BAB I

PENDAHULUAN

Sifilis merupakan suatu penyakit menular seksual yang disebabkan oleh

bakteri gram negatif Treponema pallidum subsp pallidum (T. pallidum) yang

dapat ditularkan baik secara seksual maupun dari ibu ke anak, dan dapat

menyerang hampir semua organ atau struktur dalam tubuh manusia. Sifilis dapat

disembuhkan pada tahap awal infeksi, tetapi apabila dibiarkan penyakit ini dapat

menjadi infeksi yang sistemik dan kronik. Infeksi sifilis dibagi menjadi sifilis

stadium dini dan lanjut. Sifilis stadium dini terbagi menjadi sifilis primer,

sekunder, dan laten dini. Sifilis stadium lanjut termasuk sifilis tersier (gumatous,

sifilis kardiovaskular dan neurosifilis) serta sifilis laten lanjut. 2,3,4

Secara internasional, prevalensi sifilis bervariasi berdasarkan wilayah.

Sifilis masih lazim di banyak negara berkembang dan di beberapa daerah di

Amerika Utara, Asia, dan Eropa, terutama Eropa Timur. Angka tertinggi berada di

Asia Selatan dan Tenggara, diikuti oleh Afrika sub-Sahara. Angka tertinggi ketiga

adalah di wilayah Amerika Latin dan Karibia.10 Di Amerika, Infeksi sifilis terus

meningkat sekitar tahun 2000-2001. Sifilis primer dan sekunder (bentuk yang

paling menular) memiliki angka 2,1/100.000 (6.103 kasus) pada tahun 2001; pada

2015, menjadi 7,5/100.000 (23.872), tertinggi dilaporkan sejak 1994. Sementara

kasus terus terjadi terutama di antara laki-laki yang berhubungan seks dengan

laki-laki dan menjadi faktor risiko utama, selain itu kasus di antara perempuan

juga menunjukkan peningkatan. Seiring dengan peningkatan pada sifilis didapat

ini, kasus sifilis bawaan juga telah meningkat sejak 2012 dengan 487 kasus

1
dilaporkan pada 2015 (12,4/100.000 kelahiran hidup).11 Angka kejadian sifilis di

Indonesia mencapai 0,61%.6 Tingkat IMS seperti sifilis dan gonore pada populasi

kunci dilaporkan melalui STBP dan SSH (Surveilans Sentinel HIV). Pada survei

terakhir di tahun 2015, sifilis dilaporkan tetap tinggi di di kalangan Waria (17,4%)

dan LSL (15,7%) serta sedang di kalangan WPS (6,5%) dan Penasun (1,5%).13

Meskipun kejadian sifilis sudah menurun, penyakit ini harus mendapat

perhatian lebih. Penyakit ini dapat menyerang hampir semua sistem dalam tubuh

termasuk sistem kardiovaskuler dan saraf. Selain itu wanita hamil dapat

menularkan pada janinnya sehingga menyebabkan sifilis kongenital yang dapat

mengakibatkan kelainan bawaan dan kematian.