PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KAWUNGANTEN
Jl. Raya Karangbawang No. 29 Telp.(0282) 611867
KAWUNGANTEN
Kode Pos 53253

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS KAWUNGANTEN
NOMOR :_______________________

TENTANG
PERSYARATAN KOMPETENSI TIAP-TIAP JENIS TENAGA

KEPALA UPTD PUSKESMAS KAWUNGANTEN

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 34 Peraturan

Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;

b. bahwa agar mutu penyelenggaraan pelayanan Puskesmas dapat

dijamin, maka penyelenggaraan pelayanan harus dilayani oleh
tenaga yang memenuhi persyaratan kompetensi;

c. bahwa untuk melaksanakan tugas pokok dan fungsi Puskesmas

perlu di dukung oleh sumber daya manusia yang berkompeten;

d. bahwa untuk mencapai tujuan tersebut diatas perlu ditetapkan

tentang persyaratan kompetensi Tiap-Tiap Jenis Tenaga UPTD
Puskesmas Kawunganten;

e. bahwa berdasarkan maksud dari huruf a, b dan c maka perlu

ditetapkan dengan keputusan puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587);

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

971/Menkes/Per/XI/2009 tentang Standar Kompetensi Pejabat
Struktural Kesehatan;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75

tahun 2014 tentang Puskesmas;

4. Peraturan Daerah Kabupaten Cilacap Nomor 3 Tahun 2018

Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah Kabupaten
Cilacap Tahun 2017-2022;
 5. Peraturan Bupati Cilacap Nomor 15 Tahun 2018 tentang
Pembentukan, Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan
Fungsi serta Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Daerah pada
Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KAWUNGANTEN

TENTANG PERSYARATAN KOMPETENSI TIAP-TIAP JENIS
TENAGA UPTD PUSKESMAS KAWUNGANTEN

Kesatu : Persyaratan kompetensi Tiap-Tiap Jenis Tenaga UPTD Puskesmas

Kawunganten adalah seperti terlampir dalam surat keputusan ini.

Kedua : Persyaratan kompetensi tiap-tiap jenis tenaga sebagaimana

tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang saling mengikat
dan tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku selama dua tahun sejak tanggal
ditetapkan apabila dalam perjalanan waktu terdapat kekeliruan dapat
mengalami perubahan.

Keempat : Pada saat surat keputusan ini diberlakukan maka SK nomor…..

dinyatakan dicabut dan tidak berlaku.

Ditetapkan di : Kawunganten
pada tanggal : 2018

KEPALA UPTD PUSKESMAS KAWUNGANTEN

EDI SUCIPTO
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA
UPTD PUSKESMAS KAWUNGANTEN
NOMOR______________
TENTANG : PERSYARATAN
KOMPETENSI TIAP-TIAP JENIS
TENAGA

PERSYARATAN KOMPETENSI KEPALA PUSKESMAS

DAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA PUSKESMAS

No Kepala Puskesmas Standar Kompetensi

a. Pangkat dan Golongan:
Penata Muda Tk I, III/b
b. Pendidikan : S1 Kesehatan
c. Pelatihan : Pelatihan manajemen
Puskesmas
d. Pengalaman Kerja :
Minimal 2 (dua) tahun

No Penanggung Jawab UKM Wajib Standar Kompetensi

1 Kesehatan a. Pangkat dan Golongan:
Lingkungan PengaturTk I, II/d
b. Pendidikan : D3
Kesehatan Lingkungan
c. Pelatihan :
Diklat Fungsional Kesling
d. Pengalaman Kerja :
Minimal 3 tahun

2 Promosi Kesehatan a. Pangkat dan Golongan:

Pengatur Tk I, II/d
b. Pendidikan minimal : D3 Kesehatan
c. Pelatihan : Promkes
d. Pengalaman Kerja :
Minimal 3 tahun

3 Pelayanan gizi yang bersifat UKM a. Pangkat dan Golongan:

Pengatur Tk I, II/d
b. Pendidikan minimal : D1 Gizi
c. Pelatihan : Pelatihan gizi buruk
d. PengalamanKerja :
Minimal 3tahun

4 Pelayanan keperawatan kesehatan a. Pangkat dan Golongan:

masyarakat Pengatur Tk I, II/d
b. Pendidikan D3 Keperawatan
c. Pelatihan-pelatihan :
1. PPGD
2. BTCLS
d. Pengalaman kerja minimal 6 tahun

5 Pelayanan KIA-KB a. Pangkat Penata Muda,III/a

yang bersifat UKM b. Pendidikan D3 Kebidanan
c. Pelatihan-Pelatihan
1. Konselor lakasi
2. APN
3. Life staffing skill
4. Managemen Asfiksia
5. PONED
d. Pengalaman kerja minimal 3 Tahun
 6 Pelayanan pencegahan dan
pengendalian penyakit
Penanggung jawab UKM Pengembangan
7 Pelayanan kesehatan lansia
Penanggung jawab Upaya Kesehatan
Perseorangan
8 a. Pendidikan : S1 kedokteran
a. Pangkat Pengatur Tk I,II/d
b. Pendidikan D3 Keperawatan
c. Pelatihan-pelatihan
1. PPGD
2. BTCLS
d. Pengalaman kerja minimal 3 Tahun
Standar Kompetensi
a. Pangkat Pengatur Tk I,II/d
b. Pendidikan D3 Kesehatan
c. Pengalaman kerja minimal 3 Tahun
Standar Kompetensi
b. Pengalaman kerja minimal 3 Tahun
c. Pelatihan :
PPGD
BTCLS
 PERSYARATAN KOMPETENSI JENIS TENAGA
UPTD PUSKESMAS KAWUNGANTEN

NO JENIS TENAGA PERSYARATAN KOMPETENSI

Kasubbag Tata
1 - Pangkat golongan Penata TK I / IIIb
Usaha
- Pendidikan D3/S1 semua jurusan

- Kursus/Diklat Diklatpim IV
Diklat Kepegawaian

- Pengalaman Kerja Minimal 4 th di Bag. Sekretariat

2 Dokter Umum - Pangkat golongan Pengatur Tk I/ III c

- Pendidikan S1 Kedokteran Umum
- Kursus/Diklat Diklat Kegawat Daruratan
Pelatihan PONED ( Penanganan
Obstetri Neonatologi Emergenci
Dasar
- Pengalaman Kerja Minimal 4 th

Ket. Mental : terampil menjalankan

- Ketrampilan
pemeiksaan dan terapi pengobatan

Ket. Sosial : mampu berinteraksi

dengan orang lain.
Ket. Fisik : tahan terhadap situasi
kegawat daruratan

3 Dokter Gigi - Pangkat golongan Pengatur Tk I/ III c

- Pendidikan S1 Kedokteran Gigi
- Kursus/Diklat Diklat Kegawata Daruratan
Pelatihan PONED ( Penanganan
Obstetri Neonatologi Emergenci
Dasar
- Pengalaman Kerja Minimal 4 th

Ket. Mental : terampil menjalankan

- Ketrampilan
pemeiksaan dan terapi pengobatan

Ket. Sosial : mampu berinteraksi

dengan orang lain.
Ket. Fisik : tahan terhadap situasi
kegawat daruratan
NO JENIS TENAGA PERSYARATAN KOMPETENSI

4 Perawat - Pangkat golongan Pengatur Tk I/ II c

- Pendidikan D3/S1 Keperawatan
- Kursus/Diklat Diklat Kegawata Daruratan
- Pengalaman Kerja Minimal 4 th

5 Bidan - Pangkat golongan Pengatur Tk I/ II c

- Pendidikan D3/D4 Kebidanan
- Kursus/Diklat Diklat Kegawat Daruratan
Diklat Poned
- Pengalaman Kerja Minimal 4 th

6 Apoteker - Pangkat golongan Penata/ III c

- Pendidikan S1 Apoteker
- Kursus/Diklat Diklat Rasinalisasi Obat
- Pengalaman Kerja Minimal 4 th

7 AnalisApoteker - Pangkat golongan Penata/ III c

- Pendidikan D3 AA
- Kursus/Diklat Diklat Rasinalisasi Obat
- Pengalaman Kerja Minimal 4 th

8 Petugas Gizi - Pangkat golongan Pengatur Muda Tk I, II / d

- Pendidikan D3/S1 Gizi
- Kursus/Diklat Diklat Nutrisionis
Diklat Manaj Kesehatan
- Pengalaman Kerja Minimal 4 th

9 Sanitarian - Pangkat golongan Pengatur Muda Tk I

- Pendidikan D3/S1 Sanitarian
- Kursus/Diklat Diklat Penanganan Limbah medis
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

Pengadministrasi
10 - Pangkat golongan Pengatur Muda /II a
Umum
- Pendidikan SLTA/D3
- Kursus/Diklat Diklat tata naskah dinas
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

Pengelola
11 - Pangkat golongan Pengatur Muda /II a
Kepegawaian
- Pendidikan SLTA/D3
- Kursus/Diklat Diklat Kepegawaian
Diklat Tata naskah dinas
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th
NO JENIS TENAGA PERSYARATAN KOMPETENSI

12 Bendahara JKN - Pangkat golongan Pengatur Muda /II a

- Pendidikan SLTA/D3
- Kursus/Diklat Diklat Manajemen keuangan
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

13 Operator Simpus - Pangkat golongan Pengatur Muda /Iia

- Pendidikan SLTA/D3
- Kursus/Diklat Diklat sistem informasi puskesmas
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

14 Operator Simda - Pangkat golongan Pengatur Muda /Iia

- Pendidikan SLTA/D3
- Kursus/Diklat Diklat Sistem informasi keuangan
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

15 Pengurus Barang - Pangkat golongan Pengatur Muda /IIa

- Pendidikan SLTA/D3
- Kursus/Diklat Diklat Sistem Pengelolaan Barang
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

16 Kasir - Pangkat golongan Pengatur Muda /IIa

- Pendidikan SLTA/D3
- Kursus/Diklat Diklat pembukuan keuangan
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

Pengadministrasi
17 - Pangkat golongan Pengatur Muda /IIa
pendaftaran
- Pendidikan SLTA/D3
- Kursus/Diklat Diklat administrasi
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

18 Petugas Kebersihan - Pangkat golongan Juru / I c

- Pendidikan SLTP/SLTA
- Kursus/Diklat
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

19 Penjaga Malam - Pangkat golongan Juru / I c

- Pendidikan SLTP/SLTA
- Kursus/Diklat
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

20 Juru Masak - Pangkat golongan Juru / I c

- Pendidikan SLTP/SLTA
- Kursus/Diklat
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th
NO JENIS TENAGA PERSYARATAN KOMPETENSI

21 Pengemudi - Pangkat golongan Pengatur Muda

- Pendidikan SLTA
- Kursus/Diklat Memiliki SIM
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

22 Pramu Kantor - Pangkat golongan Juru / I c

- Pendidikan SLTP/SLTA
- Kursus/Diklat Memiliki SIM
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

23 Radiografer - Pangkat golongan Pengatur Muda Tk I/ II b

- Pendidikan D3/S1
- Kursus/Diklat Diklat Radiografer
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th
Kondisi Fisik

24 Analis Laborat - Pangkat golongan Pengatur Muda Tk I/ II b

- Pendidikan D3/S1
Manajemen Resiko Barang
- Kursus/Diklat
Berbahaya
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

25 Perawat Gigi - Pangkat golongan Pengatur/II c

- Pendidikan D3 Keperawatan Gigi
- Kursus/Diklat Diklat Kegawatdaruratan
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

Bendahara
26 - Pangkat golongan Pengatur Muda/II b
Operasional
- Pendidikan SLTA/D3
- Kursus/Diklat Diklat Bendahara
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

27 Petugas JMD - Pangkat golongan Pengatur Muda/II a

- Pendidikan SLTA/D3
- Kursus/Diklat Diklat pengambilan sampel darah
- Pengalaman Kerja Minimal 2 th

KEPALA UPTD PUSKESMAS KAWUNGANTEN

EDI SUCIPTO