Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : LAODE HERDIAWAN, Amd. Kep
NIK : 7472060503940001
Tempat Lahir : Bau-Bau
Tanggal Lahir : 05 Maret 1994
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Pendidikan : D-III Keperawatan
Jabatan Yang dilamar : Perawat Terampil
Agama : Islam
Alamat : Lingkungan Laompo, Kelurahan Laompo, Kec. Batauga,
Kab. Buton Selatan
Nomor Handphone ( HP) : 0813 4295 0153

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya :


Tidak akan mengajukan pindah tugas sebelum memiliki masa kerja sekurang-kurangnya
10 (sepuluh) tahun sejak diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil di lingkup
Pemerintah Kab. Buton Selatan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa tekanan maupun paksaan
dari pihak manapun dan saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima
segala tindakan yang diambil pemerintah Kab. Buton Selatan apabila dikemudian hari terbukti
pernyataan saya ini tidak benar.

Batauga, 08 Oktober 2018


Yang membuat pernyataan,

LAODE HERDIAWAN

Anda mungkin juga menyukai