Skripsi

BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang

Teori perkembangan psikoseksual Sigmund Freud adalah salah satu teori yang paling
terkenal, akan tetapi juga salah satu teori yang paling kontroversial. Freud percaya
kepribadian yang berkembang melalui serangkaian tahapan masa kanak-kanak dimana
mencari kesenangan-energi dari id menjadi fokus pada area sensitif seksual tertentu.
Energi psikoseksual atau libido digambarkan sebagai kekuatan pendorong di belakang
perilaku. Menurut Sigmud Freud, kepribadian sebagian besar dibentuk oleh usia lima
tahun. Awal perkembangan berpengaruh besar dalam pembentukan kepribadian dan
terus mempengaruhi perilaku di kemudian hari.

Masa toddler yang berada pada usia 12 sampai 36 bulan merupakan masa
eksplorasi lingkungan yang intensif karena anak berusaha mencari tahu bagaimana
semua terjadi. Meskipun bisa menjadi saat yang sangat menantang bagi orang tua
dan anak karena masing-masing belajar untuk mengetahui satu sama lain dengan
lebih baik, pada masa ini merupakan periode penting untuk mencapai
perkembangan dan pertumbuhan anak (Wong, 2009).
Secara psikoseksual toddler berada pada fase anal yaitu pada fase ini dubur merupakan
daerah pokok aktivitas dinamik, kateksis dan anti kateksis berpusat pada fungsi
eliminier (pembuangan kotoran). Mengeluarkan feses menghilangkan perasaan tekanan
yang tidak menyenangkan dari akumulasi sisa makanan. Sepanjang tahap anal, latihan
defekasi (toilet training) memaksa anak untuk belajar menunda kepuasan bebas dari
tegangan anal. Freud yakin toilettraining adalah bentuk mulai dari belajar memuaskan
id dan superego sekaligus, kebutuhan id dalam bentuk kenikmanatan sesudah defekasi
dan kebutuhan superego dalam bentuk hambatan sosial atau tuntutan sosial untuk
mengontrol kebutuhan defekasi. Semua hambatan bentuk kontrol diri (self control) dan
1
2
penguasaan diri (self mastery). Salah satu tugas perkembangan toddler pada fase anal
adalah toilet training.

Toilet trainning adalah kemampuan untuk dapat mengontrol buang air besar (BAB) dan
buang air kecil (BAK). Secara psikoseksual toddler berada pada fase anal, yaitu fase
dimana anak bisa mendapatkan kepuasan dengan bisa BAB dan BAK secara mandiri.
Fenomena perilaku ibu dalam toilet training berbeda-beda, ada yang melatih anak sejak
dini, ada yang membiasakan memakaikan pampers, juga ada yang membeiarkan
anaknya kencing/buang air besar di sembarangan tempat, Fitria ( 2011).

Toilet training pada anak merupakan suatu usaha melatih anak agar mampu mengontrol
dalam melakukan buang air kecil dan buang air besar. Toilet training ini dapat
berlangsung pada fase kehidupan anak yaitu umur 18 sampai 2 tahun. Dalam
melakukan latihan buang air kecil dan besar pada anak membutuhkan persiapan baik
secara fisik, psikologis maupun secara inteektual, melalui persiapan tersebut
diharapkan anak mampu mengontrol buang air besar dan buang air kecil secara
mandiri, A. Aziz Alimul Hidayat (2008).
Toilet training merupakan suatu usaha untuk melatih anak agar mampu mengontrol
dalam melakukan buang air kecil dan buang air besar. Salah satu aspek
perkembangan yang umum dalam periode toddler adalah pengajaran ke toilet, usia
18 bulan anak sudah mampu menahan kandung kemih. Melakukan latihan buang air
pada anak membutuhkan persiapan, baik secara fisik, psikologis, maupun secara
intelektual, dimana dalam melalui persiapan tersebut diharapkan anak mampu
mengontrol buang air secara mandiri (Kyle & Carman, 2015).
Menurut penelitian American Psychiatric Association, dilaporkan bahwa 10-20% anak
usia 5 tahun 5% anak usia 10 tahun hampir 2% anak usia 12-4 tahun, dan 1% 18 tahun
masih mengompol (nocturnal enuresis), dan jumlah anak laki-laki yang mengompol
UNIVERSITAS RESPATI INDONESIA

3
lebih banyak anak perempuan. Menurut ChildDevelopmentinstitute toilet training
Medicatore dalam Wahyuningsih (2008).

Menurut National Institutes of Health (2010) prevalensi enuresis menurut sesuai usia.
Enuresis kurng dari 2 kali seminggu memiliki pravelansi 21% pada sekitar 4 setengah
tahun dan 8% di 9 setengah tahun. Lebih sering enuresis memiliki prevelensi 8% pada
4 setengah tahun dan 1,5% pada 9 setengah tahun.

Berdasarkan penelitian yang dilakukan terhadap 267 orang tua yang mempunyai anak
berusia 15 sampai 24 bulan di Eropa menyebutkan bahwa 31% orang tua memulai
pengajaran tentang toilet training pada saat anak berumur 18 sampai 22 bulan, 27%
memulai pada saat anak berumur 23 sampai 27 bulan, 16% memulai pada saat anak
berumur 28 sampai 32 bulan, dan 2% memulai pada saat anak berumur lebih dari 32
bulan Mueser dalam Fitria (2010).
Berdasarkan data Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN)
(2017) jumlah balita di Indonesia pada tahun 2017 tercatat sebanyak 13.736,630 jiwa
dari 210.074.034 jiwa penduduk Indonesia. Menurut Survei Kesehatan Rumah Tangga
(SKRT) nasional tahun 2012, diperkirakan jumlah balita yang susah mengontrol BAB
dan BAK (ngompol) di usia sampai pra sekolah mencapai 75 juta anak. Fenomena yang
terjadi di masyarakat, akibat dari konsep toilet training yang tidak diajarkan secara
benar dapat menyebabkan anak tidap dapat secara mandiri mengontrol buang air besar
dan buang air kecil. Selain itu dipicu oleh pemakaian popok (pampers) sekali pakai dan
hadirnya saudara baru.
Dalam keberhasilan toilet training pada anak toddler ada beberapa faktor yang
mempengaruhi nya yaitu peran orang tua serta usia, pendidikan dan pekerjaan orang
tua dalam melatih toilet trainning. Peran orang tua sangat dibutuhkan dalam toilet
training anak, yaitu dalam hal menyediakan waktu, pendekatan yang konsisten,
kesabaran, pengetahuan, pemahaman terhadap proses toilet training. Adanya saudara

4
baru atau kembali bekerja penuh (full time) mungkin akan menghambat kesiapan dalam
toilet training. Pengetahuan tentang toilet training sangat penting dimiliki oleh ibu. Hal
ini akan berpengaruh pada penerapan toilet training pada anak. Ibu yang mempunyai
tingkat pengetahuan yang baik, berarti ibu mempunyai pemahaman yang baik tentang
manfaat dan dampak dari toilet training, sehingga ibu akan mempunyai pengetahuan
yang positif terhadap toilet training. Tidak hanya peran orang tua akan tetapi
usia,pekerjaan dan pendidikan orang tua dalam melatih toilet trainning akan
berpengaruh.
Berdasarkan hasil penelitian Yuli (2012) dengan judul “Hubungan Tingkat Pengetahuan
Dengan Praktik Toilet Training Pada Ibu Yang Mempunyai Anak Usia Toddler Di
Posyandu Flamboyan, Dusun Karangbendo, Banguntapan, Bantul” didapatkan hasil
bahwa karakteristik orang tua seperti usia dengan proporsi tertinggi pada kelompok
usia ibu antara 26-30 tahun (42,1%), pendidikan dengan paling banyak adalah SMA
(50,9%), dan pekerjaan dengan proporsi tertinggi ibu rumah tangga (68,4%),
berpengaruh dalam melatih toilet training. Penelitian yang dilakukan oleh (Batuatas,
Tripeni, 2012) yang berjudul “Pengaruh peran ibu dengan keberhasilan toilet training
pada anak usia toddler di play group Tarbiyatush Shibiyan Mojoanyar Mojokerto”.
Didapatkan hasil bahwa karakteristik orang tua seperti pendidikan dengan paling
banyak adalah SMA (56%), pekerjaan dengan proporsi tertinggi ibu tidak bekerja
(80%), dan usia dengn proporsi tertinggi pada kelompok usia ibu antara 20-35 tahun
(88%).
Terdapat beberapa faktor dapat mempengaruhi kegagalan toilet training antara lain
tingkat pengetahuan yang kurang, serta segi ekonomi yang kurang mendukung, adanya
ketegangan hubungan ibu dan anak dalam kesiapan dari anak sendiri kurang. Yang
paling umum dalam kegagalan toilet training ini dapat terjadi karena adanya perlakuan

5
atau aturan yang ketat bagi orang tua kepada anaknya sehingga mengganggu
kepribadian anak. Anak cenderung bersikap tidak baik A. Aziz Alimul Hidayat ( 2008).
Ada pula pola asuh dari orang tu yang juga dapat berpengaruh terhadap keberhasilan
toilet training pada penelitian terkait pola asuh orang tua atoritataif didapatkan
sebanyak 85% dengan toilet berhasil dan 15% dengan toilet training tidak berhasil, dan
tidak didapatkan pola asuh orang tua yang otoriter, pemanja ataupun penelantar.
Dampak orang tua tidak menerapkan toilet training pada anak diantaranya adalah anak
menjadi keras kepala dan susah untuk diatur. Selain itu anak tidak mandiri dan masih
membawa kebiasaan mengompol hingga besar. Toilet training yang tidak diajarkan
sejak dini akan membuat orang tua semakin sulit untuk mengajarkan pada anak ketika
anak bertambah usianya.
Berdasarkan Jumlah anak usia toddler yang tercatat di Puskesmas Kecamatan
cipayung ada 286 anak. Berdasarkan hasil observasi secara langsung dan
wawancara kepada ibu-ibu di Puskesmas Kecamatan Cipayung didapatkan hasil
bahwa 8 dari 12 ibu yang mempunyai anak toddler masih menggunakan pampers
dikarenakan beralasan lebih praktis dan 2 lainnya masih buang air kecil dicelana.
Beberapa ibu mengatakan jarang melakukan toilet training karena kesibukan dan
para ibu beranggapan bahwa anak akan bisa mengontrol buang air besar dan buang
air kecil dengan sendirinya. Kondisi ini mungkin disebabkan dari pengetahuan ibu
yang kurang tentang pentingnya menerapkan pelaksanaan toilet training yang
merupakan salah satu aspek perkembangan pada periode toddler.
1.2. Tujuan penelitian

1.2.1. Tujuan Umum

6
Untuk mengetahui dan menganalisa hububungan antara Usia,pendidikan
dan pekerjaan dengan pengetahuan ibu tentang toilet training pada anak
toddler di Puskesmas Kecamatan Cipayung.

1.2.2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya distribusi frekuensi usia ibu dengan toddler di Puskesmas
Kecamatan Cipayung Jakarta Timur

b. Diketahuinya distribusi frekuensi pendidikan ibu dengan toddler di
Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur

c. Diketahuinya distribusi frekuensi Pekerjaan ibu dengan toddler di

d. Diketahuinya distribusi frekuensi pengetahuan ibu dengan toddler
tentang toilet training di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta
Timur
e. Untuk mengetahui hubungan usia dengan pengetahuan ibu tentang
toilet training di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur

f. Untuk mengetahui hubungan pendidikan dengan pengetahuan ibu
tentang toilet training di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta
Timur
g. Untuk mengetahui hubungan pekerjaan dengan pengetahuan ibu tentang
toilet training di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur
1.4. Manfaat Penelitian
1. Bagi Universitas Respati Indonesia

Adapun manfaat dari penelitian ini bagi pendidik adalah sebagai pengembangan
mata kuliah keperawatan anak tentang gambaran faktor-faktor yang
berpengaruh terhadap toilet training pada anak usia toddler dalam bidang
keperawatan anak dan keperawatan komunitas.

2. Bagi Responden (Ibu)

7
Diharapkan agar ibu meningkatkan pengetahuan dan pemahaman tentang toilet
training yang lebih baik agar ibu dapat melakukan praktik toilet training dengan
tepat, sehingga diharapkan anak menjadi mandiri dan tidak tergantung dengan
ibu saat buang air, serta anak mengerti arti pentingnya kebersihan dan
kesehatan.
3. Bagi Penelitian Selanjutnya
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan referensi serta menambah
pengetahuan bagi peneliti dan peneliti selanjutnya serta bahan pembanding
untuk pengembangan penelitian

4. Bagi Puskesmas
Diharapkan agar bisa meningkatkan penyuluhan kesehatan untuk meningkatkan
pengetahuan orang tua tentang tumbuh kembang anak dan toilet training
BAB II
TINJAUAN TEORI
2.1. Pengetahuan
2.1.1. Definisi Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu yang terjadi setelah orang melakukan
penginderaan terhadap obyek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indra
yang meliputi indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba.

8
Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting utuk terbentuknya tindakan
seseorang Notoatmodjo ( 2010).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Yuli (2012) dengan judul
“Hubungan tingkat pengetahuan dengan praktik toilet training pada ibu yang
mempunyai anak usia toddler di Posyandu Flamboyan, Dusun Karangbendo,
Banguntapan, Bantul”. Hasil penelitian menunjukan sebanyak 68,4% pengetahuan
ibu tentang toilet training dalam kategori baik, 29,8% pengetahuan ibu tentang
toilet training dalam kategori cukup, dan 1,8% pengetahuan ibu tentang toilet
training dalam kategori kurang.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Kiswati ( 2008) dengan judul
“Pengetahuan ibu tentang toilet training sebelum diberikan pendidikan kesehatan”.
Hasil penelitian menunjukan sebanyak 54,2% pengetahuan ibu tentang toilet
training dalam kategori kurang, 37,5% pengetahuan ibu tentang toilet training
dalam kategori cukup, dan 8,3% pengetahuan ibu tentang toilet training dalam
ketegori baik.
Penelitian yang dilakukan oleh Dewi, Mendri, & Budiastuti ( 2012) yang berjudul
“Association between knowledge of mothers on toilet training and preparedness for
toilet training in toddlers at ceria play group of demangan baru caturtunggal
depok district of sleman”. Hasil penelitian menunjukan 67,5% tingkat pengetahuan
ibu dalam kategori baik, dan 32,5% tingkat pengetahuan ibu dalam kategori sedang.
2.1.2. Tingkat Pengetahuan
Kognitif atau pengetahuan merupakan domain yang sangat penting dalam
membentuk tindakan seseorang. Menurut Notoamodjo (2010) Tingkatan
penegtahuan dalam domain kognitif ada 6 yaitu :

9
1. Tahu (know)
Tahu dapat diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya, termasuk mengingat kembali (Recall). Dalam kaitannya
pengetahuan ibu dalam upaya melatih balita untuk mengontrol buang air kecil
maupun buang air besar serta melatih balita untuk buang air kecil maupun
besar pada tempatnya.

2. Memahami (comprehension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara
benar tentang objek yang diketahui, dan dapat menginterprestasikan materi
tersebut dengan benar. Setelah ibu mengetahui toilet training maka, berlanjut
ketahap memahami. Kemampuan pengasuh dalam memahami toilet training.
Ditentukan oleh seberapa banyak materi yang telah diingatnya mengenai
pengajar toilet training, serta seberapa tinggi kemampuan pengasuh balita
dalam mengartikan dan memberikan makna terhadap materi toilet training.
3. Aplikasi (application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah
dipelajari pada situasi atau kondisi sebenarnya, setelah ibu tentang toilet
training mengetahui diharapkan dapat mengaplikasikan dalam kehidupan
sehari-hari.
4. Analisi (analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan suatu objek kedalam
komponen-komponen. Bagaimana kemampuan ibu dalam melakukan toilet
training.
5. Sintesis (synthesis)
Sintesis menunjukan pada suatu kemampuan untuk meletakan atau
menghubungkan didalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.
6. Evaluasi (evaluation)

10
Evaluasi berkaitan dengan kemampuan melakukan penilaian terhadap suatu
objek atau materi. Bagaimana penilaian ibu terhadap perilaku toilet training.
2.1.3. Faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan

2.1.3.1. Faktor internal
1. Pendidikan
Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang terhadap
perkembangannya orang lain menuju kearah cita-cita tertentu yang
menentukan manusia untuk berbuat dan mengisi kehidupan untuk
mencapai keselamatan dan kebahagiaan. Pendidikan diperlukan
untuk mendapat informasi misalnya hal-hal yang menunjang
kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup. Menurut
YB Mantra yang dikutip Notoadmojo (2010), pendidikan dapat
memepengaruhi seseorang termasuk juga perilaku seseorang akan
pola hidup terutama dalam memotivasi untuk sikap berperan serta
dalam pembangunan Nursalam (2013) pada umumnya makin tinggi
pendidikan seseorang makin mudah menerima informasi.
Penelitian yang dilakukan oleh Yuli ( 2012) dengan judul
“Hubungan tingkat pengetahuan dengan praktik toilet training pada
ibu yang mempunyai anak usia toddler di Posyandu Flamboyan,
Dusun Karangbendo, Banguntapan, Bantul”. Hasil penelitian
menunjukan sebanyak 10,5% responden berpendidikan SD, 50,9%
responden berpendidikan SMP, 22.8% responden berpendidikan

11
SMA, 7% responden berpendidikan Akademi, 8,8% responden
berpendidikan Sarjana.
Penelitian yang dilakukan oleh Dewi, Mendri, & Budiastuti (2012)
yang berjudul “Association between knowledge of mothers on toilet
training and preparedness for toilet training in toddlers at ceria
play group of Demangan baru Caturtunggal Depok district of
Sleman”. Hasil penelitian menunjukan sebanyak 30% responden
berpendidikan D3, 70% berpendidikan S1.

Penelitian yang dilakukan oleh Batuatas, Tripeni ( 2012) yang
berjudul “Pengaruh peran ibu dengan keberhasilan toilet training
pada anak usia toddler di play group Tarbiyatush Shibiyan
Mojoanyar Mojokerto”. Hasil penelitian menunjukan sebanyak
12% responden berpendidikan SD, 56% berpendidikan SMP, 31%
berpendidikan SMA, dan 0% berpendidikan Perguruan Tinggi.

Penelitian yang dilakukan oleh Indanah, Azizah, & Handayani
(2014) yang berjudul “Pemakaian diapers dan efek terhadap
kemampuan toilet training pada anak usia toddler”. Didapatkan
kesimpulan bahwa darikeseluruhan responden berpendidikan SMA
(50%).
Hasil penelitian ini didukung dengan penilitian yang dilakukan oleh
Vivi (2015)” yang berjudul “Hubungan tingkat pengetahuan ibu
tentang toilet training dengan praktik toilet training pada anak
toddler di Posyandu Widosari Jatimulyo Kricak Tegalrejo
Yogyakarta”. Hasil penelitian menunjukan bahwa ibu dengan
pendidikan dengan proporsi terbanyak yaitu pada responden

12
berpendidikan SMP dengan 93,5%, sedangkan responden
berpendidikan SMA hanya 6,5%.
Penelitian yang dilakukan oleh Elfita (2015) yang berjudul “
Gambaran pengetahuan dan sikap ibu tentang pelaksanaan toilet
training pada anak usia 1-3 tahun di wilayah kerja Posyandu Desa
Kubang Jaya Kabupaten Kampar”. Hasil penelitian menunjukan
bahwa ibu dengan pendidikan proporsi terbanyak yaitu pada
responden berpendidikan SD dengan 6,3%, responden
berpendidikan SMP 17,7%, responden berpendidikan 45,6%, dan
untuk responden berpendidikan perguruan tinggi 8,9%.
Penelitian yang dilakukan oleh Rosiana ( 2014) yang berjudul “
Pengaruh pendidikan kesehatan tentang toilet training anak usia 1-
3 tahun terhadap pengetahuan ibu di Desa Posyandu Sambon
Banyudono Boyolali”. Hasil penelitian menunjukan bahwa ibu
dengan pendidikan dengan proporsi terbanyak yaitu pada
responden berpendidikan responden berpendidikan SLTA dengan
34%, berpendidikan SLTP dengan 48%, SD dengan 6% responden,
responden berpendidikan D3 dengan 6%, dan untuk responden
berpendidikan S1 6%.
Penelitian yang dilakukan Desi (2014) yang berjudul “Perbedaan
kemampuan ibu dalam toilet training toddler berdasarkan status
pekerjaan ibu di Posyandu Jeruk Desa Tritomulyo Kretek Bantul
pendidikan terbanyak yaitu pada responden berpendidikan SMA

13
dengan 67,7%, berpendidikan SMP dengan 16,1%, berpendidikan
Sarjana 12,9%, berpendidikan Akademi 3,2%.
2. Pekerjaan
Menurut Thomas yang dikutip oleh Nursalam (2013), pekerjaan
adalah keburukan yang harus dilakukan terutama untuk menunjang
kehidupannya dan kehidupan keluarga. Pekerjaan bukanlah sumber
kesenangan, tetapi lebih banyak merupakan cara mencari nafkah
yang membosankan, berulang dan banyak tantangan. Sedangkan
bekerja umumnya merupakan kegiatan yang menyita waktu.
Bekerja bagi ibu-ibu akan mempunyai pengaruh terhadap
kehidupan keluarga.
Penelitian yang dilakukan oleh Yuli ( 2012) dengan judul
menunjukan sebanyak 3,5% responden bekerja PNS, 10,5%
responden bekerja karyawan, 7% responden bekerja wiraswasta,
58,4% responden bekerja buruh, 20,5% responden bekerja ibu
rumah tangga.
Penelitian yang dilakukan oleh (Dewi, Mendri, & Budiastuti, 2012)
play group of Demangan baru Caturtunggal Depok district of
Sleman”. Hasil penelitian menunjukan sebnyak 37,5% responden
bekerja ibu rumah tangga, 52,5% responden bekerja swasta, 5%
responden bekerja guru, dan 5% bekerja dokter.

14
20% bekerja, dan 80% tidak bekerja.

Penelitian yang dilakukan oleh Indanah, Azizah, & Handayani
(2014) yang berjudul “Pemakaian diapers dan efek terhadap
kemampuan toilet training pada anak usia toddler”. Didapatkan
kesimpulan bahwa dari keseluruhan responden bekerja sebagai
pedagang (40%).
Hasil penelitian ini didukung dengan penilitan yang dilakukan oleh
Vivi (2015) yang berjudul “Hubungan tingkat pengetahuan ibu
tentang toilet training dengan praktik toilet training pada anak
toddler di Posyandu Widosari Jatimulyo Kricak Tegalrejo
proporsi terbanyak yaitu pada responden dengan pekerjaan sebgai
IRT dengan 46,2%, responden dengan pekerjaan sebagai PNS
2,4%, dan responden dengan pekerjaan sebagai pegawai
swasta/wiraswasta 51,4%.
Penelitian yang dilakukan oleh Elfita (2015) yang berjudul “
Gambaran pengetahuan dan sikap ibu tentang pelaksanaan toilet
training pada anak usia 1-3 tahun di wilayah kerja di Posyandu
Desa Kubang Jaya Kabupaten Kampar”. Hasil penelitian
menunjukan bahwa ibu dengan proporsi terbanyak yaitu pada

15
responden yang bekerja 87,7% dan responden yang tidak bekerja
12,3%.
Penelitian yang dilakukan oleh Rosiana (2014) yang berjudul
“Pengaruh pendidikan kesehatan tentang toilet training anak usia 1-
3 tahun terhadap pengetahuan ibu di desa Posyandu Sambon
Banyudono Boyolali”. Hasil penelitian menunjukan bahwa ibu
dengan proporsi terbanyak yaitu pada responden dengan pekerjaan
sebagai IRT dengan dengan 46%, responden dengan pekerjaan
sebagai karyawan 32%, dan responden dengan pekerjaan sebagai
swasta 22%.
Penelitian yang dilakukan Desi (2014) yang berjudul “ Perbedaan
kemampuan ibu dalam toilet training toddler berdsarkan status
pekerjaan terbanyak adalah pada responden dengan pekerjaan
Wiraswasta dengan 54,8%, responden dengan pekerjaan sebagai
Karyawan dengan 38,7%, responden dengan pekerjaan sebagai
PNS dengan 6,5%.
3. Usia
Menurut Elisabeth BH yang dikutip Nursalam (2013), usia adalah
umur individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai
berulang tahun. Sedangkan menurut Huclock (1998) semakin
cukup, tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih
matang dalam berfikir dan bekerja. Dari segi kepercayaan
masyarakat seseorang yang lebih dewasa dipercaya dari orang yang

16
belum tinggi kedewasaannya. Hal ini akan sebagai dari pengalaman
dan kematangan jiwa.

Penelitian yang dilakukan oleh Yuli (2012) dengan judul
menunjukan bahwa sebanyak 42,1% responden 20-25 tahun, 22,8%
responden berumur 26-30 tahun , 17,5% responden berumur 31-35
tahun, 12,3% responden berumur 36-40 tahun, dan 5,3% responden
berumur >40 tahun.

Penelitian yang dilakukan oleh Dewi, Mendri, & Budiastuti (2012)
play group of Demangan baru Caturtunggal Depok District of
Sleman”. Hasil penelitian menunjukan bahwa sebanyak 82,5%
responden berumur 20-35, 17,5% responden berumur >35 tahun.

88% responden berumur 20-35 tahun, 12% responden berumur >
35 tahun.
Penelitian yang dilakukan oleh Vivi ( 2015) yang berjudul
“Hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang toilet training dengan
praktik toilet training pada anak toddler di Posyandu Widosari
Jatimulyo Kricak Tegalrejo Yogyakarta”. Hasil penelitian
menunjukan bahwa sebanyak 9,7% berumur 15-20 tahun, 64,5%

17
responden berumur 21-30 tahun, 25,8% responden berumur 31-40
tahun, dan 0% responden berumur 41-50 tahun.
Penelitian yang dilakukan oleh Elfita (2015) yang berjudul
“Gambaran pengetahuan dan sikap ibu tentang pelaksanaan toilet
training pada anak usia 1-3 tahun di wilayah kerja di Posyandu
Desa Kubang Jaya Kabupaten Kampar”. Hasil penelitian
menunjukan bahwa sebanyak 0% responden berumur < 20 tahun,
88,6% responden berumur 20-35 tahun, dan 11,4% responden
berumur > 35 tahun.
Penelitian yang dilakukan oleh Rosiana (2014) yang berjudul
“Pengaruh pendidikan kesehatan tentang toilet training anak usia 1-
3 tahun terhadap pengetahuan ibu di Desa Posyandu Sambon
Banyudono Boyolali”. Hasil penelitian menunjukan bahwa
sebanyak 24% responden berumur < 24 tahun, 58% responden
berumur 24-48 tahun, dan 18% responden berumur >18 tahun.
Penelitian yang dilakukan Chorl (2016) yang berjudul “Tingkat
pengetahuan berhubungan dengn sikap ibu dalam toilet training
pada toddler”. Hasil penelitian menunjukan bahwa sebanyak 82,9%
responden berumur 20-27 tahun, 17,1% responden berumur 28-35
tahun.
Penelitian yang dilakukan Desi ( 2014) yang berjudul “Perbedaan
kemampuan ibu dalam toilet training toddler berdasarkan status
Yogyakarta”. Hasil penelitian menunjukan bahwa sebanyak 32,3%

18
responden berumur 20-35 tahun, 67,7% responden berumur > 35
tahun.
2.1.3.2. Faktor Eksternal

1. Faktor Lingkungan
Menurut Ann. Mariner yang dikutip dari Nursalam (2013)
lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada disekitar manusia
dan pengaruhnya yang dapat mempengaruhi perkembangan dan
perilaku orang atau kelompok.

2. Sosial Budaya
Sistem sosial budaya yang ada pada masyarakat dapat
mempengaruhi dari sikap dalam menerima informasi.

2.2. Usia Ibu
Menurut Elisabeth umur yaitu usia individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai
berulang tahun. Sedangkan menurut Huclok semakin cukup umur, tingkat kematangan dan
kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja. Umur mempengaruhi
daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin bertambah umur akan semakin
berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang diperoleh
semakin banyak. (Notoatmodjo, 2010)
Penelitian yang dilakukan oleh Yuli (2012) dengan judul “ Hubungan tingkat pengetahuan
dengan praktik toilet training pada ibu yang mempunyai anak usia toddler di Posyandu
Flamboyan, Dusun Karangbendo, Banguntapan, Bantul”. Hasil penelitian menunjukan
bahwa sebanyak 42,1% responden 20-25 tahun, 22,8% responden berumur 26-30 tahun ,
17,5% responden berumur 31-35 tahun, 12,3% responden berumur 36-40 tahun, dan 5,3%
responden berumur >40 tahun.
“Association between knowledge of mothers on toilet training and preparedness for toilet
training in toddlers at ceria play group of demangan baru Caturtunggal Depok District of

19
Sleman”. Hasil penelitian menunjukan bahwa sebanyak 82,5% responden berumur 20-35,
17,5% responden berumur >35 tahun.
Penelitian yang dilakukan oleh Batuatas, Tripeni ( 2012) yang berjudul “Pengaruh peran
ibu dengan keberhasilan toilet training pada anak usia toddler di play group Tarbiyatush
Shibiyan Mojoanyar Mojokerto”. Hasil penelitian menunjukan sebanyak 88% responden
berumur 20-35 tahun, 12% responden berumur > 35 tahun.
2.3 Pendidikan
Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI) Pendidikan yaitu sebuah proses pembelajaran bagi
setiap individu untuk mencapai pengetahuan dan pemahaman yang lebih tinggi mengenai
obyek tertentu dan spesifik. Pengetahuan yang diperoleh secara formal tersebut berakibat
pada setiap individu yaitu memiliki pola pikir, perilaku dan akhlak yang sesuai dengan
pendidikan yang diperolehnya. Sedang dalam Undang-undang Republik Indonesia Nomor
20 Tahun 2013 Tentang Sistem pendidikan Nasional, pendidikan adalah usaha sadar dan
terencana untuk mewujudkan susana belajar dan proses pembelajaran agar peserta didik
secara aktif mengembangkan potensi dirinya untuk memiliki kekuatan spritual keagamaan,
pengendalian diri, kepribadian, kecerdasan, akhlak mulia, serta ketrampilan yang
diperlukan dirinya, masyarakat, bangsa dan negara.
Penelitian yang dilakukan oleh Yuli (2012) dengan judul “ Hubungan tingkat pengetahuan
sebanyak 10,5% responden berpendidikan SD, 50,9% responden berpendidikan SMP,
22,8% responden berpendidikan SMA, 7% responden berpendidikan Akademi, 8,8%
responden berpendidikan Sarjana.

20
training in toddlers at ceria play group of Demangan baru Caturtunggal Depok district of
Sleman”. Hasil penelitian menunjukan sebanyak 30% responden berpendidikan D3, 70%
berpendidikan S1.
Penelitian yang dilakukan oleh Batuatas, Tripeni ( 2012) yang berjudul “Pengaruh peran
ibu dengan keberhasilan toilet training pada anak usia toddler di play group Tarbiyatush
Shibiyan Mojoanyar Mojokerto”. Hasil penelitian menunjukan sebanyak 12% responden
berpendidikan SD, 56% berpendidikan SMP, 32% berpendidikan SMA, dan 0%
berpendidikan Perguruan Tinggi.
Penelitian yang dilakukan oleh Indanah, Azizah, & Handayani ( 2014) yang berjudul
“Pemakaian diapers dan efek terhadap kemampuan toilet training pada anak usia toddler”.
Didapatkan kesimpulan bahwa darikeseluruhan responden berpendidikan SMA (52%).
2.4 Pekerjaan
Peran ibu terhadap keluarga dapat dilihat dari waktu yang diberikan ibu untuk keluarga.
Menurut Kamus Besar Bahas Indonesia (KBBI) pekerjaan merupakan bidang yang
dilandasi pendidikan (keterampilan,keahlian, kejuruan dan sebagainya).

Dampak ibu bekerja terhadap anak sangatlah luas, yaitu dapat menyangkut kesehatan,
keamanan, kebahagiaan, pendidikan anak dan sebagainya. Dalam masa pertumbuhan dan
perkembangan seharusnya anak mendapatkan rangsangan atau stimulasi yang tepat sesuai
dengan tahap perkembangannya. Jika ibu sebagai pengasuh utama banyak
meninggalkannya untuk bekerja, maka kemungkinan akan terjadi kemunduran
perkembangan kognitif dan perilaku anak yang berakibat pada gangguan jangka panjang
Sakti ( 2010).
Penelitian yang dilakukan oleh Yuli ( 2012) dengan judul “ Hubungan tingkat pengetahuan

21
sebanyak 3,5% responden bekerja PNS, 10,5% responden bekerja karyawan, 7%
responden bekerja wiraswasta, 58,4% responden bekerja buruh, 20,5% responden bekerja
ibu rumah tangga.
Penelitian yang dilakukan oleh Dewi, Mendri, & Budiastuti (2012) yang berjudul
training in toddlers at ceria play group of Demangan baru Caturtunggal Depok district of
Sleman”. Hasil penelitian menunjukan sebnyak 37,5% responden bekerja ibu rumah
tangga, 52,5% responden bekerja swasta, 5% responden bekerja guru, dan 5% bekerja
dokter.
Penelitian yang dilakukan oleh Batuatas, Tripeni (2012) yang berjudul “Pengaruh peran ibu
dengan keberhasilan toilet training pada anak usia toddler di play group Tarbiyatush
Shibiyan Mojoanyar Mojokerto”. Hasil penelitian menunjukan sebanyak 60% bekerja, dan
40% tidak bekerja.
Penelitian yang dilakukan oleh Indanah, Azizah, & Handayani ( 2014) yang berjudul
“Pemakaian diapers dan efek terhadap kemampuan toilet training pada anak usia toddler”.
Didapatkan kesimpulan bahwa dari keseluruhan responden bekerja sebagai pedagang
(40%)
2.5 Tumbuh Kembang Anak Usia Toddler

Anak usia toddler 1-3 tahun merujuk konsep periode kritis dan plastisitas yang tinggi
dalam proses tumbuh kembang, maka usia satu sampai tiga tahun sering disebut sebagai
“golden period” kesempatan emas untuk meningkatkan kemampuan setinggi-tingginya dan
plasitisitas yang tinggi adalah pertumbuhan sel otak cepat dalam waktu yang singkat, peka

22
terhadap stimulasi dan pengalaman, fleksibel mengambil alih fungsi sel sekitarnya dengan
membentuk sinaps-sinaps serta sangat mempengaruhi periode tumbuh kembang
selanjutnya. Anak pada usia tersebut ini harus mendapatkan perhatian yang serius dalam
arti tidak hanyak mendapatkan nutrisi yang memadai saja tetapi memperhatikan juga
intervensi stimulasi dini untuk membantu anak meningkatkan potensi dengan memperoleh
pengalaman yang sesuai dengan perkembangannya Hartanto ( 2010).

Anak pada masa ini bersifat egosentris yaitu mempunyai sifat keakuan yang kuat sehingga
segala sesuatu itu dianggap sebagai miliknya Nursalam,et.al (2013). Ciri-ciri anak toddler
1-3 tahun antara laini menurut jasmani anak usia toddler 1-3 tahun berada dalam tahap
pertumbuhan jasmani yang pesat oleh karena itu mereka sangat lincah. Sediakanlah
ruangan yang cukup luas dan banyak kegiatan sebagai penyalur tenaga. Anak usia ini
secara mental mempunyai jangka perhatian yang singkat, suka meniru oleh karena itu jika
ada kesempatan gunakanlah perhatian mereka dengan sebaik-baiknya. Segi emosional anak
usia ini mudah merasa gembira dan mudah merasa tersinggung, kadang-kadang mereka
suka melawan dan sulit diatur. Kembangkanlah kasih sayang dan disiplin serta perlihatkan
kepadanya bahwa ia adalah penting bagi anda dan sering memujinya. Segi sosial anak
toddler 1-3 tahun sedikit anti sosial. Wajar bagi mereka untuk merasa senang untuk
bermain sendiri tetapi juga tawarkan kegiatan yang mendorongnya untuk berpartisipasi
dengan anak-anak lain.

Anak usia toddler 1-3 tahun mengalami 3 fase yaitu :
2.5.1. Fase otonomi vs ragu-ragu atau malu
Menurut teori Erikson, hal ini terlihat dengan berkembangnya kemampuan anak
yaitu dengan belajar untuk makan atau berpakaian sendiri. Apabila orang tua tidak
mendukung upaya anak untuk belajar mandiri, maka hal ini dapat menimbulkan
rasa malu atau ragu akan kemampuannya. Misalnya orang tua yang selalu
memanjakan anak dan mencela aktivitas yang telah dilakukan oleh anak. Pada masa

23
ini anak perlu dibimbing dengan akrab, penuh kasih sayang, tetapi juga tegas
sehingga anak tidak mengalami kebingungan.
2.5.2. Fase anal
Menurut teori Sigmund Freud pada fase ini sudah waktunya anak dilatih untuk
buang air besar atau toilet training pelatihan buang air pada tempatnya. Anak juga
dapat menunjukan beberapa bagian tubuhnya menyusun dua kata dan mengulang
kata-kata baru.anak usia toddler 1-3 tahun yang berada pada fase anal yang ditandai
dengan berkembangnnya kepuasan kateksis dan ketidakpuasan antikateksis
disekitar fungsi eliminasi. Dengan mengeluarkan feses atau buang air besar timbul
rasa lega, nyaman dan puas. Kepuasan ini bersifat egosentrik artinya anak mampu
mengendalikan sendiri fungsi tubuhnya. Hal yang perlu diperhatikan dalam fase
anal yaitu anak mulai menunjukan sifat egosentrik, sifat narsitik kecintaan pada diri
sendiri. Tugas perkembangan yang penting pada fase anal tepatnya saat anak umur
2 tahun adalah latihan buang air toilet training agar anak dapat buang air secara
benar.
2.3.3. Fase pra operasional
Menurut teori Piaget pada fase anak perlu dibimbing dengan akrab, penuh kasih
sayang tetapi juga tegas sehingga anak tidak mengalami kebingungan. Bila orang tua
mengenalkan kebutuhan anak maka anak akan berkembang perasaan otonominya
sehingga anak dapat mengendalikan otot-otot dan rangsangan lingkungan Nuryanti
( 2008).
2.5.4. Perkembanagan fisik pada anak toddler
Perkembangan fisik (motorik) merupakan proses tumbuh kembang sistem gerak yang
dilakukan anak merupakan sistem interaksi yang kompleks dari berbagai bagian dan

24
sistem dalam tubuh yang dikontrol otak. Perkembangan fisik ini terbagi menjadi
sistem motorik halus dan kasar :
1. Motorik halus
Kemampuan motorik halus adalah kemampuan yang berhubungan dengan
ketrampilan fisik yang melibatkan otot kecil dan koordinasi mata-tangan. Saraf
motorik halus ini dapat dilatih dan dikembangkan melalui kegiatan dan
rangsangan yang kontinu secara rutin. Seperti, bermain puzzle, menyusun
balok, memasukan benda kedalam lubang sesuai bentuknya, membuat garis,
melipat kertas dan sebagainya.
2. Motorik kasar
Kemampuan motorik kasar adalah kemampuan yang berhubungan dengan
gerak-gerak kasar yang melibatkan sebagian besar organ tubuh seperti berlari,
dan melompat. Perkembangan motorik kasar sangat dipengaruhi oleh proses
kematangan anak semakin karena proses kematangan anak juga bisa berbeda.
2.5.5. Perkembangan psikososial pada anak toddler
Menurut Erikson (dalam potter & perry, 2009), usia 1-3 tahun tahap ini mencapai
pertumbuhan anak disempurnakan dengan aktivitas dasar perawatan diri seperti
berjalan, makan dan aktifitas kamar mandi. Anak berusaha mencapai kemandirian
dengan menggunakan ototnya untuk melakukan semua hal sendiri dan penguasa dari
fungsi tubuhnya. Kemarahan dapat timbul jika larangan orang tua dapat
menyebabkan anak frustasi. Orang tua harus memberikan kebebasan kepada anak
agar mereka dapat melakukan berbagai hal yang tidak membahayakan diri ataupun
orang lain Wong ( 2009).

25
2.5.6. Perkembangan psikoseksual pada anak toddler
Pada masa usia 1-3 tahun merupakan masa perkembangan pada tahap anal dengan
kepuasan pada fase ini adalah pada pengeluaran tinja, anak akan menunjukan sikap
narsitik yaitu cinta terhadap dirinya sendiri dan sangat egoistic, anak mulai
mempelajari struktur tubuhnya. Pada fase ini tugas yang dapat dilakukan anak adalah
latihan kebersihan. Masalah yang diperoleh pada tahap ini adalah pandangan sempit,
tidak rapi, dan kurang pengendalian diri Hidayat ( 2009).
Anak pada kelompok usia ini belajar mengenai pembendaharaan yang berhubungan
dengan anatomi eliminasi yang reproduksi. Beberpa hubungan antara kata dan fungsi
menjadi bermakna dan dapat mempengaruhi perilaku seksual di masa depan Wong
( 2009).
Bayi satu tahun sudah mulai memainkan genitalnya saat diganti celananya dan
kadang mereka juga memainkan fesesnya saat dibersihkan. Hal ini wajar saja sebagai
bagian dari rasa keingintahuan mereka. Anak dibawah usia 3 tahun belum mengerti
bahwa seluruh bagian tubuhnya merupakan satu kesatuan dari badannya dan
merupakan sesuatu yang permanen. Oleh karena itu anak laki kadang jadi “cemas”
penisnya hilang atau tidak ada pada saat merek melihat anak perempuan tidak
memiliki genetalia yang sama, atau sebaliknya.
Sebelum usia 3 tahun, anak dapat menyampaikan, jenis kelaminnya. Pada usia 6
tahun atau 7 tahun merek mengerti bahwa organ genital bukanlah sesuatu yang bisa
berubah lagi (laki berubah jadi perempuan, dan sebaliknya). Saat usia 4 tahun
mereka sangat tertarik dengan hal-hal yang berhubungan dengan kamar mandi dan
toilet.
2.6. Toilet Training

26
2.6.1. Pengertian Toilet Training
Toilet training pada anak merupakan suatu usaha melatih anak agar mampu
mengontrol dalam melakukan buang air kecil dan buang air besar dalam proses toilet
training ini diharapkan terjadi pengaturan atau rangsangan dan instink anak dalam
melakukan buang air besar dan buang air kecil Hidayat ( 2009).
Toilet training merupakan proses pengajaran untuk kontrol buang air besar dan
buang air kecil secara benar dan teratur. Biasanya kontrol buang air kecil lebih
dahulu dipelajari oleh anak, kemuadian kontrol buang air besar Zaviera ( 2008).
Pengaturan buang air besar dan buang air kecil diperlukan untuk ketrampilan sosial.
Mengajarkan toilet training pada anak membutuhkan waktu, kesabaran, dan
pengertian.
Toilet training merupakan kontrol valunter sfingter anal dan uretra terkadang di capai
kira-kira setelah anak mengalami berjalan, mungkin antara usi 18 dan 24 bulan.
Namun di perlukan faktor psikologis kompleks untuk kesiapan. Anak harus mampu
mengenali urgensi untuk mengeluarkan dan menahan eliminasi serta mampu
mengkomunikasikan sensasi ini kepada orang tua. Selain itu, mungkin ada berbagai
motivasi yang penting untuk memuaskan orang tua dengan menahan, dari pada
memuaskan diri dengan mengeluarkan eliminasi Wong ( 2009).
2.6.2. Usia anak dalam toilet training
Latihan buang air atau toilet training ini hendaknya dimulai pada waktu anak
berumur 15 bulan karena sudah mampu melakukan kegiatan toilet training dan fungsi
syaraf yang digunakan untuk menguasai organ pembuangan sudah mulai matang
sehingga anak sudah dapat belajar untuk mengontrol buang air kecil maupun besar.

27
Secara berangsur-angsur sistem syaraf dan organ pembuangan berfungsi dengan
sempurna pada saat usia 4 tahun Suherman ( 2009).
Pengajaran toilet training dilakukan pada usia 15-18 bulan, karena sistem syaraf
anak sudah cukup berkembang serta sudah dapat mengenali tanda-tanda kandung
kemih dan perutnya. Anak juga dituntut untuk dapat mengendalikan otot yang
membuka dan menutup kandung kemih dan anusnya Thompson ( 2009).
Toilet training dapat berlangsung pada usia 1-3 tahun atau usia balita, sebab
kemampuan spingter untuk mengontrol rasa ingin devekasi telah berfungsi. Namun
setiap anak kemampuannya berbeda tergantung factor fisik dan psikologinya.
Bisa diambil kesimpulan bahwa pengajaran toilet training dapat dilakukan pada anak
usia 12-36 bulan karena pada saat usia tersebut anak sudah mulai siap dalam toilet
training secara fisik, psikologis serta kognitifnya.
2.6.3. faktor-faktor yang mendukung kesiapan anak
1. Kesiapan fisik
a. .Usia telah mencapai 18-24 bulan
b. Dapat jongkok kurang dari 2 jam
c. Mempunyai kemampuan motorik kasar seperti duduk dan berjalan
d. Mempunyai kemampuan motorik halus seperti membuka celana dan pakaian
2. Kesiapan mental
a. Mengenal rasa ingin berkemih dan devekasi
b. Komunikasi secara verbal dan nonverbal jika merasa ingin berkemih
c. Ketrampilan kognitif untuk mengikuti perintah dan meniru perilaku orang
lain.
3. Kesiapan psikologis
a. Dapat jongkok dan berdiri di toilet selama 5-10 menit tanpa berdiri dahulu.
b. Mempunyai rasa ingin tahu dan penasaran terhadap kebiasaan orang dewasa
dalam buang air kecil dan buang air besar.

c. Merasa tidak betah dengan kondisi basah dan adanya benda padat dicelana
dan ingin segera diganti.

4. Kesiapan orang tua
a. Mengenal tingkat kesiapan anak untuk berkemih/defekasi

28
b. Ada keinginan untuk meluangkan waktu yang diperlukan untuk latihan
berkemih/defekasi
c. Tidak mengalami konflik atau stress keluarga
2.6.4. Faktor-faktor yang mempengaruhi kesiapan toilet training
Faktor-faktor yang mempengaruhi kesiapan toilet training anak yaitu:
1. Minat
Suatu minat telah diterangkan sebagai sesuatu dengan apa anak
mengindentifikasi kebenaran pribadinya. minat tumbuh dari tiga jenis
pengalaman belajar. Pertama, ketika anak-anak menemukan sesuatu yang
menarik perhatian mereka. Kedua, mereka belajar melalui indentifikasi dengan
orang yang dicintai atau dikagumi atau anak-anak mengambil oper minat orang
lain itu dan juga pola perilaku mereka. Ketiga, mungkin berkembang melalui
bimbingan dan pengarahan seseorang yang mahir menilai kemampuan anak.
Perkembangan kemampuan intelektualnya memungkinkan anak menangkap
perubahan-perubahan pada tubuhnya sendiri dan perbedaan antara tubuhnya
dengan tubuh teman sebaya dengan orang dewasa, sehingga dengan adanya
bimbingan dan pengarahan dari orang tua maka sangatlah mungkin seseorang
anak dapat melakukan toilet training sesuai dengan apa yang diharapkan
Hidayat ( 2009).
2. Pengalaman
Pengalaman merupakan sumber pengetahuan atau suatu cara untuk
memperoleh kebenaran pengetahuan. hal ini dilakukan dengan cara mengulang
kembali pengalaman yang telah diperoleh dalam memecahkan permasalahan
yang dihadapi pada masa lalu Notoatmodjo (2010)

29
3. Lingkungan
Lingkungan merupakan salh satu faktor yang mempengaruhi terhadap
pembentukan dan perkembangan perilaku individu baik lingkungan fisik
maupun lingkungan sosio-psikologis termasuk didalamnya adalah belajar.
Sudarajat ( 2008).
2.6.5. Persiapan toilet training
Pada prinsipnya ada 3 langkah dalam toilet training yaitu melihat kesiapan
anak,persiapan dan pencernaan serta toilet training itu sendiri. Beberapa hal yang
harus di ketahui yang berhubungan dengan toilet training yaitu Yupi ( 2014) :
1. Toilet training merupakan latihan yang menetukan kerjasama.

2. Toilet training merupakan ketrampilan yang bersifat kompleks.
3. Kesiapan otot bladder dan bowel dibutuhkan dalam pengontrol buang air kecil
dan buang air besar.

4. Sifat orang tua dari anak sangat menentukan dalam keberhasilan toilet training.
5. Paksaan dari orang tuda tidak selamanya akan membuat anak lebih awal bisa
mengikuti toilet training.
2.6.6. Latihan toilet training
Menurut Thomson (2009) melatih toilet training dapat dimulai pada anak usia 18
bulan. Namun, usia yang paling tepat adalah 2 tahun. Lebih lanjut Thomson (2009)
menegakan bahwa tidak ada cara yang cepat dan tepat untuk melatih batita ke
kamar kecil. Biasanya anak perempuan sudah dapat dilatih sejak usia 18 bulan,
sedangkan anak laki-laki setelah hampir berusia 30 bulan. Terlalu cepat jika dilatih
sebelum usia 18 bulan, tapi jika ingin, anak dapat dibiasakan duduk di toilet pada
usia 15 bulan. Anak mungkin akan buang air besar setelah selesai makan. Namun
kemampuan untuk mengenali tanda-tanda buang air diusia ini bukan latihan ke
kamar kecil, melainkan suatu reflek. Jika anak berhasil menahan buang air, pujilah,

30
tapi jika tidak, jangan beri komentar apa-apa. Berapapun umurnya waktu mulai
berlatih, pilihlah saat ibu punya waktu dan dapat menyemangatinya.
2.6.7. Proses toilet training
Dalam proses toilet training terdapat berbagai hal yang perlu dilakukan yaitu
Anonim ( 2016).
1. Membuat jadwal untuk anak
Orang tua menyusun jadwal dengan mudah ketika tahu dengan tepat kapan
anaknya buang air kecil atau buang air besar. Kalau orang tua tidak merasa
pasti maka orang tua bisa memilih waktu selama empat kali dalam sehari
untuk melatih anak yaitu pagi, siang, sore, dan malam hari.
2. Waktu untuk anak
Orang tua menyesuaikan jadwal yang dibuat dengan kemajuan yang
diperlihatkan oleh anak misalnya hari ini pukul 09:00 pagi anak buang air kecil
di pispotnya pada pukul 08:00 pagi, atau bisa saja orang tua melihat bahwa
beberapa jam setelah buang air kecil yang terakhir anak tetap kering bawalah
dia ke pispotnya untuk buang air kecil. Terpenting adalah orang tua harus
menjadi pihak yng proaktif membawa anak ke pispotnya jangan terlalu
berharap anak akan langsung mengatakan pada orang tua ketika dia ingin
buang air kecil atau buang air besar
3. Buatlah bagan
Untuk anak supaya dia bisa melihat sejauh mana kemajuan yang dicapainya.
Dengan stiker yang lucu dan warna-warni orang tua bisa meminta anakanya
untuk menempelkan stiker tersebut di bagan itu. Anak akan tahu bahwa setelah

31
banyak kemajuan yang dia buat dan orang tua bisa megatakan padanya bahwa
orang tua bangga dengan usaha yang telah dilakukan anak.
2.6.8. Hal-hal yang perlu diperhatikan selama toilet training
Menurut (Hidayat, 2009) yaitu :
a. Mengajari anak mengucapkan kata-kata yang khas yang berhubungan dengan
buang air besar.

b. Mendorong anak melakukan rutinitas ke kamar mandi seperti cuci muka saat
bangun tidur, cuci tangan, cuci kaki, dan lain-lain.

c. Jangan marahi anak bila gagal melakukan toilet training.
2.6.9. Dampak toilet training
Dampak yang paling umum dalam kegagalan toilet training seperti adanya
perlakuan atau aturan yang ketat bagi orangtua kepada anaknya yang dapat
mengganggu kepribadian anak atau cenderung bersifat relatif dimana anak
cenderung bersifat keras kepala bahkan sombong. Hal ini dapat dilakukan orangtua
apabila sering memarahi anak pada saat buang air besar atau kecil, atau melarang
anak saat bepergian. Bila orangtua santai dalam memberikan aturan dalam toilet
training maka anak akan dapat mengalami kepribadian ekspresif dimana anak lebih
tega, cenderung ceroboh, suka membuat gara-gara, emosional dan seenaknya dalam
melakukan kegiatan sehari-hari Hidayat ( 2009).

32
2.7. Kerangka Teori
Perkembangan anak toddler :

1. Perkembangan fisik:
- Motorik kasar
- Motorik halus
2. Perkembangan psikososial
- Aktivitas perawatan
diri
3. Perkembangan psiko-seksual :
- Perkembangan
tahap anal
(Wong, 2009)
Kesiapan toilet training pada anak Kesiapan orang tua

toddler :
Pengetahuan Ibu Pengetahuan ibu yang memiliki
-dipengaruhi
Kesiapan oleh
fisik : toddler tentang toilet training
- Kesiapan mental
1. -Usia
Kesiapan psikologis
2. Pekerjaan
(Wulandari, 2001)
3. Pendidikan

33
BAB III
KERANGKA KONSEP PENELITIAN
Bab ini diuraikan tentang kerangka konsep, hipotesis dan definisi operasional yang
memberikan arah pada pelaksanaan penelitian dan analisa data.
3.1. Kerangka Konsep

Konsep adalah suatu abstraksi yang dibentuk dengan menggeneralisasikan suatu
pengertian. Konsep tidak dapat diukur dan diamati secara langsung, agar dapat
diamati dan dapat diukur maka konsep tersebut harus dijabarkan ke dalam variabel-
variabel, dari variabel itulah konsep dapat diamati dan diukur (Notoatmodjo, 2010).
Kerangka konsep yang digunakan pada penelitian ini adalah variabel independen
yang meliputi: usia, pendidikan dan pekerjaan. Serta variabel dependen yaitu
pengetahuan ibu tentnag toilet training.

Gambar 1
Kerangka Penelitian
Variabel Independen Variabel Dependen

1. Usia
2. Pendidikan
3. Pekerjaan
34
Pengetahuan ibu
3.2. Hipotesis Penelitian

Hipotesis dalam suatu penelitian adalah jawaban sementara penelitian, patokan
duga, atau dalil sementara, yang kebenarannya akan dibuktikan dalam
penelitian tersebut. Pembuktian dari hasil penelitian maka hipotesis ini dapat
dikatakan benar atau salah, dapat diterima atau ditolak (Notoatmodjo, 2010).
Penelitian ini menggunakan hipotesis dengan p value < 0,05 maka Ha diterima
yang artinya ada hubungan yang bermakna. Hipotesis ini dirumuskan
berdasarkan variabel-variabel dari penelitian yang terkait. Hipotesis dari
penelitian ini adalah :

a. Ada hubungan antara usia dengan pengetahuan ibu tentang toilet training
pada anak toddler di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur

b. Ada hubungan antara pendidikan dengan pengetahuan ibu tentang toilet
training pada anak toddler di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta
Timur
c. Ada hubungan antara pekerjaan dengan pengetahuan ibu tentang toilet
training pada anak toddler di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta
Timur.
3.3. Definisi Operasional

Definisi operasional adalah definisi yang menjadikan variabel-variabel yang
sedang diteliti menjadi bersifat operasional, yang bersifat abstrak dijadikan

35
suatu yang operasional sehingga memudahkan peneliti dalam melakukan
pengukuruan (Notoatmodjo, 2010).
No Variabel Definisi Alat Cara Ukur Hasil Ukur Skala

Operasional Ukur Ukur
Variabel Independen
1. Usia ibu Lama hidup Kuesioner Mengisi kuesioner 1=Masa dewasa Muda Ordinal
responden yang berisi pertanyaan (18-25 tahun)
sesuai mengenai usia 2=Masa dewasa Tua
dengan KTP responden (25-60 tahun)
(Prof. Koesoemanto)
2. Pendidikan pendidikan kuisioner Mengisi kuesioner 1=pendidikan rendah Ordinal

ibu terakhir yang yang berisi pertanyaan (SD-SMP)
dimiliki ibu pendidikan responden 2= Pendidikan tinggi
(SMA-PT)
(Arikunto,2010)
3. Status Kegiatan/ Kuesioner Mengisi kuesioner 1= Ibu Bekerja bila Nominal
Pekerjaan Pekerjaan yang berisi pertanyaan (Pegawai Negeri,
ibu yang mengenai status Pegawai Swasta,
menghasilka pekerjaan ibu Wiraswasta)
n nominal 2= Ibu tidak Bekerja
untu (IRT)
menyokong
kehidupan
Variabel Dependen
4. Pengetahua Sejumlah Kuisioner Diukur menggunakan 1= pengetahuan baik, Ordinal
n Ibu fakta dan skala Guttman dengan jika responden
tentang teori yang memberikan tanda menjawab dengan
Toilet diperoleh ibu checklist (√) dikolom benar ≥50%
Training dari Benar nilai 2 atau 2=.pengetahuan
lingkungan Salah nilainya 1 kurang, bila responden
atau sumber- (Sugiyono, 2010) mampu menjawab
sumber dengan benar <50%
tertentu dari seluruh
tentang pernyataan
konsep toilet (Sutanto, 2010)
training pada
anak usia 1-3
tahun

36
BAB IV
METODE PENELITIAN
Bab metode penelitian ini akan membahas jenis atau desain penelitian, tempat penelitian,
populasi dan sampel, alat pengumpulan data, etika penelitian, analisis data dan sarana
penelitian.
4.1 Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kuantitatif dengan metode penelitian
deskriptif analitik, menggunakan pendekatan cross sectional yaitu dengan cara
pendekatan, observasi, pengumpulan data sekaligus atau dalam waktu yang
bersamaan. Jenis penelitian ini terdapat variabel resiko atau sebab (variabel
independen) dan variabel akibat atau efek (variabel dependen) yang dilakukan
pengukuran secara bersamaan (Notoatmodjo, 2012). Penelitian ini bertujuan untuk
mengidentifikasi adakah hubungan Usia, Pendidikan dan Pekerjaan dengan
pengetahuan ibu tentang toilet training.
4.2 Tempat Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Kec. Cipayung Jakarta Timur.
4.3 Waktu Penelitian
Penelitian ini mulai dilaksanakan pada bulan 25 Juli 2018 - 1Agustus 2018
4.4 Populasi dan Sampel Penelitian
4.4.1 Populasi

37
Menurut Arikunto (2010) populasi adalah keseluruhan dari subjek penelitian,
sedangkan menurut Sutanto (2010) populasi adalah keseluruhan dari unit
didalam pengamatan yang akan kita lakukan. Populasi pada penelitian ini adalah
ibu yang memiliki toddler di Puskemas Kecamatan Cipayung, Jakarta Timur
dengan jumlah kunjungan di bulan Juni 286 orang.
4.4.2 Sampel
Sampel adalah objek yang mewakili keseluruhan populasi (Notoatmodjo, 2010).
Sampel yang digunakan dalam penelitian ini dipilih dengan teknik accidental
sampling, dimana penelitian ini dilakukan dengan mengambil kasus atau
responden yang kebetulan ada atau tersedia di suatu tempat sesuai dengan
konteks penelitian. Penelitian yang dilakukan selama 6 hari ini mendapatkan
hasil 104 responden yang sesuai dengan kriteria inklusi.
4.4.3 Kriteria Inklusi
a) Ibu dengan anak usia 1-3 tahun bersedia menjadi responden

b) Ibu dengan anak usia 1-3 tahun kooperatif
c) Ibu dengan anak usia 1-3 tahun di Puskesmas Cipayung Jakarta Timur
4.4.4 Kriteria Eklusi
a) Ibu dengan anak usia 1-3 tahun menolak menjadi responden

b) Ibu dengan anak usia 1-3 tahun dalam kondisi yang tidak memungkinkan
c) Ibu dengan anak usia 1-3 tahun tidak kooperatif
d) Bukan ibu dengan anak usia 1-3 tahun di Puskesmas Cipayung Jakarta
Timur
4.5 Etika Penelitian
Etika penelitian adalah suatu pedoman etika yang berlaku untuk setiap kegiatan
penelitian yang melibatkan antara pihak peneliti, pihak yang diteliti (subjek penelitian)

38
dan masyarakat yang akan memperoleh dampak hasil penelitian tersebut. Etika
penelitian ini juga mencakup perilaku peneliti atau perlakuan peneliti terhadap subjek
penelitian serta sesuatu yang dihasilkan oleh peneliti bagi masyarakat (Notoatmodjo,
2012).
Sebagai pertimbangan etika, penulis meyakini bahwa responden dilindungi dengan
aspek-aspek self determination, privacy, anonymity, informed consent.

4.5.1 Self determination
Responden yang bersedia ikut serta dan memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi
dalam kegiatan penelitian berjumlah 104 dalam pelaksanaan kegiatan penelitian
ini peneliti dibantu oleh tenaga kesehatan dalam mengumpulkan kuesioner
penelitian dengan menyamakan persepsi terlebih dahulu mengenai maksud dan
tujuan penelitian ini. Pertama peneliti meminta ijin kepada ibu dengan toddler,
lalu ibu dengan toddler diberikan kebebasan untuk menentukan apakah bersedia
atau tidak untuk mengikuti kegiatan penelitian secara sukarela setelah
mendapatkan penjelasan dari peneliti tentang prosedur penelitian dan
manfaatnya. Ketika ibu dengan toddler bersedia untuk diteliti, maka ibu dengan
toddler bersedia menandatangani lembar persetujuan penelitian tetapi jika ibu
dengan toddler menolak maka peneliti tidak akan memaksa dan akan
menghormati keputusan yang telah diambil oleh ibu dengan toddler tersebut.
4.5.2 Confidence
Kerahasiaan informasi responden hanya untuk kepentingan peneliti setelah
peneliti selesai maka data-data itu akan dimusnahkan.

4.5.3 Anonymity
Semua lembar kuesioner yang telah diisi oleh data responden dalam lembar
persetujuan hanya dicantumkan inisial nama dalam lembar pengumpulan data.
Data yang sudah diperoleh peneliti telah disimpan dan selanjutnya digunakan
hanya untuk pelaporan penelitian, setelah selesai semua proses penelitian data

39
akan dimusnahkan. Kerahasiaan semua informasi yang diperoleh dari responden
dijamin oleh peneliti.

4.5.4 Informed consent
Sebelum menyatakan bersedia menjadi responden, peneliti menjelaskan maksud
dan tujuan penelitian yang dilakukan serta cara pengisian kuesioner. Responden
yang bersedia ikut serta dalam penelitian diminta untuk menandatangani lembar
persetujuan menjadi subjek penelitian dan diminta untuk mengisi semua
pertanyaan yang ada pada lembar kuesioner apabila pada saat dilakukan
penelitian responden ada yang tidak mengerti dari pertanyaan tersebut maka
peneliti akan membantu untuk mengarahkan responden agar dapat mengisi
semua jawaban sesuai dengan kondisi yang dialaminya, kesediaan responden
telah dibuktikan dengan penandatanganan pada lembar persetujuan menjadi
responden.
4.6 Teknik pengumpulan data
4.6.1 Instrumen penelitian
Instrumen penelitian ini merupakan kuesioner yang digunakan untuk
mendapatkan informasi dari responden. Isi kuesioner terdiri dari :
a) Kuesioner A adalah data demografi meliputi usia ibu sampai saat dia mengisi
kuisioner yang di tuliskan sendiri oleh ibu, Pendidikan Ibu adalah pendidikan
terakhir ibu yang di checklist pada kolom antara SD,SMP,SMA atau PT dan
Pekerjaan Ibu yang di checklist Pegawai Swasta, PNS, Wiraswasta atau IRT
b) Kuesioner B adalah pertanyaan tentang pengetahuan ibu terkait toilet training
sebanyak 25 pertanyaan dan sudah dilakukan uji validitas terhadap 20
responden.
4.7 Prosedur Pengumpulan Data

40
4.7.1 Tahap Persiapan

a. Peneliti mengajukan surat permohonan ijin melakukan studi pendahuluan di
Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur. Setelah mendapatkan ijin
dari Universitas Respati Indonesia, peneliti mengantarkan surat permohonan
tersebut kepada kepala Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur.

b. Peneliti melakukan studi pendahuluan di Puskesmas Kecamatan Cipayung
Jakarta Timur
c. Peneliti mengajukan surat permohonan ijin melakukan penelitian di
Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur. Setelah mendapatkan ijin
dari Universitas Respati Indonesia, peneliti mengantarkan surat permohonan
tersebut kepada Suku Dinas Kesehatan Jakarta Timur

d. Peneliti setelah mendapatkan izin dari Kepala Suku Dinas Kesehatan Jakarta
Timur, peneliti mengantar surat permohonan tersebut kepada kepala

e. Peneliti melakukan penelitian di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta
Timur
4.7.2 Tahap Pelaksanaan
Sebelum dilakukan penelitian, peneliti menjelaskan mengenai kuesioner yang
harus diisi dengan jujur dan lengkap. Langkah-langkah yang dilakukan peneliti
dalam pengumpulan data adalah:

a) Peneliti memperkenalkan diri kepada responden, kemudian peneliti membina
hubungan saling percaya pada responden dan menjelaskan maksud dan tujuan
dari penelitian yang sedang dilakukan, sehingga responden bersedia mengisi
kuesioner yang diberikan.

b) Bila responden bersedia maka peneliti akan memberikan kuesioner dan
menjelaskan tentang cara pengisian kuesioner. Apabila responden kurang
mengerti dipersilahkan untuk bertanya pada pertanyaan yang kurang jelas.
Bila responden menolak untuk tidak mengisi maka peneliti tidak akan
memaksa dan mencari responden lain yang bersedia.

41
c) Responden akan menyerahkan seluruh kuesioner setelah pengisian kuesioner
dianggap selesai dan peneliti akan mengambilnya.

d) Kuesioner yang telah diisi dikumpulkan dan bila ada kuesioner yang belum
lengkap, langsung dilengkapi saat itu juga. Bila kuesioner sudah lengkap
maka peneliti mengakhiri pertemuan dan mengucapkan terima kasih atas
kesediaan dalam membantu penelitian.

4.8 Mekanisme Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan oleh peneliti di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta
Timur Peneliti melakukan uji coba terhadap kuesioner untuk mengetahui validitas dan
reliabilitas alat instrumen tersebut sebelum dilakukan pengumpulan data.

4.8.1 Uji Validitas
Validitas berasal dari kata validity yang mempunyai arti sejauhmana ketepatan
dan kecermatan suatu alat ukur dalam mengukur suatu data atau suatu indeks
yang menunjukkan alat ukur itu benar-benar mengukur apa yang diukur
(Notoatmodjo, 2012). Penelitian ini mengambil 20 responden ibu dengan
toddler di Puskesmas Kelurahan Cipayung untuk uji kuesioner dengan nilai r =
0,444. Penelitian ini dalam uji validitas menggunakan uji Pearson Product
Moment.
Keterangan : N = Jumlah sampel.
X = Nilai/skor pertanyaan.
Y = Total skor.
Berdasarkan uji validitas yang telah dilakukan pada 20 responden ibu dengan
toddler di Puskesmas Kecamatan Cipayung dengan alat ukur kuesioner, dari
total 34 pertanyaan mengenai toilet training terdapat 25 pertanyaan yang valid
dengan hasil nilai r hitung > dari r tabel (0,444) dan terdapat 9 pertanyaan yang
tidak valid.

42
4.8.2 Uji Reliabilitas

Uji reabilitas di gunakan untuk menilai apakah instrumen penelitian yang akan
digunakan cukup konsisten untuk mengukur gejala yang sama pada
pengukuran berulang (Notoatmodjo, 2010). Mengetahui reliabiltas instrumen
penelitin dilakukan dengan membandingkan nilai Cronbach alpha jika nilai
Cronbach alpha ≥ 0,6 maka pernyataan pada kuesioner tersebut reliabel dan
sebaliknya jika Cronbach alpha ≤ 0.6 maka pernyataan pada kuesioner tersebut
tidak reliabel (Hastono, 2010).
Tabel 4.7.2 interpretasi nilai r
Besarnya nilai r Interpretasi

Antara 0,800 sampai dengan 1,000 Tinggi
Antara 0,600 sampai dengan 0,790 Cukup
Antara 0,400 sampai dengan 0,590 Agak rendah
Antara 0,200 sampai dengan 0,390 Rendah
Antara 0,000 sampai dengan 0,190 Sangat rendah (tak berkorelasi)
(Sumber: Arikunto, 2010)
Uji reliabilitas pada pernyataan kuesioner B menunjukan nilai r hitung untuk variabel
pengetahuan tengtang toilet training sebesar 0,950. Hasil tersebut semuanya
menunjukan nilai r hitung > 0,800 menandakan bahwa data reliabel dan
interpretasinya tinggi (Arikunto, 2010).
4.9 Pengolahan Data
Pengolahan data yang telah dikumpulkan dilakukan dengan cara manual dan
menggunakan komputer. Tahapan yang dilakukan dalam pengolahan data ini yaitu:
4.9.1 Editing
Setelah data dikumpulkan, kemudian dilakukan pemeriksaan awal terhadap
seluruh kelengkapan data dan memeriksa apakah data tersebut dapat
dikumpulkan secara lengkap. Bila terdapat kuesioner atau pertanyaan yang
tidak lengkap dan tidak mungkin dilakukan wawancara ulang, maka kuesioner
tersebut dikeluarkan.
4.9.2 Coding Sheet

43
Pada tahap ini dilakukan pemberian kode pada data yang telah terkumpul untuk
mempermudah mengolah data. Berikut langkah-langkah dari pengkodean
masing-masing variabel yang diteliti:

1. Kuesioner usia dikategorikan ke dalam dua kategori yaitu: 1 =
Masa dewasa Muda =18-24 tahun; 2 = Masa dewasa Tua =25-60 tahun
2. Kuisioner Pendidikan dikategorikan 1=pendidikan rendah (SD/SMP)
2=Pendidikan Tinggi (SMA/PT). Arikunto(2010)

3. Kuisioner pekerjaan dikategorikan 1= Ibu Tidak Bekerja ; 2= Ibu Bekerja
4. Kuisioner Pengetahuan dikategorikan 1= pengetahuan kurang baik jika
responden menjawab ≤50% ; 2= pengetahuan baik jika responden
menjawab ≥50 dari seluruh pertanyaan.

4.9.3 Proccesing
Kuesioner yang sudah terisi penuh dan benar, dan juga sudah melewati coding,
maka langkah selanjutnya adalah memproses data agar dapat dianalisis. Proses
data dilakukan dengan cara entry data dari kuesioner ke paket program
komputer, dengan menggunakan program SPSS versi 22 (Statistical Product
and Service Solutions) for window.

4.9.4 Cleaning
Cleaning atau pembersihan data merupakan kegiatan pengecekan kembali data
yang sudah di entry apakah ada kesalahan atau tidak. Kesalahan tersebut
dimungkinkan terjadi pada saat meng-entry data ke komputer.

4.10 Analisa Data
Analisa data dilakukan untuk mencapai tujuan yang diinginkan dari penelitian yang
dilakukan dengan melihat hubungan variabel yang tepat dalam kerangka konsep
(Notoatmodjo, 2010).
4.10.1 Analisis univariat
Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan
karakteristik setiap variabel penelitian. Bentuk analisis univariat tergantung
dari jenis datanya. Analisis ini hanya menghasilkan distribusi frekuensi dan
presentase dari tiap variabel (Notoatmodjo, 2010). Analisis ini dibuat untuk
mengetahui distribusi frekuensi dan persentase dari setiap variabel yang diteliti

44
yaitu faktor penyebab internal yaitu usia, pendidikan dan pekerjaan dan faktor
predisposisi yaitu pengetahuan ibu tentang toilet training.

Tabel 4.1 Rumus univariat
Frekuensi Rumus
Usia
Pendidikan
Pekerjaan
Pengetahuan tentang
toilet training
Keterangan : P = persentase hasil
f = Jumlah data yang didapat
N = Jumlah total data
4.10.2 Analisis bivariat

Analisis bivariat adalah analisis yang dilakukan terhadap dua variabel yang
diduga berhubungan atau berkorelasi (Notoatmodjo, 2012). Pada penelitian ini
peneliti menggunakan uji Kai Kuadrat (Chi Square) karena kedua variabel
yaitu independen dan variabel dependen merupakan variabel kategori dan
untuk membuktikan ada tidaknya hubungan antara variabel independen dan
variabel dependen tersebut. Analisis Bivariat dengan tabulasi silang (Crosstab)
dan chi square. Analisis ini dilakukan untuk melihat pola kecenderungan
hubungan dua variabel yang diteliti dan dibuat dalam bentuk tabel distribusi.
Chi Square dilakukan untuk mengetahui ada tidaknya hubungan yang
signifikan antara masing-masing variabel bebas dengan variabel terikat, arah
hubungan dan seberapa besar hubungan tersebut. Kekuatan hubungan
dilakukan dengan mencari besaran Odd Ratio (RO).

Rumus Uji Chi Square :

45
Keterangan : 2 = Nilai Chi Square
 = Penjumlah
O = Nilai pengamatan atau nilai observasi
E = Nilai yang diharapkan atau nilai expected
Hasil uji statistik ini dilakukan dengan menggunakan komputerisasi untuk
mengetahui apakah uji Ha diterima atau Ho gagal ditolak, dan untuk menguji
kemaknaan hubungan digunakan tingkat kepercayaan 95% (p value = 0,05),
dengan ketentuan adalah :
1. p value < 0,05 maka Ha diterima artinya ada hubungan yang bermakna.
2. p value > 0,05 maka Ho gagal ditolak artinya tidak ada hubungan yang
bermakna.
BAB V
HASIL PENELITIAN
Bab ini akan menyajikan mengenai hasil penelitian terhadap variabel-variabel yang diteliti
dan memberi gambaran terhadap pengetahuan ibu tentang toilet training pada toddler
dengan menggunakan uji tabel silang kai kuadrat dari variabel independen dan dependen
yang telah ditentukan dengan uji chi-square yang dilihat dari hasil p value, penelitian yang
dilakukan peneliti di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur dengan sample 104
responden.

46
5.1 Analisa Univariat

Analisa univariat bertujuan untuk mengetahui distribusi masing-masing variabel yang
diteliti. Variabel dalam penelitian ini adalah usia ibu dengan todddler. Hasil analisa
univariat adalah sebagai berikut:
Tabel 5.1.1 Distribusi Frekuensi Usia Ibu di Puskesmas Kecamatan Cipayung
Jakarta Timur tahun 2018 (n = 104)
Usia Ibu Jumlah Persentasi
Dewasa Muda 74 71,2%
(18-24 tahun)
Dewasa Tua 30 28,8%
(25-60 tahun)
Jumlah 104 100%
Berdasarkan tabel 5.1.1 menunjukan hasil penelitian dari 104 responden

dapat diketahui bahwa terdapat usia ibu dewasa muda (18-24 tahun)
sebanyak 74 orang(71,2%) dan ibu dengan usia dewasa tua (25-60
tahun) sebanyak 30 orang (28,8%).
Tabel 5.1.2 Distribusi Frekuensi Pendidikan Ibu di Puskesmas Kecamatan

Cipayung Jakarta Timur tahun 2018 (n = 104)
Pendidikan Jumlah Persentasi
Pendidikan Rendah 54 51,9%
Pendidikan Tinggi 50 49,1%
Jumlah 104 100%

dapat diketahui bahwa inu dengan pendidikan rendah (SD/SMP)
sebanyak 54 orang (51,9%), ibu dengan pendidikan tinggi (SMA/PT)
sebanyak 50 orang (49,1%).
Tabel 5.1.3 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Ibu di Puskesmas Kecamatan

Pekerjaan Jumlah Persentasi
Ibu Bekerja 53 51%
Ibu Tidak Bekerja 51 49%
Jumlah 104 100%

47

dapat diketahui bahwa ibu yang bekerja 53 orang (51%) dan ibu yang
tidak bekerja 51 orang (49%).
Tabel 5.1.4 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu di Puskesmas Kecamatan

Pengetahuan Ibu Jumlah Persentasi
Pengetahuan Baik 38 36,5%
Pengetahuan Kurang Baik 66 63,5%
Jumlah 104 100%

dapat diketahui bahwa ibu dengan pengetahuan baik 38 orang (36,5%)
dan ibu dengan pengetahuan kurang baik 66 (63,5%).
5.2 Analisa Bivariat
Analisis bivariat adalah analisis yang dilakukan terhadap dua variabel yang
diduga berhubungan atau berkorelasi (Notoatmodjo, 2012). Perhitungan analisis
bivariat dari kedua variabel ini menggunakan cara perhitungan rumus chi square
untuk menganalisis kedua variabel yaitu variabel independen dengan variabel
dependen. Variabel independen meliputi usia ibu, pendidikan dan pekerjaan,
sedangkan variabel dependen yaitu Pengetahuan tentang toilet training
Tabel 5.2.1 Hubungan Usia Ibu dengan Pengetahuan tentang toilet training di
Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur tahun 2018 (n =
104)
Usia Ibu Pengetahuan Ibu Total OR p
(95% CI) value
Pengetahuan Pengetahuan
Baik Kurang Baik
n % n % N %
Dewasa Muda 20 19,2% 54 51,9% 60 71,2% 0,247 0,003
(18-24 tahun)
Dewasa Tua (25-60 18 17,3% 12 11,5% 44 28,8%
tahun)
Total 38 36,5% 66 63,5% 104 100%
Berdasarkan tabel 5.2.1 menunjukan hasil analisis hubungan usia ibu

dengan pengetahuan tentang toilet training diperoleh bahwa

48
responden yang menyatakan usia muda (18-24 tahun) sebanyak 20

orang (19,2%) pengetahuan baik dan 54 orang (51,9%) pengetahuan
kurang baik, sedangkan yang menyatakan usia tua (25-60 tahun)
sebanyak 18 orang (17,3%) pengetahuan baik dan 12 orang (11,5%)
pengetahuan kurang baik. Hasil analisis diperoleh nilai p = 0,003 ini
menunjukan adanya hubungan yang bermakna antara usia ibu muda
dan usia ibu tua dengan pengetahuan ibu tentang toilet training (p
value < 0,005). Dari hasil analisis diperoleh pula nilai OR = 0,24,
artinya ibu yang berusia dewasa muda memiliki berpeluang 0,24
berpengetahuan kurang baik.
Tabel 5.2.21 Hubungan Pendidikan Ibu dengan Pengetahuan tentang toilet

training di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur
tahun 2018 (n = 104)
Pengetahuan Ibu Total OR p value
(95% CI)
Baik Kurang Baik
n % n % N %
Pendidikan 26 25% 42 40,4% 54 51,9% 0,30 0,002
Rendah
Pendidikan 12 11,5% 24 23,1% 50 49,1%
Tinggi
Total 38 36,5% 66 63,5% 104 100%
Berdasarkan tabel 5.2.2 menunjukan hasil analisis hubungan

pendidikan ibu dengan pengetahuan ibu tentang toilet training
diperoleh hasil pendidikan rendah 26 orang (25%) pengetahuan baik

49
dan 42 orang (40,4%) pengetahuan kurang baik sedangkan,

pendidikan tinggi 12 orang (11,5%) pengetahuan baik dan 24 orang
(23,1%) pengetahuan kurang baik. Hasil analisis diperoleh nilai p =
0,002 ini menunjukan adanya hubungan yang bermakna antara
pendidikan tinggi dan pendidikan rendah ibu dengan pengetahuan
ibu tentang toilrt training (p value < 0,05). Dari hasil analisis
diperoleh pula nilai OR = 0,30 , artinya ibu yang berpendidikan
rendah memiliki berpeluang 0,30 bepengetahuan kurang baik.
Tabel 5.2.31 Hubungan Pekerjaan Ibu dengan Pengetahuan tentang toilet

training di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur
tahun 2018 (n = 104)
Paritas Pengetahuan Ibu Total OR p value
(95% CI)
baik Kurang Baik
n % n % N %
ibu Bekerja 26 25% 25 24% 51 49% 3,55 0,004
Ibu Tidak 12 11,5% 41 39,4 53 51%
Bekerja
Total 38 38,5% 66 63,5% 104 100%
Berdasarkan tabel 5.2.3 menunjukan hasil analisis hubungan

pekerjaan dengan pengetahuan tentang toilet training diperoleh hasil
ibu bekerja 26 orang (25%) pengetahuan baik dan 25 orang (24%)
pengetahuan kurang baik sedangkan, ibu tidak bekerja 12 orang
(11,5%) pengetahuan baik dan 41 orang (39,4%) pengetahuan
kurang baik. Hasil analisis diperoleh nilai p = 0,004 ini menunjukan
adanya hubungan yang bermakna antara. (p value < 0,05). Dari hasil

50
analisis diperoleh pula nilai OR = 3,55 , artinya ibu yang bekerja

memiliki berpeluang 3,55 berpengetahuan kurang baik.
BAB VI
PEMBAHASAN
Bab ini menjelaskan tentang hasil penelitian yang meliputi analisis univariat dan analisis
bivariat tentang Hubungan usia, pendidikan dan pekerjaan dengan pengetahuan ibu tentang
toilet training di Puskesmas Kecamatan Cipayung tahun 2018. Dalam pembahasan ini
yang dilakukan adalah membandingkan hasil penelitian dan konsep teoritis termasuk
penelitian-penelitian sebelumnya.
6.1 Analisa Univariat
6.1.1 Usia Ibu
Hasil penelitian menunjukan dari 104 responden ibu dengan anak todder lebih
banyak ibu dengan kategori usia dewasa muda (18-24 tahun) sebanyak 74 orang.
Penelitian tersebut didukung oleh teori Smith (2012) bahwa usia ibu yang terlalu
muda menunjukan rendahnya kemampuan mengasuh. Usia ibu yang terlalu
muda saat memiliki anak berpengaruh terhadap pengetahuan yang dapat diterima
ibu. Apabila seorang wanita menikah dan memiliki anak pada usia yag lebih
matang, maka akan memiliki pengetahuan dan kemampuan yang lebih baik dan
lebih siap untuk menjadi seorang ibu. Menurut Bradley dan Caldwell.

51
Usia ibu berperan dalam kesiapan mental untuk menjadi orang tua.(Yousafzai,
2016). Kesiapan emosi ibu inilah yang nantinya akan berhubungan dengan
tumbuh kembang anak dan pola asuh yang akan diberikan. Anak yang dididik
oleh ibu yang memiliki kematangan emosi akan lebih mudah menerima stimulus
atau pengajaran.
Menurut Notoadmojo (2012) mengatakan bahwa usia merupakan variable yang

selalu diperhatikan dalam penelitian yang merupakan salah satu yang
mempengaruhi pengetahuan. Usia adalah lamanya waktu hidup seseorang dalam
tahun yang dihitung sejak dilahirkan sampai berulang tahun yang terakhir. Toilet
training adalah usaha melatih anak agar mampu mengontrol dalam melakukan
buang air kecil dan buang air besar. Dalam proses toilet training diharapkan
terjadi pengaturan atau rangsangan dan instink anak dalam melaku kan buang air
kecil dan buang air besar. Hidayat (2009)
Ahki psikologi perkembangan, Santrock (2012), orang dewasa muda termasuk

masa transisi, baik transisi secara fisik (physically trantition) transisi secara
intelektual (cognitive trantition), serta transisi peran sosial (social role
trantition).
Hurlock (2011) dalam hal ini telah mengemukakan beberapa karakteristik

dewasa awal dan pada salah satu intinya dikatakan bahwa dewasa awal
merupakan suatu masa penyesuaian diri dengan cara hidup baru dan
memanfaatkan kebebasan yang diperolehnya.
Dari segi fisik, masa dewasa awal adalah masa dari puncak perkembangan fisik.
Perkembangan fisik sesudah masa ini akan mengalami degradasi sedikit-demi
sedikit, mengikuti umur seseorang menjadi lebih tua. Segi emosional, pada masa
dewasa awal adalah masa dimana motivasi untuk meraih sesuatu sangat besar
yang didukung oleh kekuatan fisik yang prima. Sehingga, ada steriotipe yang
mengatakan bahwa masa remaja dan masa dewasa awal adalah masa dimana
lebih mengutamakan kekuatan fisik daripada kekuatan rasio dalam
menyelesaikan suatu masalah.
Penelitian yang terkait dengan hasil diatas ialah penelitian yang dilakukan oleh
Yuli (2012) dengan judul “Hubungan tingkat pengetahuan dengan praktik toilet
training pada ibu yang mempunyai anak usia toddler di Posyandu Flamboyan,

52
Bantul” hasil penelitiannya menunjukan bahwa usia responden terbanyak adalah

usia 20-25 tahun (42,1%). Penelitian yang dilakukan oleh Dewi,Mendri,
Budiastuti (2012) dengan judul “association between knowledge of mothers on
toilet training and preparedness for toilet training in toddlers at ceria playgroup
of Demangan baru Caturtunggal Depok district of Sleman” menunjukan bahwa
sebanyak 82,5% responden berusia 20-35 tahun.
Peneliti berpendapat bahwa usia ibu merupakan faktor yang penting dalam
tumbuh kembang anak, ibu yang memiliki usia lebih muda biasanya belum
memiliki mental dan emosi yang matang, sehingga mempengaruhi kesiapan ibu
dalam menerima informasi.
Peneliti berpendapat usia dewasa muda adalah tahap transisi. Baik secara, fisik,
emosi dan kognitif. Usia dewasa muda sering disebut juga usia tegang dalam hal
emosi, artinya banyak menimbulkan ketakutan-ketakutan atau kekhawatiran-
kekhawatiran yang berhubungan dengan pencapaian penyesuaian pada usia ini.
Sehingga ibu yang berusia dewasa muda dianggap belum matang kesiapannya
menjadi orang tua.
6.1.2 Pendidikan
banyak ibu dengan kategori Pendidikan Rendah (SD/SMP) sebanyak 54 orang.
Penelitian ini sesuai dengan teori yang dikemukakan Soekanto (2013) yang
menyatakan bahwa pendidikan dapat membawa wawasan atau pengetahuan
seseorang. Secara umum, seseorang yang berpendidikan tinggi akan mempunyai
pengetahuan yang lebih luas dibanding seseorang yang berpendidikan rendah.
Pendidikan merupakan usaha sadar untuk menyiapkan peserta didik melalui
kegiatan bim-bingan, pengajaran, dan atau latihan bagi pe-ranannya di masa
yang akan datang. Menurut Hasbullah (2009), pendidikan bertujuan memperluas
pemahaman seseorang tentang dunia yang ada di sekelilingnya, dengan adanya
pemahaman maka seseorang akan lebih tepat dalam menanggapi/
mempersepsikan suatu stimulus.
Menurut hasil penelitian Yuli (2012) dengan judul “Hubungan tingkat
pengetahuan dengan praktik toilet training pada ibu yang mempunyai anak usia
toddler di Posyandu Flamboyan, Bantul” bahwa 50,9% ibu berpendidikan SMP.

53
Didikung dengan penelitian yang dilakukan Rosiana(2014) dengan judul “

pengaruh pendidikan kesehatan tentang toilet training anak usia 1-3 tahun
terhadap pengetahuan ibu di Desa Posyandu Sambo Banyudono Boyolali”
bahwa 36% berpedidikan SLTP.
Peneliti berpendapat bahwa ibu yang memiliki pendidikan rendah akan lebih
sulit menerima informasi dibanding ibu dengan pendidikan yang tinggi. Ibu
dengan pendidikan yang rendah dianggap kurang tanggap saat adanya masalah
perkembangan anak salah satunya toilet training disebabkan banyak ibu yang
beranggapan bahwa anak mampu dengan sendirinya buang air besar dan buang
air kecil sendiri ke toilet seiring berjalannya waktu tanpa harus ada pengajaran
dari orang tua.
Peneliti berpendapat bahwa latar belakang pendidikan ibu merupakan salah satu
unsur penting dalam menentukan keberhasilan anak dalam tumbuh kembang
sesuai usianya terutama untuk hal ini terkait toilet training. Tinggi rendahnya
tingkat pendidikan ibu erat kaitannya dengan tingkat pengetahuan ibu terhadap
kesehatan dan tumbuh kembang anak toddler. Pada masyarakat dengan tingkat
pendidikan yang rendah sering menghiraukan pentingnya toilet training pada
usia yang seharusnya yaitu 1-3 tahun. Oleh karena itu, perlu dilakukan
penyuluhan tentang toilet training secara terus menerus dan berkesinambungan
kepada Ibu agar dapat meningkatkan pengetahuan ibu dalam mengajarkan anak
usia 1-3 tahun toilet training.
6.1.3 Pekerjaan
banyak ibu dengan kategori ibu yang bekerja sebanyak 53 orang.
Pernyataan diatas sesuai dengan teori Jika ibu sebagai pengasuh utama banyak
meninggalkannya untuk bekerja, maka kemungkinan akan terjadi kemunduran
perkembangan kognitif dan perilaku anak yang berakibat pada gangguan jangka
panjang Sakti (2010).
Menurut teori Lemer (2008 )Ibu bekerja adalah seorang ibu yang bekerja diluar
rumah untuk mendapatkan penghasilan disamping membesarkan dan mengurus
anak dirumah.

54
Didukung dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Indanah, Azizah dan
Handayani (2014) yang berjudul “ pemakaian diapers dan efek terhadap
kemampuan toilet training pada anak usia toddler”. 40% responden bekerja
sebagai pedagang. Penelitian yang dilakukan Desi (2014) dengan judul
“Perbedaan kemampuan ibu dalam toilet training toddler berdsarkan status
pekerjaan ibu di Posyandu Jeruk Desa Tritomulyo Kretek Bantul Yogyakarta”.
Hasil penelitian menunjukan bahwa ibu dengan pekerjaan terbanyak adalah pada
responden dengan pekerjaan Wiraswasta dengan 54,8%.
Peneliti berpendapat bahwa ibu yang bekerja, waktunya akan terbagi terhadap
pekerjaannya.. Namun jika kasih sayang dan perkembangan anak menjadi
terganggu akibat intraksi ibu dengan anak sangat terbatas, maka perlu pemikiran
lebih mendalam sebelum memutuskan untuk bekerja . Jika perhatian, kasih
sayang serta stimulasi perkembangan terhadap anak tetap dapat diberikan
meskipun ibu bekerja, maka sebenarnya apa yang dilakukan seorang ibu adalah
perbuatan yang sangat mulia, karena ibu telah berperan aktif dalam membantu
perekonomian keluarga disamping tugas utamanya sebagai seorang ibu.
6.1.4 Pengetahuan
banyak ibu dengan kategori ibu yang pengetahuannya kurang baik sebanyak 66
orang.
Pengetahuan adalah merupakan hasil dari ”tahu” dan ini terjadi setelah orang
melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Pengideraan terjadi
melalui panca indera manusia yaitu penglihatan, penciuman, rasa dan raba.
Sebagian besar pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat
penting untuk terbentuknya tindakan seseorang (Notoatmodjo, 2003).
Hasil penelitian tersebut didukung dengan hasil penelitian Dewi, Mendri dan
Budiastuti yang menunjukan 67,5% berpengetahuan kurang baik dan 32,5%
berpengetahuan baik.
Peneliti berpendapat ibu yang memiliki pengetahuan kurang baik dianggap

kurang terpapar dengan informasi tentang toilet training, bila ibu dapat
informasi, mungkin persepsi yang timbul berbeda beda, hal tersebut bisa

55
disebabkan karena beberapa faktor seperti

usia,pendidikan,pekerjaan,pengalaman atau lingkungan.
Peneliti berpendapat Pengetahuan ibu tentang toilet training yaitu sejauh mana
pengetahuan ibu tentang cara atau proses dimana ibu membantu anak dalam
melatih buang air besar dan kecil secara tepat atau pemahaman ibu tentang
pengertian, cara atau teknik melatih buang air besar dan buang air kecil, faktor-
faktor yang mempengaruhi dan pengkajian masalah toilet training. Pengetahuan
ibu tentang toilet training tersebut merupakan hasil dari tahu dan ini terjadi
setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.
Pengetahuan ibu tentang toilet training berdampak pada pemahaman ibu
tindakan yang seharusnya dilakukan dalam pemberian toilet training pada
anaknya. Peran petugas kesehatan sangat dibutuhkan dalam hal ini, untuk
menyamakan persepsi ibu-ibu tentang pentingnya toilet training pada anak
toddler di Puskesmas Kecamatan Cipayung tahun 2018. Baik cara, pengajaran,
pelatihan atau kiat kiat untuk melatih anak.
6.2 Analisa Bivariat
6.2.1 Hubungan usia ibu dengan pengetahuan ibu tentang toilet training
Hasil penelitian menyatakan 54 orang ibu usia muda (18-24 tahun) memiiki
pengetahuan yang kurang baik tentang toilet training ini menunjukkan adanya
hubungan yang bermakna antara usia dengan pengetahuan ibu tentang toilet
training. Dengan nilai p = 0,003
Umur adalah usia individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai saat
beberapa tahun. Semakin cukup tinggi usia, tingkat kematangan seseorang akan
lebih matang dalam berfikir dan bekerja (Nursalam,2010).
Hasil penelitian yang dilakukan Yuli (2012) yang berjudul “hubungan tingkat
pengetahuan dengan praltik toilet training pada ibu yang mempunyai toddler di
Posyandu Flamboyan” menunjukan adanya hubungan yang signifikan antara
usia dengan pengetahuan ibu tentang toilet training dengan hasil 42 responden
usia muda memiliki pengetahuan yang kurang baik hal ini dikarenan usia yang
belum matang sehingga sulit untuk mengolah informasi yang di dapat.

56
Peneliti berpendapat bahwa usia ibu yang masih muda mempengaruhi

pengetahuan ibu tentang Toilet training pada anak usia 2-4 tahun, pengetahuan
orang tua terutama ibu sangat dibutuhkan, karena dengan pengetahuan ibu yang
baik, ibu dapat mempersiapkan diri dengan baik dan tepat bagi anak tersebut
sehingga menghasilkan perkembangan anak yang sesuai dengan umurnya
terutama dalam hal buang air besar dan buang air kecil. Selain itu, peneliti
berasumsi bahwa banyak orangtua terutama ibu tidak mengerti tentang toilet
training dan manfaat toilet training, dikarenakan kurangnya informasi yang
didapatkan dan usia yang masih muda, dan mereka juga mengatakan pernah
mendengar kata toilet training tapi tidak tahu bagaimana melakukannya dengan
tepat. Karena itulah mereka kurang memahami apa itu toilet training, jikalaupun
ada yang mengetahui toilet training tetapi tidak sesuai dengan prinsip, tata cara
dan usia anak.
Peran Petugas Kesehatan yang dalam hal ini paling dekat ialah Puskesmas
sangatlah penting untuk memberikan pendidikan kesehatan terutama terkait
tumbuh kembang anak toddler, apa saja yang harus tercapai dan terpenuhi dalam
usia tersebut kepada ibu dalam program MTBS yang kini berjalan di
Puskesmas.
6.2.2 Hubungan pendidikan ibu dengan pengetahuan ibu tentang toilet training
Hasil penelitian di Puskesmas Kec. Cipayung menemukan bahwa 42 responden

yang yang pendidikan rendah (SD/SMP) pengetahuan kurang baik . hasil analisa
menunjukkan adanya hubungan yang bermakna antara pendidikan dengan
pengetahuan ibu tentang toilet training dengan nilai p = 0,002
Penelitian ini sesuai dengan teori Soekanto (2013) yang menyatakan bahwa
pendidikan dapat membawa wawasan atau pengetahuan seseorang. Secara
umum, seseorang yang berpendidikan lebih tinggi akan mempunyai pengetahuan
yang lebih luas dibandingkan dengan seseorang yang tingkat pendidikannya
lebih rendah. Semakin tinggi pendidikan seseorang maka ia akan mudah
menerima hal-hal baru dan mudah menyesuaikan dengan hal yang baru tersebut.
Departemen Pendidikan (2011) menyatakan bahwa seseorang yang sudah

menempuh lama pendidikan minimal 9 tahun sudah termasuk dalam kategori

57
baik. Tingkat pendidikan yang baik akan berpengaruh terhadap sikap ibu dalam
menerima dan memahami informasi yang diberikan.
Hasil penelitian ini sejalan dengan teori yang menyatakan bahwa pendidikan
berarti bimbingan yang diberikan seseorang kepada orang lain terhadap suatu hal
agar mereka dapat memahami. Tidak dapat dipungkiri bahwa makin tinggi
pendidikan seseorang semakin mudah pula mereka menerima informasi, dan
pada akhirnya makin banyak pula pengetahuan yang dimilikinya. Sebaliknya,
jika seseorang tingkat pendidikannya rendah, akan menghambat perkembangan
sikap seseorang terhadap penerimaan, informasi dan nilai-nilai yang baru
diperkenalkan (Arikunto,2010)
Hasil penelitian didukung oleh penelitian yang dilakukan Istikhomah (2014)
dengan judul “Faktor yang mempengaruhi Pendidikan ibu terhadap pengetahuan
ibu tentang toilet training di Posyandu Kenanga Tanggerang” yang
menyimpulkan bahwa pendidikan mempengaruhi proses belajar seseorang dalam
melaksanakan toilet training, makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah
orang tersebut untuk menerima informasi. Namun perlu ditekankan bahwa
seseorang yang berpendidikan rendah tidak berarti mutlak berpengetahuan
rendah pula.
Peneliti berpendapat bahwa pendidikan ibu turut menentukan mudah tidaknya

seseorang menyerap dan memahami pengetahuan yang mereka peroleh. Dari
kepentingan keluarga pendidikan itu sendiri amat diperlukan seseorang agar
lebih tanggap adanya masalah perkembangan anak salah satunya pengetahuan
tentang toilet training di dalam keluarganya.
Peneliti juga berpendapat bahwa bahwa semakin tinggi pendidikan ibu maka
semakin baik pengetahuan ibu tentang toilet training dan semakin rendah tingkat
pendidikan ibu maka semakin rendah pengetahuan yang ibu bisa serap dan
pahami sehingga terdapat hubungan antara pendidikan terhadap pengetahuan ibu
tentang toilet training di Puskesmas Kecamatan Cipayung tahun 2018. Hal ini
disebabkan karena tingkat pendidikan ibu sangat mempengaruhi pola pikir dan
informasi yang diterima oleh ibu khususunya tentang toilet training. Tingkat
pendidikan ibu yang sebagian besar rendah menyebabkan ibu kesulitan dalam
memahami toilet training. Ibu yang memahami toilet training juga belum tentu

58
daapat menerapkannya dengan benar sesuai dengan tumbuh kembang ank itu
sendiri.
6.2.3 Hubungan pekerjaan ibu dengan pengetahuan ibu tentang toilet training
Hasil penelitian di Puskesmas Kec. Cipayung menyatakan bahwa diperoleh

hasil 41 ibu bekerja pengetahuan kurang baik. Hasil analisis diperoleh adanya
hubungan yang bermakna antara pekerjaan dengan pengetahuan ibu tentang
toilet training dengan nilai p 0,004
Dampak ibu bekerja terhadap anak sangatlah luas, yaitu dapat menyangkut
kesehatan, keamanan, kebahagiaan, pendidikan anak dan sebagainya. Dalam
masa pertumbuhan dan perkembangan seharusnya anak mendapatkan
rangsangan atau stimulasi yang tepat sesuai dengan tahap perkembangannya.
Jika ibu sebagai pengasuh utama banyak meninggalkannya untuk bekerja, maka
kemungkinan akan terjadi kemunduran perkembangan kognitif dan perilaku
anak yang berakibat pada gangguan jangka panjang Sakti ( 2010).
Selain itu, hasil penelitian juga didukung oleh penelitian yang dilakukan
Musfiroh (2014), yang menyimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan
antara pekerjaan ibu dengan pelaksanaan toilet training.Ibu yang bekerja, tidak
menutup kemungkinan untuk tidak melaksanakan toilet training pada anak..
Peneliti berpendapat bahwa ibu yang bekerja mungkin waktunya terbagi antara
pekerjaan dengan mengurus anak. Ibu yang memiliki toddler di Puskesmas
Kecamatan Cipayung rata rata bekerja sebagai pegawai swasta dan pedangang.
Dimana waktu bekerja yang tidak fleksibel menyebabkan kurangnya waktu ibu
mencaritahu informasi tentang tumbuh kembang anaknya. Kebanyakan ibu yang
bekerja mengatakan tidak perlu meluangkan waktu khusus untuk melatih anak
toilet training. Hal ini mungkin disebabkan karena waktu kerja ibu yang sudah
menyita energinya .

59
BAB VII
PENUTUP
Bab ini berisi kesimpulan dan saran dari hasil penelitian yang berjudul Hubungan usia,
pendidikan dan pekerjaan dengan pengetahuan ibu tentang toilet training pada toddler di
Puskesmas Kecamatan Cipayung tahun 2018
7.1 Kesimpulan
Hasil penelitian yang dilakukan pada ibu dengan toddler di Puskesmas Kecamatan
Cipayung, memberikan beberapa kesimpulan sebagai berikut:
7.1.1. Hasil penelitian menunjukan dari 104 responden ibu dengan anak todder lebih
banyak ibu dengan kategori usia dewasa muda (18-24 tahun) sebanyak 74
orang.
banyak ibu dengan kategori Pendidikan Rendah (SD/SMP) sebanyak 54 orang

60
banyak ibu dengan kategori ibu yang bekerja sebanyak 53 orang.
banyak ibu dengan kategori ibu yang pengetahuannya kurang baik sebanyak 66
orang.
7.1.5. Hasil penelitian menyatakan 54 orang ibu usia muda (18-24 tahun) memiiki
pengetahuan yang kurang baik tentang toilet training ini menunjukkan adanya
hubungan yang bermakna antara usia dengan pengetahuan ibu tentang toilet
training. Dengan nilai p = 0,003, dengan nilai peluang OR= 0,247
7.1.6. Hasil penelitian di Puskesmas Kec. Cipayung menemukan bahwa 42 responden

yang yang pendidikan rendah (SD/SMP) pengetahuan kurang baik . hasil
analisa menunjukkan adanya hubungan yang bermakna antara pendidikan
dengan pengetahuan ibu tentang toilet training dengan nilai p = 0,002 dengan
nilai peluang OR = 0,30
7.1.7. Hasil penelitian di Puskesmas Kec. Cipayung menyatakan bahwa diperoleh

hasil 41 ibu bekerja pengetahuan kurang baik. Hasil analisis diperoleh adanya
hubungan yang bermakna antara pekerjaan dengan pengetahuan ibu tentang
toilet training dengan nilai p 0,004 dengan nilai peluang OR=3,55
7.2 Saran
7.2.1 Bagi Tenaga Kesehatan

Diharapkan tenaga kesehatan dapat memberikan informasi yang lebih luas kepada
masyarakat tentang pentingnya toilet training dan mengajarkan pada masyarakat
bagaimana caranya mengajarkan yang tepat dan sesuai dengan prinsip, tata cara,
usia anak, sehingga pertumbuhan dan perkembangan anak sesuai dengan usianya.
7.2.2 Bagi Universitas Respati Indonesia
Diharapkan dapat membantu menambah informasi serta menjadi referensi bagi
mahasiswa khususnya program studi keperawatan mengenai faktor-faktor yang
berhubungan dengan usia,pendidikan dan pekerjaan dengan pengetahuan ibu
tentang toilet training dilihat dari berbagai aspek yang lebih kompleks dan dapat
membantu mengembangkan bidang keilmuan keperawatan anak untuk mahasiswa
yang akan dijadikan acuan bagi ilmu keperawatan khususnya anak tentang tumbuh
kembang anak toddler.
7.2.3 Bagi Ibu

61
Ibu hendaknya hendaknya meningkatkan pengetahuan mereka tentang toilet

training bagi anaknya, sehingga dengan pengetahuan yang mereka miliki mereka
mampu melatih toilet training yang baik dan benar pada anaknya.
7.2.4 Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan peneliti selanjutnya mampu menggambarkan keseluruhan variabel
dilihat dari aspek biologis, psikologis, sosial, serta kultural yang dapat
mempengaruhi pengetahuan ibu tentang toilet training dengan metode yang
berbeda misalnya dengan metode kualitatif melalui indepth interview dengan
faktor-faktor yang lebih kompleks.

Skripsi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB I

1.1. Latar Belakang

kepribadian yang berkembang melalui serangkaian tahapan masa kanak-kanak dimana

Energi psikoseksual atau libido digambarkan sebagai kekuatan pendorong di belakang

tahun. Awal perkembangan berpengaruh besar dalam pembentukan kepribadian dan

terus mempengaruhi perilaku di kemudian hari.

perkembangan dan pertumbuhan anak (Wong, 2009).

eliminier (pembuangan kotoran). Mengeluarkan feses menghilangkan perasaan tekanan

id dan superego sekaligus, kebutuhan id dalam bentuk kenikmanatan sesudah defekasi

adalah toilet training.

anaknya kencing/buang air besar di sembarangan tempat, Fitria ( 2011).

secara fisik, psikologis maupun secara inteektual, melalui persiapan tersebut

mandiri, A. Aziz Alimul Hidayat (2008).

intelektual, dimana dalam melalui persiapan tersebut diharapkan anak mampu

mengontrol buang air secara mandiri (Kyle & Carman, 2015).

Menurut penelitian American Psychiatric Association, dilaporkan bahwa 10-20% anak

UNIVERSITAS RESPATI INDONESIA

lebih banyak anak perempuan. Menurut ChildDevelopmentinstitute toilet training

Medicatore dalam Wahyuningsih (2008).

4 setengah tahun dan 1,5% pada 9 setengah tahun.

bulan Mueser dalam Fitria (2010).

Berdasarkan data Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN)

hadirnya saudara baru.

kesabaran, pengetahuan, pemahaman terhadap proses toilet training. Adanya saudara

UNIVERSITAS RESPATI INDONESIA

Posyandu Flamboyan, Dusun Karangbendo, Banguntapan, Bantul” didapatkan hasil

UNIVERSITAS RESPATI INDONESIA

anak bertambah usianya.

Berdasarkan Jumlah anak usia toddler yang tercatat di Puskesmas Kecamatan

wawancara kepada ibu-ibu di Puskesmas Kecamatan Cipayung didapatkan hasil

yang kurang tentang pentingnya menerapkan pelaksanaan toilet training yang

merupakan salah satu aspek perkembangan pada periode toddler.

1.2. Tujuan penelitian

UNIVERSITAS RESPATI INDONESIA

Untuk mengetahui dan menganalisa hububungan antara Usia,pendidikan

toddler di Puskesmas Kecamatan Cipayung.

Kecamatan Cipayung Jakarta Timur

Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur

Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur

tentang toilet training di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta

toilet training di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur

tentang toilet training di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta

toilet training di Puskesmas Kecamatan Cipayung Jakarta Timur

1.4. Manfaat Penelitian

1. Bagi Universitas Respati Indonesia

mata kuliah keperawatan anak tentang gambaran faktor-faktor yang

keperawatan anak dan keperawatan komunitas.

UNIVERSITAS RESPATI INDONESIA

Diharapkan agar ibu meningkatkan pengetahuan dan pemahaman tentang toilet

pengetahuan bagi peneliti dan peneliti selanjutnya serta bahan pembanding

untuk pengembangan penelitian

2.1.1. Definisi Pengetahuan

penginderaan terhadap obyek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indra

yang meliputi indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba.

UNIVERSITAS RESPATI INDONESIA

Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting utuk terbentuknya tindakan

seseorang Notoatmodjo ( 2010).

mempunyai anak usia toddler di Posyandu Flamboyan, Dusun Karangbendo,

Banguntapan, Bantul”. Hasil penelitian menunjukan sebanyak 68,4% pengetahuan

training dalam kategori kurang.

“Pengetahuan ibu tentang toilet training sebelum diberikan pendidikan kesehatan”.

Hasil penelitian menunjukan sebanyak 54,2% pengetahuan ibu tentang toilet

“Association between knowledge of mothers on toilet training and preparedness for