ID SOAL

TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & Elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman
&nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan
keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/ Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik /
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang Laki-Laki berusia 61 tahun dirawat diruang ICCU dengan keluhan sesak. Hasil
pengkajian didapatkan ekspansi dada tidak maksimal, PMI melebar ke ics 5-6 midaksila,
terdengar S3 Galop pada jantung dan ronkhi pada paru. TTV : TD = 154/78 mmHg,
frekuesnsi nadi 92x/mnt frekuensi nafas 28x/mnt dan Suhu 36,7 0C.Hasil AGD pH:7,33
Pco2:67,7 mmHg, PO2 : 54,0 mmHg, HcO3;36,5 mEq/L, BE:10,0 mEq/L Thoraks:
Kardiomegali dan edem paru intersitial.

Pertanyaan soal
Apakah Tindakan mandiri keperawatan utama pada kasus diatas ?

Pilihan jawaban
A. Monitor TTV
B. Lakukan suction
C. Atur Posisi semifowler
D. Berikan Terapi oksigen
E. Monitor suara nafas tambahan

Kunci Jawaban D
Referensi Bulechek, et al. 2016. Nursing Intervention Clasification Edisi Bahasa
Indonesia. Edisi Keenam. Jakarta
Nama Pembuat Kamariah, S.Kep
Institusi/ Bagian Universitas Sari Mulia / Keperawatan Medikal Bedah
ID SOAL
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & Elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman
&nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan
keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/ Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik /
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang Laki-Laki berusia 20 tahun dirawat diruang ICCU dengan keluhan sesak dan
nyeri dada. iktus kordis terlihat, PMI melebar ke ics 5-6 midaksila, terdengar bising kasar
pada jantung. TTV : TD = 80/70 mmHg, frekuesnsi nadi 88x/mnt frekuensi nafas 30x/mnt
dan Suhu 35,4 0C. Hasil EKG : Sinus Takikardi, T inverted V4 dan V5. Hasil Thoraks:
Kardiomegali.

Pertanyaan soal
Apakah Tindakan mandiri keperawatan utama pada kasus diatas ?

Pilihan jawaban
A. Monitor TTV
B. Berikan Terapi oksigen
C. Atur Posisi semifowler
D. Monitor suhu tubuh pasien
E. Batasi pasien untuk minum

Kunci Jawaban C
Referensi Bulechek, et al. 2016. Nursing Intervention Clasification Edisi Bahasa
Indonesia. Edisi Keenam. Jakarta
Nama Pembuat Kamariah, S.Kep
Institusi/ Bagian Universitas Sari Mulia / Keperawatan Medikal Bedah