1

POLRI DAERAH JAWA TIMUR

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RS. BHAYANGKARA HASTA BRATA BATU

LAPORAN PELAKSANAAN PROGRAM KERJA TIM TB

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA HASTA BRATA BATU

RS BHAYANGKARA HASTA BRATA BATU

2018
 2

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................. i

DAFTAR ISI ......................................................................................... ii
A. SDM ............................................................................................... 1

B. FASILITAS PERALATAN ................................................................. 2

C. KINERJA PRODUKTIFITAS ............................................................. 3

D. KINERJA MUTU ............................................................................... 4

E. INSIDEN KESELAMATAN PASIEN ............................................. 7

F. INSIDEN KESELAMATAN KERJA .................................................. 7

G. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI ....................... 7

H. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................ 8

LEMBAR UMPAN BALIK (FEEDBACK) ................................................ 9

ii
 3

A. SDM

1. Pola Ketenagaan

Pola Kualifikasi Sdm

No Keteranga
ketenagaan Pendidikan Sertifikas Yang n
i Ada
1 Dokter S1 Belum ada 1 Ketua
umum kedokteran orang TIM
sertifikat
2 Perawat Sertifikat 1 1
D3 orang Anggota
Keperawatn orang
3 Analis medis D3 analis Sertifikat 1 1 Anggota
orang
orang
3 Rekam D3 Belum ada 1 Anggota
medis orang
Rekam medis sertifikat
4 Bidan D3 Belum ada 1 Anggota
Kebidanan orang
sertifikat
4 Apoteker S1 Farmasi Belum ada 1 Anggota
orang
sertifikat

2. Pelatihan

JUMLA
PELATIHAN NAMA H KETERANGA
PESERTA YANG YANG BELUM N
BERANGK BERANGKAT
AT
Mengikuti WULAN 1 orang - DINKES
Pelatihan TB VITASARI Provinsi

Evaluasi kinerja :
a. Perawat poli spesialis paru dan poli umum membantu

dalam melakukan kegiatan di poli DOTS dalam

memberikan KIE pada pasien untuk awal pengobatan.

3
 4

b. Masih 1 orang pelatihan TB dari DINKES provinsi.

c. Tenaga analis medis yang dilatih masih 1 orang

sehingga dalam proses pelaporan untuk laboratorium

dibagi tugas dengan analis lain.

B. FASILITAS PERALATAN

1. Pemeliharaan alat

NO NAMA ALAT JUMLAH KONDIS KETERANGAN

I
1. Komputer 1 Baik. Maintenance
Oleh petugas IT.
2. Stetoskope 2 Baik. -
3. Tensimeter 1 Baik. Maintenance
olehpetugas IPSRS
4. Lemari arsip 1 Baik -

6. Meja 2 Baik. -
7. Tempat tidur 1 Baik. -
pasien
8. Box X-Ray 1 Baik.
9. Timbangan 1 Baik Relatif baru (Januari
badan
2018)
manual

2. Kalibrasi

NAMA TANGGAL
NO Jml KETERANGAN
PERALATAN KALIBRASI
1. Tensimeter 1 Baik Bulan
2. Stetoskop 2 Baik Januari
3. Timbang BB 1 Baik belum ada

kalibrasi

4
 5

3. Penambahan alat

NAMA TANGGAL
NO JUMLAH KETERANGAN
PERALATA PENERIMAA
N N
Belum ada
penambahan
alat

Evaluasi :
a. Alat yang digunakan masih berfungsi baik.
b. Sedang dibangun poli DOTS yang baru.

C. KINERJA PRODUKTIFITAS

1. JumlahSuspekTuberkulosis

Kunjunga
Jan Fe Mar Apr Mei Jun Jul Agt
n Poli b
DOTS
Suspek TB 18 10 20 19 22 24 21 19
Rawat
jalan
Suspek Tb 4 6 7 7 5 4 8 5
Rawat
inap
Jumlah total 22 16 27 26 27 28 29 24
Pasien TB yang 8 1 6 5 6 8 12 6
diobati

5
 6

April Mei

2. Jumlah Pasien Tuberkulosis yang diobati

Penderitabaru Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt

BTA positif 3 1 1 1 4 5 8 4
BTA negatif 2 0 4 2 1 1 4 1

Ekstra paru 3 0 1 2 1 2 0 1

Juni Juli

3. Hasil Akhir Pengobatan

Agust
us
Sembuh 0
Pengobatan lengkap 2
Gagal 0

6
 7

Meninggal 0
Putusberobat (lost to follow up) 0
Tidakdievaluasi 0

D. KINERJA MUTU

1. Indikator mutu pelayanan sesuai SPM

RENCANA
NO INDIKATOR STAND HASIL ANALISA TINDA
ART K
LANJU
T
1 Pencatatan dan 100% 100% Jumlah Dipertahanka

pelaporan TB di pasien n dan tetap

Rumah TB bulan dievaluasi

Sakit (Rawat Juli pelaksanaan

Jalan) sudah ya

tercatat

dalam TB
01
2 Pencatatan 100% 0 Jumlah Peningkatan

dan pelaporan pasien penemuan

TB di Rumah TB bulan suspek

Sakit (Rawat Juli

Inap) tidak ada

7
 8

3 Pasien TB 100% 100% Jumlah Dipertahank

yang ditangani pasien an dan

dengan strategi TB bulan dievaluasi

DOTS Juli pelaksanaa

diobati nya

dengan

strategi
DOTS
4 Penegakkan 100% 83% Jumlah Pasien TB

diagnose TB pasien ekstraparu

dengan TB bulan diperiksaka

pemeriksaan Juli 6 n dahak

dahak orang,

dan 1

tidak

dilakuka

pemerik

sa

an SPS

2. Indikator mutu Rumah Sakit

RENCANA
NO INDIKATOR STAND HASIL ANALISA TINDAK
ART LANJUT
1 Survey ≥90% 98% Pemanggilan Saat
kepusan pasien tidak dipanggil
pasien sesuai denga sesuai no
urutan pasie urut,
perawat

8
 9

melihat
SIM RS
untuk
melihat
obat-obat
yang
kemarin
diberikan
sehingga
biar pasien
dilayani
2 Laporan 10 Tuberkulos Tetap
1. CHF
penyakit is tidak dipantau
2. HHD
terbanyak termasuk dalam
3. DM
rawat jalan 10 penyakit pengobata
4. CVA
terbanyak nnya
5. HT

6. OA

7. GASTRI
TIS
8. ISPA

9. OF

10. DKA

E. INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

JENIS RENCANA
NO INDIKATOR INSIDEN INVESTIGASI TINDA
(KNC/KTD/KTC/ K
SENTINEL) LANJU
T
Tidak ada

9
 10

F. KESELAMATAN KERJA

RENCANA
NO TANGGA JENIS TEMPAT INVESTIGASI TINDA
L INSIDEN INSIDEN K
INSIDEN LANJU
T
Tidakada

G. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

RENCANA
NO INDIKATOR STANDAR HASIL ANALISA TINDA
T K
LANJU
T
1 Kepatuh 80% 74,47 Belum Lebih sering
% ada di
an cucit mengingatk
laporan
angan an 5 momen
bulan
sebelum cuci tangan
n ya

1
0
 11

H. KESIMPULAN DAN SARAN

Hasil pelaporan bulan Juli masih belum banyak ditemukan

pasien TB yang diobati, akan lebih ditingkatkan penjaringan

suspek TB di rawat jalan maupun rawat inap.

Batu, Juli 2018

Diperiksaoleh, Disusun oleh,

Dr. Jan Hendrokusumo SpP MARISKA AYU P.

Ketua Tim DOTS Amd, Kep
Sekretaris
Mengetahui,

drg. WAHYU ARI PRANANTO, MARS

KOMISARIS POLISI NRP. 76030927

1
1