Laporan Kunjungan Rumah

I. Identitas
Nama : Naufal Rafif Abdillah
Tempat, tanggal lahir : Palembang, 20-08-2012
Nama orang tua
Ayah : Subandi, S.H.
Ibu : Indrawati
Alamat : Jalan lomba jaya II no.660 RT/RW 026/007 Kel 20 Ilir D II Kec
kemuning kota palembang
II. Kronologis

Riwayat perjalanan penyakit:

Lebih kurang 2 bulan yang lalu, anak mengalami demam naik turun, disertai mual,
muntah dan penurunan nafsu makan. Kemudian anak dibawa berobat ke dokter umum, diberi
obat (orang tua lupa nama obat) anak sembuh.
Lebih kurang 1 bulan yang lalu, anak mengalami sakit panas tinggi dan tidak turun
setelah diberi obat penurun panas, anak dibawa berobat ke dokter dikatakan sakit klinis tifoid.
Panas tidak turun meski telah minum obat, beberapa jam kemudian anak kejang seluruh
tubuh. Anak lalu dibawa ke RS Charitas, dirawat oleh dokter spesialis anak, dirawat selama
19 hari dan didiagnosis dengan TB Miliar (+). Anak kemudian diterapi dengan streptomisin
injeksi 1x/hari (penyuntikan dilakukan oleh keluarga yang berprofesi sebagai perawat),
Antibiotik racikan 2x1/hari, INH 1x1/hari.

Riwayat penyakit lain:

Anak didiagnosis glaukoma (mata kiri) sejak usia 4 bulan. Anak sudah kontrol rutin ke dr.
Spesialis Mata.

Riwayat Imunisasi:
Imunisasi hanya sampai DPT 3 (anak tidak pernah dibawa ke posyandu untuk imunisasi
lanjutan)

Riwayat ibu selama hamil:

Ibu dinyatakan TORCH (+) dengan titer CMV 50%
Riwayat kelahiran:
Anak lahir normal di RS Mohammad Hoesin, dengan BB 2700gr, PB (Lupa).

Riwayat penyakit orang tua:

Ayah anak dinyatakan (+) TBC tetapi hanya minum obat 3 bulan saja. Perokok aktif (+)

Riwayat lingkungan tinggal:

Anak tinggal bersama kedua orang tua dan 3 orang saudara di bedeng kontrakan dengan
ventilasi yang buruk, lembab dan sering banjir. Saat ini anak tinggal dirumah orang tua ibu
(nenek).

III. Kunjungan Rumah

Pada hari kamis, 05-04-2018, pukul 11.00 tim puskesmas sekip melakukan kunjungan rumah
untuk melihat dan memeriksa keadaan anak sakit. Dilakukan anamnesa kepada orang tua
anak tentang perjalanan penyakit yang diderita oleh anak tersebut.
1. Dilakukan pemeriksaan berupa pengukuran berat badan dan tinggi badan anak.
Berat badan : 13 kg
Tinggi badan : 101 cm
Lingkar kepala : 48 cm
LiLa : 10 cm
Status Gizi : IMT = BB (kg) : TB (m)2
= 13 : (1,01)2
= 12.74 kg/m2
terletak pada persentil -3 SD (Standar Deviasi) yang menunjukkan penderita berada dalam
gizi kurang (kurus).

(Pengukuran berat badan dan tinggi badan anak)

2. Dilakukan pemeriksaan fisik terhadap anak.

(Pemeriksaan fisik oleh dokter dan staf puskesmas)

3. Dilakukan edukasi kepada orang tua dan keluarga mengenai penyakit yang diderita oleh
anak.

(Penjelasan mengenai penyakit yang diderita anak kepada orang tua dan keluarga)

4. Dilakukan pula konseling gizi dan pemberian biskuit pada orang tua anak.
5. Dilakukan edukasi kepada orang tua dan anak tentang Tuberkulosis, dan disarankan untuk
melakukan pemeriksaan dahak kepada orang tua beserta keluarga yang tinggal serumah.

(Penjelasan mengenai penyakit tuberkulosis oleh staf puskesmas )

IV. Rencana Tindak Lanjut

1. Pemantauan/penilaian tentang kebersihan lingkungan tempat tinggal
2. Melakukan pemeriksaan dahak kepada keluarga serumah atau yang sering berkontak
3. Pemantauan perkembangan gizi anak
4. Edukasi keluarga untuk rajin melakukan pemeriksaan kesehatan baik di posyandu atau ke
puskesmas.