PENERIMAAN SAMPEL

LABORATORIUM
Rumah Sakit Umum Daerah No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
dr. H. Soemarno Sosroatmodjo
Kuala Kapuas 849.4/358/RSUD.KPS/VI/2019 0 2
Ditetapkan Oleh :
STANDAR Direktur,
Tanggal Terbit :
PROSEDUR 01 Juni 2019
OPERASIONAL dr. Agus Waluyo, MM
NIP. 19710821 200012 1 002

Pengertian Permintaan pemeriksaan laboratorium adalah rangkaian kegiatan permintaan

untuk dilakukan pemeriksaan parameter tertentu pada sampel dan atau pasien
yang diminta oleh dokter dan ditujukan kepada laboratorium.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah permintaan pemeriksaan
laboratorium bagi unit terkait.
Kebijakan Pedoman pelayanan laboratorium RSUD dr. H. Soemarno Sosroatmodjo
Kuala Kapuas sesuai Peraturan Direktur RSUD dr. H. Soemarno
Sosroatmodjo Kuala Kapuas No : 849.4/448/RSUD.KPS/VI/2019.
Referensi
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan ;
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 : Tentang
Rumah Sakit ;
3. Permenkes 411/MENKES/PER/III/2010 tentang Laboratorium Klinik ;
4. Permenkes Nomor 43 Tahun 2013 tentang Cara Penyelenggaraan
Laboratorium Klinik yang Benar ;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit
;
6. Keputusan Menteri kesehatan nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit ;
7. Good Laboratory Practices, 2008 ;
Prosedur 1. Pasien atau perawat menyerahkan sampel dan Form Permintaan
Pemeriksaan (FPP) yang telah diisi lengkap sesuai SPO Permintaan
Pemeriksaan Laboratorium ke loket laboratorium.
2. Petugas laboratorium melakukan identifikasi kesesuaian data pada label
sampel dan kelengkapan data Form Permintaan Pemeriksaan (FPP).
3. Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan kesesuaian jenis sampel,
volume sampel, dan keadaan sampel dengan permintaan pemeriksaan
4. Petugas laboratorium melakukan pencatatan administasi, tanggal & jam
terima sampel, nama penerima sampel.
5. Petugas laboratorium mendistribusikan sampel ke bagian distribusi
sampel untuk dilakukakan preparasi dan selanjutnya ke bagian
laboratorium terkait.
6. Petugas laboratorium menginformasikan waktu pengambilan hasil kepada
perawat/bidan yang mengantar sampel.
Alur Kegiatan -
Unit Terkait 1. Instalasi Laboratorium
2. Instalasi Gawat Darurat dan PONEK
3. Instalasi Rawat Inap
4. Instalasi Rawat Jalan
Dokumen Terkait 1. Pedoman Pelayanan Laboratorium
2. SPO Permintaan Pemeriksaan Laboratorium
3. SPO Persiapan Pasien
Page 1 of 2
 4. SPO Pelayanan Sampling
5. SPO Pengambilan Sampel Rawat Inap
6. SPO Pengumpulan Sampel Oleh Pasien
7. SPO Penyimpanan Sampel
8. SPO Pengiriman Sampel
Catatan Perubahan -
Lampiran -

Page 2 of 2