulanan

Monitoring kegiatan program

Pelaporan
 Pelaporan

P3 Evaluasi kegiatan program

Pelaporan kegiatan

Kepala UPT Puskesmas

dr.Hj. RR.Theresia Widuri, MM

NIP.19770208 200604 2 020
 POA BULAN DESEMBER 2019

TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME BIAYA

POA 100 1
Mendapatkan rencana kegiatan bulan Januari 2019
Jadwal 100 5

Pencegahan dan pengendalian penyakit menular bersumber Masyarakat

wilayah 100 1
zoonosis Sukarasa

Masyarakat
Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD lebih Jika ada
wilayah 1
lanjut kasus
Sukarasa

Menambah pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat Masyarakat

mempunyai kemauan dan kesadaran untuk mencegah dan wilayah 100 1
memutus rantai penularan penyakit DBD Sukarasa

Masyarakat
Memutus rantai penularan penyakit DBD wilayah 100 1
Sukarasa

Pasien dalam
Memantau penyakit yang dapat di menimbulkan KLB 100 1
gedung

Masyarakat
Menghindari terjadinya KLB wilayah 90 4
Sukarasa

Masyarakat
Waspada dini terhadap kemungkinan kasus kejadian luar wilayah 100 1
biasa Sukarasa

Masyarakat
Melakukan Pemantauan kasus campak, chikungunyah, flu wilayah 100 1
burung, kasus AFP Sukarasa

Mendapatkan evaluasi cakupan kinerja kegiatan dan

sosialisasi kegiatan kegiatan 100 1

Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan 100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus kegiatan
100 1
AFP
Tidak terjadi kasus campak, chikungunyah, flu burung, kasus Laporan
100 1
AFP
 RENCANA
KEBUTUHAN
LOKASI WAKTU TENAGA PENILAIAN
PELAKSANAAN KEGIATAN

Puskesmas 2 des surveilans ATK RTL

Puskesmas 2,9,16,23 des surveilans ATK RTL

Wilayah kerja 2 des surveilans Handphone, abate laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Apabila ada kasus surveilans Senter, Abate, laporan

Sukarasa Format

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Leaflet, Brosur laporan

Sukarasa posyandu

Wilayah kerja Mengikuti jadwal surveilans Senter,Leaflet, laporan

Sukarasa posyandu Brosur Abate

Puskesmas Setiap hari surveilans White Board laporan

Puskesmas 2,9,16,23 des surveilans Handphone, pulsa laporan

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Handphone laporan

Sukarasa

Wilayah kerja Setiap hari surveilans Format laporan

Sukarasa

staf
Puskesmas des SPM, PKP laporan
puskesmas

Puskesmas 2,16 des surveilans Format laporan

Puskesmas 31 des surveilans Format laporan

Puskesmas 31 des surveilans Format laporan

Penanggung Jawab Program

Achmad Zainal Ridwan

NIPK 2018.11.03.001