MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN

PENGOBATAN
No. Dokumen : SOP/UKP/UGD/29
No. Revisi : 00
SOP
TanggalTerbit : 11-05-2015
Halaman :2

Puskesmas dr.Andri Suharyono, M.KP

Bareng NIP. 196612052001121001

1. Pengertian Hak menolak atau tidak melanjutkan pengobatan adalah kegiatan

menjelaskan kepada pasien mengenai haknya dalam memutuskan
pengobatan yang akan dilakukan terhadap dirinya, pasien berhak
memutuskan menerima atau menolak melakukan pengobatan serta
berhak menghentikan pengobatan saat pengobatan berlangsung
2. Tujuan Untuk menjamin hak pasien dalam memutuskan pengobatan yang
akan dilakukan terhadap dirinya,
Pasien menerima segala resiko dari pengobatannya sehingga tidak
terjadi penuntutan di kemudian hari.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas No.188.4/1.1.1.1/415.25.33/2015
Tentang Jenis – Jenis Pelayanan di Puskesmas Bareng
4. Referensi Buku Pedoman UGD
5. Prosedur
6. Langkah - 1. Dokter memeriksa pasien,
langkah 2. Dokter merumuskan diagnose pasien,
3. Dokter memberikan advise pada petugas,
4. Petugas menerima advise dokter tentang rencana asuhan,
5. Petugas memberitahukan tentang penyakit pasien serta rencana
asuhan yang akan dilaksanakan,
6. Petugas memberitahukan bahwa pasien harus rawat inap bagi
pasien yang bisa ditangani di Puskesmas,
7. Petugas memberitahukan bahwa pasien harus dirujuk bagi pasien
yang tidak bisa ditangani di Puskesmas
8. Petugas memberitahukan pasien atau keluarga tentang hak untuk
menolak atau tidak melanjutkan pengobatan,
9. Petugas menyiapkan lembar persetujuan ataupun penolakan
terhadap tindakan medic yang akan dilakukan (form inform consent),
10. Petugas menjelaskan isi dari informed consent,
11. Petugas meyakinkan bahwa pasien atau keluarga paham dengan
penjelasan tersebut,
12. Petugas memberikan kesempatan pada pasien atau keluarga untuk
mengambil keputusan berkenaan dengan kelanjutan pengobatan
pasien,
13. Petugas memberitahukan pasien dan keluarga tentang tanggung
jawabnya berkaitan dengan keputusan tersebut,
14. Petugas menganjurkan pasien untuk menandatangani informed
consent,
15. Petugas membubuhkan tanda tangan pada informed consent yang
 telah ditandatangani pasien dan saksi,
16. Petugas mendokumentasikan hasil kegiatan.

7. Bagan alir
Dokter memeriksa Dokter merumuskan
pasien diagnose pasien

Petugas menerima advise Dokter memberikan advise

dokter tentang rencana asuhan pada petugas

Petugas memberitahukan
Petugas memberitahukan tentang bahwa pasien harus rawat inap
penyakit pasien serta rencana bagi pasien yang bisa
asuhan yang akan dilaksanakan ditangani di Puskesmas

Petugas memberitahukan pasien Petugas memberitahukan

atau keluarga tentang hak untuk bahwa pasien harus dirujuk
menolak atau tidak melanjutkan bagi pasien yang tidak bisa
pengobatan ditangani di Puskesmas

Petugas menyiapkan lembar

persetujuan ataupun penolakan Petugas menjelaskan isi
terhadap tindakan medic yang dari informed consent
akan dilakukan (form inform
consent)

Petugas memberikan kesempatan Petugas meyakinkan bahwa

pada pasien atau keluarga untuk pasien atau keluarga paham
mengambil keputusan berkenaan dengan penjelasan tersebut,
dengan kelanjutan pengobatan
pasien

Petugas memberitahukan pasien Petugas menganjurkan pasien

dan keluarga tentang tanggung untuk menandatangani
jawabnya berkaitan dengan informed consent
keputusan tersebut

Dokumentasi
Petugas membubuhkan tanda
tangan pada informed consent
yang telah ditandatangani
pasien dan saksi

8. Hal yang
perlu
diperhatik
an
9. Unit terkait UGD, Rawat Inap

10. Rekam
No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
an historis
perubahan