Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TOARI
Jl. Haluoleo No. 10 Desa Ranojaya, Kec. Toari
email : puskesmastoari@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TOARI


NOMOR : 445.1 / .......

TENTANG

......................................................................

KEPALA UPTD PUSKESMAS TOARI

Menimbang : a. Bahwa ........................................;


b. Bahwa ........................................;
Mengingat : 1. Undang-Undang ........................................;
2. Permenkes........................................;
3. dst

MEMUTUSKAN

Menatapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TOARI TENTANG


........................................................................
Kesatu : ........................................;
Kedua : ........................................; dst
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ranojaya
Pada Tanggal : ..........................
Kepala UPTD Puskesmas Toari,

...................................
NIP ...................................
Lampiran : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LATAMBAGA TENTANG
.....………………………………………………………………….
Nomor : 445.1 / 99 / 2019
Tanggal : 18 Januari 2018

………………………………………….

A. …………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………...... .....
1. …………….
2. …………….
3. ………………
Dst
B. ……………..
C. ……………….
D. ……….
Dst

Kepala UPTD Puskesmas Toari,

...................................
NIP ...................................

Anda mungkin juga menyukai