PENELUSURAN (TRACKING) SPESIMEN

Rumah Sakit Umum Daerah

dr. H. Soemarno Sosroatmodjo
Kuala Kapuas
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
849.4/ /RSUD.KPS/VI/2019 0 2
Ditetapkan Oleh :
STANDAR Direktur,
Tanggal Terbit :
PROSEDUR 01 Juni 2019
OPERASIONAL dr. Agus Waluyo, MM
NIP. 19710821 200012 1 002
Pengertian Tracking spesimen adalah pelacakan spesimen bila ada keluhan dan tidak ada
hasil dari suatu spesimen yang telah dikirim atau bila ada permintaan
mengulang pemeriksaan dalam 24 jam
Tujuan Untuk menelusur specimen agar hasil pemeriksaan laboratorium lebih akurat
Kebijakan 1. Pedoman pelayanan laboratorium RSUD dr. H. Soemarno Sosroatmodjo
Kuala Kapuas sesuai Peraturan Direktur RSUD dr. H. Soemarno
Sosroatmodjo Kuala Kapuas No : 849.4/448/RSUD.KPS/VI/2019
2. Sampel yang dikirim untuk jenis pemeriksaan yang tidak tersedia di RSUD
dr. H. Soemarno Sosroatmodjo Kuala Kapuas.
3. Sampel dikirim ke laboratorium rujukan yang telah memiliki kerjasama
dengan RSUD dr. H. Soemarno Sosroatmodjo Kuala Kapuas.
Referensi 1. Good Laboratory Practices , 2008.
2. Permenkes 411/MENKES/PER/III/2010 tentang Laboratorium Klinik.
3. Permenkes Nomor 43 Tahun 2013 tentang Cara Penyelenggaraan
Laboratorium Klinik yang Benar.
Prosedur a. Rawat Inap
1. Petugas laboratorium bagian sampling menerima spesimen, apabila
spesimen yang akan di distribusikan tidak memenuhi syarat petugas
bagian sampling akan memberitahukan ke bagian administrasi
laboratorium untuk melaporkan kepada perawat/bidan ruangan
melalui telepon
2. Bagian administrasi laboratorium akan menghubungi ruangan/ igd,
mencatat jam, serta nama perawat/bidan penerima telepon.
3. Perawat/bidan ruangan yang menerima laporan segera melakukan
pengambilan sampel ulang dan apabila pergantian shift maka
membuat laporan aplusan pada petugas shift berikutnya.
Apabila laboratorium belum menerima sampel hingga pergantian
shift, maka petugas sampling atau petugas jaga membuat laporan
aplusan bahwa ada sampel yang dilakukan pengambilan ulang oleh
perawat/bidan.
4. Petugas laboratorium dapat melakukan pengambilan sampel apabila
terdapat kesulitan dalam proses tersebut
b. Rawat Jalan
1. Petugas laboratorium mengambil spesimen.
2. Spesimen yang diambil petugas segera dikerjakan oleh petugas
laboratorium
3. Apabila spesimen tidak memenuhi syarat maka petugas akan
menyampaikan ke pasien atau keluarga pasien bahwa sampel yang
sudah diambil tidak memenuhi syarat dan harus dilakukan
pengambilan ulang
4. Pasien / keluarga menyetujui atau tidaknya untuk dilakukan
pemeriksaan ulang sampel
5. Jika pasien atau keluarganya menyetujui tindakan tersebut, petugas
laboratorium akan segera melakukan pengambilan ulang spesimen

Page 1 of 2
Alur Kegiatan -
Unit Terkait 1. Instalasi Laboratorium
Dokumen Terkait -
Catatan Perubahan -
Lampiran -

Page 2 of 2