Nama : Ayu Agustiningsih

NIM : PO.62.31.3.15.086

Prodi : DIII Gizi

Kasus Ibu Hamil

Ny. A berumur 24 tahun dengan BB 61 kg, TB 156 cm, Panjang Lengan 31 cm, dan Lila 28 cm,
tinggal bersama suaminya di jalan Bukit Raya XVII c. Kehamilan Ny A adalah kehamilan yang
pertama, sekarang usia kandungannya sudah memasuki bulan ke 3 ( 12 minggu ) yaitu trimester I.
Aktivitas sehari hari sebagai pegawai honor. Ny A makan 3x sehari yang terdiri dari nasi, lauk
hewani, sayur, buah dan cemilan. Ny A mengalami kepala pusing, sering BAK, penglihatan kadang
kabur dan mengalami morning sick (mual pagi) pada bulan pertama di awal kehamilan. Hasil re-call
diperoleh Energi 2335 kkal, KH 420 gr, Protein 180 gr dan Lemak 58 gr.

Identitas Klien
Nama : Ny A
Umur : 24 tahun
Usia Kehamilan : 3 bulan trimester I ( 12 minggu )
Pekerjaan : Pegawai Honor
Keluhan : Kepala pusing, sering BAK, penglihatan kabur, mual di pagi hari
Alamat : Jln. Bukit Raya XVII C
Tanggal konsultasi : 26 Maret 2016

Langkah 1. Assesment Gizi

Antropometri BB = 61 kg, TB = 156 cm, Lila = 28 cm, BBIH = 55,2 kg

BB sebelum hamil = 56 kg, kenaikan berat badan = 5 kg
Status Gizi berdasarkan lila = 104%(baik)
Biokimia -
Kilinis Tekanan darah : 120/70 mm/hg
Tekanan darah sblm hamil : 100/80 mm/hg
Nadi : 82/kali
Fisik Terlihat gemuk
Dietary History (riwayat Kebiasaan makan sehari hari adalah 3x makan dan cemilan
makan) yang terdiri nasi, lauk, hewani, sayur, dan buah. Ny A suka
ngemil biskuit, roti dan ice cream.

Riwayat Personal
Langkah 2. Diagnosa Gizi
 Domain intake
Audit Gizi :
energi = 2335/2249 x 100% = 103%
protein = 180/102 x 100% = 260%
KH = 420/362 x 100% = 140%
Lemak = 58/68 x 100% = 113%
mengalami kepala pusing, sering BAK, penglihatan kadang
kabur dan mengalami morning sick (mual pagi)

Problem Etiologi Sign

(berkaitan dengan) (dibuktikan dengan)
Kelebihan Intake Protein Kepercayaan terhadap makanan Protein = 176% ( lebih )
(NI-5..7.2) tertentu/mengikuti
trend/mode/food fadism
 Domain Klinis

Problem Etiologi Sign

(berkaitan dengan) (dibuktikan dengan)
Berat Badan Lebih/overweight Aktifitas fisik kurang BB (pada saat kehamilan)
(NC-3.3) >BBIH
 Domain Perilaku

Problem Etiologi Sign

(berkaitan dengan) (dibuktikan dengan)
Tidak Beraktifitas fisik Kepercayaan/sikap yang Tidak berolahraga
(NB-2.1) berbahaya mengenai aktifitas
fisik karena faktor fisiologis
(hamil)
Langkah 3. Intervensi Gizi

1. Tujuan Diet : menyeimbangkan zat-zat gizi agar sesuai dengan kebutuhan

2. Jenis Diet :
3. Perhitungan zat gizi :
- Berat Badan Ideal :
BBI = TB – 105
= 156 – 105
= 51 kg
 - Berat Badan Ideal Hamil :
BBIH = BBI + (UH x 0,35)
= 51 + (12 x 0,35) = 55,2 kg
- Status Gizi :
28/26,8 x 100% = 104% (gizi baik)
- Kebutuhan kalori
EER = 354 – (6,91 x umur) + (1,31 x (9,36 x BB)) + (726 + TB m)
= 354 – (6,91 x 24) + (1,31 x (9,36 x 61)) + (726 x 1,56)
= 188,16 + 747,9576 + 1132,56
= 2068,68 = 2069
TRIMESTER I = EER + 180
= 2069 + 180
= 2249 kkal
- Kebutuhan KH
60% x 2249/ 4 = 337,35 → 337,35 + 25 = 362 gram
- Kebutuhan protein
15% x 2249/ 4 = 84,33 → 84,33 + 18 = 102 gram
- Kebutuhan lemak
25% x 2249/ 9 = 62,47 → 62,47 + 6 = 68 gram
- Kebutuhan cairan
BB 61
10 kg pertama = 10 x 100 = 1000
10 kg kedua = 10 x 50 = 500
Sisa BB = 41 x 20 = 820 +
2320
Kebutuhan cairan pada trimester I
Cairan = 2320 ml + 300 ml = 2620 ml = 2,6 liter
4. Prinsip Diet
a. Energi cukup
b. Protein timggi
c. Lemak cukup
d. KH cukup
e. Air cukup
5. Syarat Diet
a. Energi diberikan cukup karena sudah sesuai dengan kebutuhan ibu.
b. Protein diberikan tinggi karena ibu membutuhkan banyak protein masa kehamilan
 c. Karbohidrat diberikan cukup karena sudah sesuai dengan kebutuhan ibu.
d. Lemak diberikan cukup karena sudah sesuai dengan kebutuhan ibu.
6. Bentuk makanan : makanan biasa
7. Frekuensi : 3x makan 2x snack
8. Rute : oral
9. Edukasi Gizi :
- mengetahui tujuan terapi dan jenis diet yang diberikan
- menambah wawasan tentang zat gizi didalam tubuh
10. Perencanaan menu :
- Energi = 2249 → (2136,55 – 2361 ,45)
- Protein = 102 → (96,9 – 107,1)
- KH = 362 → (242,9 – 380,1)
- Lemak = 68 → (64,6 – 71,4)

Energi Protein Lemak Karbohidrat

Makanan Pokok 5P 875 20 - 200

Hewani 3P 285 30 18 -
Nabati 4P 320 24 12 32
Sayur 4P 200 12 - 40
Buah 4P 160 - - 40
Susu 1P 130 7 7 9
Gula 2P 80 - - 20
Minyak 6P 270 - 30 -
Jumlah 2340 93 67 346

Pagi Siang Malam Snack Pagi Snack Malam

Makanan 1 1 1 1 1
Pokok
Hewani 1 1 1 - -
Nabati 1 1 1 1 -
Sayur 1 2 1 - -
Buah 1 1 1 1 -
Susu ½ - - - ½
Gula ½ ½ ½ ½ -
Minyak 2 2 2 - -
 Bahan URT Kalori HA Protein Lemak
Makanan
Pagi :
Nasi Putih Beras 50 gr 180,00 39,45 3,40 0,35
Giling

Oseng-oseng Sosis 25 gr 113,00 0,58 3,63 10,58

Buncis daging
Tempe 25 gr 37,25 3,18 4,58 1,00
Buncis 50 gr 21,00 4,80 0,80 0,05
Wortel 50 gr 21,00 4,65 0,60 0,15
margarine 5 gr 36,00 0,02 0,03 4,05

Jus mangga Jeruk 100 gr 45,00 11,20 0,90 0,20

Gula 10 gr 35,60 9,06 0,04 0,05
Susu Susu skim 25 gr 1,28 1,28 0,88 0,03

Jumalah 497,85 74,22 14,86 16,46

Snack Pagi :
Roti Roti Putih 50 gr 124,50 24,85 3,95 0,75

Bubur kacang Kacang ijo 25 gr 86,25 15,73 5,55 0,30

hijau Santan 25 gr 81,00 1,40 1,05 8,50
Gula merah 10 gr 35,60 9,06 0,04 0,05

Pisang
Buah ambon 50 gr 49,50 12,90 0,60 0,10

Jumlah 376,85 69,94 11,79 9,7

Siang :
Nasi Putih Beras giling 75 gr 270 59,18 5,10 0,53

Capcai Udang 50 gr 45,50 0,05 10,50 0,10

segar
Sawi putih 25 gr 5,50 1,00 0,58 0,08
Wortel 25 gr 10,50 2,33 0,30 0,08
Jagung 25 gr 8,25 1,85 0,56 0,03
muda
Kembang 25 gr 6,25 1,23 0,60 0,05
kol
Gula 5 gr 18,20 4,70 0,00 0,00
minyak 5 gr 36,00 0,02 0,03 4,05

Buah mangga 50 gr 29,50 7,55 0,25 0,20

Jumlah 429,7 77,91 17,92 5,12

Malam :
Nasi Putih Beras giling 75 gr 270,00 59,18 5,10 0,53
 Ayam goreng Ayam 25 gr 75,50 0,00 4,55 6,25
Minyak 10 gr 87,00 0,00 0,10 9,80
Tahu bacem Tahu 50 gr 34,00 0,80 3,90 2,30
Gula merah 25 gr 89,00 22,65 0,10 0,13
Tumis bayam Bayam 25 gr 9,00 1,63 0,88 0,13
& tauge Tauge 25 gr 16,75 1,60 2,25 0,65
Margarine 5 gr 36,00 0,02 0,03 4,05
Buah Apel 75 gr 43,50 11,18 0,23 0,30
Jumlah 660,75 97, 06 17,14 24,14
Snack malam
:
Biskuit 50 gr 229,00 37,55 3,45 7,20
Biskuit
Susu skim 25 gr 9,00 1,28 0,88 0,03
Susu
Jumlah 238 38,83 4,33 7,23
Jumlah Keseluruhan 2203,15 71,65 62,65 357,96

Jumlah Total keseluruhan :

- Energi = 2203,15 kkal

- Protein = 71,65 gram
- Lemak = 62,65 gram
- KH = 357,96 gram

Langkah 4. Monev
Parameter/indikator yang perlu dimonitor dan dievaluasi untuk mengetahui perkembangan
diet:

Monitor dan measure Evaluasi Waktu

Pemahaman terhadap 1. Perubahan pola pemberian Ketika pasien

diet yang diberikan makan, jumlah makanan dan berkonsultasi kembali
jenis makanan yang diberikan
pada anak

2. Ibu menerapkan semua anjuran Setiap hari

diet yang dianjurkan oleh Ahli
Gizi