Pelayanan Klinis Untuk masing-masing

Penyakit
No. Dokumen :

No. Revisi : 00

SOP Tanggal Terbit : 02/01/2015

Halaman :

Rohadi Fatwa,
UPTD SKM, S.Kep
PUSKESMAS
SUKAMAJU NIP. 19741230
199603 1 003

NAMA
SOP Pelayanan Klinis untuk masing-masing penyakit
PEKERJAAN
TUJUAN Sebagai acuan dalam pelayanan Pasien UPTD Puskesmas Sukamaju.
KETERAMPILAN 1. Dokter Umum / Dokter Gigi
PETUGAS 2. Perawat
3. Bidan
PERALATAN 1. Family Folder
2. Buku Register pasien
3. PMK No 5 Tahun 2014
URAIAN UMUM 1. Dokter melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik, hasilnya ditulis dalam buku
family folder.
2. Dokter menegakkan diagnosa berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang mengacu pada standar profesi dan standar asuhan sesuai
PMK no 5 tahun 2014
3. Daftar isi PMK No 5 Tahun 2014
NO NAMA PENYAKIT KOMPETENSI HAL
KELOMPOK UMUM
1 Tuberkulosis (TB) Paru 4A 9
2 Morbili 4A 17
3 Varisela 4A 19
4 Malaria 4A 22
Demam Dengue dan Demam Berdarah
5 4A 26
Dengue
6 Leptospirosis 4A 29
7 Infeksi Pada Umbilikus 4A 31
8 Kandidiasis Mulut 4A 33
9 Lepra 4A 35
10 Keracunan Makanan 4A 43
11 Alergi Makanan 4A 45
12 Exanthematous Drug Eruption 4A 48
13 Fixed Drug Eruption (FDE) 4A 50
14 Reaksi Anafilaktik 4A 53
15 Syok 3B 58
DARAH, PEMBENTUKAN DARAH,
SISTEM IMUN
16 Anemia 63
17 HIV/AIDS tanpa Komplikasi 4A 67
18 Limfadenitis 4A 80
DIGESTIVE
19 Refluks Gastroesofageal 4A 84
20 Gastritis 4A 87
21 Intoleransi Makanan 4A 89
22 Malabsorbsi Makanan 3A 91
23 Demam Tifoid 4A 93
 Pelayanan Klinis Untuk masing-masing
Penyakit
No. Dokumen :

No. Revisi : 00

SOP Tanggal Terbit : 02/01/2015

Halaman :

Rohadi Fatwa,
UPTD SKM, S.Kep
PUSKESMAS
SUKAMAJU NIP. 19741230
199603 1 003

Gastroenteritis (termasuk disentri, kolera dan

24 4A 98
giardiasis)
25 Disentri Basiler dan Disentri Amuba 4A 104
26 Apendisitis Akut 3B 107
27 Perdarahan Saluran Makan Bagian Atas 3A/2/1 111
28 Perdarahan Saluran Makan Bagian Bawah 3A 115
29 Hemoroid Grade 1-2 4A 121
30 Hepatitis A 4A 124
31 Hepatitis B 3A 126
32 Parotitis 4A 129
33 Askariasis 4A 131
34 Cutaneus Larva Migrans 4A 133
35 Penyakit Cacing Tambang 4A 135
36 Skistosomiasis 4A 137
37 Strongiloidiasis 4A 140
38 Taeniasis 4a 142
39 Peritonitis 3B 144
40 Kolesistitis 3B 146
MATA
41 Mata Kering/Dry eye 4A 149
42 Buta Senja 4A 150
43 Hordeolum 4A 152
44 Konjungtivitis 4A 154
45 Blefaritis 4A 156
46 Perdarahan Subkonjungtiva 4A 158
47 Benda asing di konjungtiva 4A 159
48 Astigmatism 4A 161
49 Hipermetropia 4A 163
50 Miopia Ringan 4A 165
51 Presbiopia 4A 166
52 Katarak pada Pasien Dewasa 2 168
53 Glaukoma Akut 4A 170
TELINGA
54 Otitis Eksterna 4A 173
55 Otitis Media Akut 4A 176
56 Serumen Prop 4A 181
HIDUNG
57 Benda Asing di Hidung 4A 183
KARDIOVASKULAR
58 Angina Pektoris 3B 186
59 Infark Miokard 3B 191
60 Takikardia 3B 193
61 Gagal Jantung Akut dan Kronik 3B 196
62 Cardiorespiratory Arrest 3B 200
63 Hipertensi Esensial 4A 202
64 Infark Serebral/Stroke 3B 209

MUSKULOSKELETAL
65 Fraktur Terbuka 3B 211
66 Fraktur Tertutup 3B 215
67 Polimialgia Reumatik 31 217
68 Artritis Reumatoid 3A 219
 Pelayanan Klinis Untuk masing-masing
Penyakit
No. Dokumen :

No. Revisi : 00

SOP Tanggal Terbit : 02/01/2015

Halaman :

Rohadi Fatwa,
UPTD SKM, S.Kep
PUSKESMAS
SUKAMAJU NIP. 19741230
199603 1 003

69 Artritis, Osteoartritis 3A 224

70 Lipoma 4A 226
NEUROLOGI
71 Kejang Demam 4A 227
72 Vertigo 4A 231
73 Delirium 3A 237
74 Tetanus 4A 240
75 Rabies 3B 245
76 Epilepsi 3A 249
77 Status Epileptikus 3B 259
78 Migren 4A 261
79 Bells’ Palsy 4A 267
80 Tension Headache 4A 272
PSIKOLOGIS
81 Insomnia 4A 275
82 Demensia 3A 277
83 Gangguan Campuran Anxietas dan Depresi 3A 280
84 Gangguan Psikotik 3A 283
RESPIRASI
85 Epistaksis 4A 287
86 Furunkel Pada Hidung 4A 293
87 Faringitis 4A 295
88 Rhinitis Akut 4A 299
89 Rhinitis Alergik 4A 303
90 Rhinitis Vasomotor 4A 308
91 Tonsilitis 4A 311
92 Laringitis 4A 318
93 Bronkitis Akut 4A 323
94 Influenza 4A 327
95 Pneumonia Aspirasi 3B 329
96 Pneumonia dan Bronkopneumonia 4A 331
97 Pertusis 4A 335
98 Asma Bronkial 4A 337
KULIT
99 Miliaria 4A 341
100 Veruka Vulgaris 4A 344
101 Reaksi Gigitan Serangga 4A 346
102 Herpes Zoster 4A 349
103 Herpes Simpleks 4A 352
104 Skabies 4A 355
105 Pedikulosis Kapitis 4A 358
106 Dermatofitosis 4A 360
107 Pitiriasis versikolor/ Tinea versikolor 4A 364
108 Pioderma 4A 366
109 Dermatitis Seboroik 4A 370
110 Dermatitis Atopik 4A 373
111 Dermatitis Numularis 4A 378
Liken simpleks kronik (neurodermatitis
112 3A 381
sirkumkripta)
113 Dermatitis Kontak Alergik (DKA) 3A 383
114 Dermatitis Kontak Iritan 4A 386
115 Napkin Eczema (dermatitis popok) 4A 389
 Pelayanan Klinis Untuk masing-masing
Penyakit
No. Dokumen :

No. Revisi : 00

SOP Tanggal Terbit : 02/01/2015

Halaman :

Rohadi Fatwa,
UPTD SKM, S.Kep
PUSKESMAS
SUKAMAJU NIP. 19741230
199603 1 003

116 Pitiriasis Rosea 4A 392

117 Moluskum Kontagiosum 4A 394
118 Urtikaria 4A 396
119 Filariasis 4A 400
120 Luka Bakar Derajat I dan II 4A 406
METABOLIK ENDOKRIN DAN NUTRISI
121 Obesitas 410
122 Tirotoksikosis 3B 413
123 Hiperglikemia Hiperosmolar Non Ketotik 3B 416
124 Hipoglikemia 4A/3B 419
125 Diabetes Melitus 4A/3A 423
126 Malnutrisi Energi Protein (MEP) 4A 434
127 Hiperuricemia-Gout Arthritis 4A 438
128 Dislipidemia 4A 441
SALURAN KEMIH
129 Infeksi Saluran Kemih 4A 448
KESEHATAN WANITA
130 Hiperemesis Gravidarum 3B 450
131 Kehamilan Normal 4A 453
132 Pre-eklampsia 3B 461
133 Eklampsi 3B 463
134 Abortus 4A/3B 466
135 Anemia Defisiensi Besi pada Kehamilan 4A 471
136 Ketuban Pecah Dini (KPD) 3A 474
137 Persalinan Lama 3B 475
138 Perdarahan Post Partum 3B 481
139 Ruptur Perineum Tingkat 1-2 4A 489
140 Mastitis 4A 493
PENYAKIT KELAMIN
141 Fluor Albus / Vaginal discharge Non Gonore 4A 496
142 Sifilis 3A 499
143 Gonore 4A 506
144 Vaginitis 4A 509
145 Vulvitis 4A 512

4. Jika membutuhkan pelayanan atau tindakan lebih lanjut sesuai indikasi maka
diberikan rujukan internal atau rujukan eksternal.
5. Pasien yang tidak membutuhkan pelayanan atau tindakan lebih lanjut akan
diberikan resep obat sesuai dengan Diagnosa yang mengacu pada standar profesi
dan standar asuhan (PMK no 5 tahun 2014)
6. Perawat mencatat hasil pemeriksaan, laboratorium dan terapi, maupun rujukan
kedalam buku register harian pasien poli umum.
7. Pasien keluar dari ruangan untuk mengambil obat di apotek.
 Pelayanan Klinis Untuk masing-masing
Penyakit
No. Dokumen :

No. Revisi : 00

SOP Tanggal Terbit : 02/01/2015

Halaman :

Rohadi Fatwa,
UPTD SKM, S.Kep
PUSKESMAS
SUKAMAJU NIP. 19741230
199603 1 003

Dokter melakukan
anamnesa dan pem. fisik
dan pem. penunjang

Dokter menegakkan diagnosa

berdasarkan anamnesa,
pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang mengacu
pada standar profesi dan standar
asuhan (PMK no 5 tahun 2014)

Daftar isi PMK No 5 Tahun

2014

Pasien diberikan Pasien

rujukan internal atau Ya membutuhkan
rujukan eksternal. pelayanan
DIAGRAM lanjutan
ALIR

Tidak

Pasien diberikan resep obat

sesuai dengan Diagnosa yang
mengacu pada standar
profesi dan standar asuhan
(PMK no 5 tahun 2014)

Perawat mengisi buku

register harian pasien poli
umum

Pasien mengambil obat di

apotek
 Pelayanan Klinis Untuk masing-masing
Penyakit
No. Dokumen :

No. Revisi : 00

SOP Tanggal Terbit : 02/01/2015

Halaman :

Rohadi Fatwa,
UPTD SKM, S.Kep
PUSKESMAS
SUKAMAJU NIP. 19741230
199603 1 003

UNIT TERKAIT 1. Klinik Umum

2. Klinik Gigi
3. UGD

CATATAN 1. Buku Family Folder

MUTU 2. Buku register harian pasien poli umum
3. Kertas resep
4. Surat Rujukan

Rekaman historis perubahan

Tanggal mulai
Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan