SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : RAHMAD REZA SAPUTRA

Tempat Tgl Lahir : Tenggarong, 28 Desember 1999
Alamat : Jl. Betutu, RT. 43 Kel. Melayu Tenggarong
No. KTP : 6402062812990001
No. Telepon : 0852 3281 0663

Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa

Dengan ini memberi kuasa kepada

Nama : SAMSUL IQTISAR

Tempat Tgl Lahir : Tenggarong, 20 November 1995
Alamat : Jl. Betutu, RT. 43 Kel. Melayu Tenggarong
No. KTP : 6402062011950001
No. Telepon : 0857 5136 2034

Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya sebagai pihak Penerima Kuasa, memberikan kuasa kepada kakak saya (
Penerima Kuasa) untuk melakukan pengambilan uang secara tunai dengan jumlah Rp.
4.650.000,- ( Empat juta enam ratus lima puluh ribu rupiah) pada Rekening Bank
KALTIMTARA milik saya, dengan data-data sebagai berikut.

No. Rekening : 0042-08-6045

Atas Nama : RAHMAD REZA SAPUTRA
Nama Bank : Bank KALTIMTARA

Hal-hal dan segala akibat yang disebabkan Surat Kuasa ini adalah tanggung jawab sepenuhnya
Pemberi Kuasa.

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Tenggarong, 16 Agustus 2019

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai
6.000

SAMSUL IQTISAR RAHMAD REZA SAPUTRA