Anda di halaman 1dari 1

BIODATA PESERTA PELATIHAN (FOTO KHUSUS PBJ DAN UJIAN TK.

DASAR)

NAMA LENGKAP ANNE YULIANI, STr.Keb


DENGAN GELAR
NIP 198707162011012002
NOMOR KTP32751

TEMPAT / TANGGAL Tasikmalaya, 16/07/1987


LAHIR
INSTANSI RSUD KLS D JATISAMPURNA DINAS KESEHATAN
ASAL
PEMERINTAH Pemerintah Kota Bekasi
NOMOR HP (WA
Aktif)
EMAIL AKTIF Imansuryanulah@gmail.com
PENDIDIKAN S1
TERAKHIR
STATUS PNS
KEPEGAWAIAN
ALAMAT KANTOR Jl. Raya Jatiwaringin No.1 Pondokgede Kota Bekasi

KODE POS
CATATAN : PAS FOTO WAJIB DILAMPIRKAN SESUAI CONTOH (LATAR BEBAS)

FORMULIR SETELAH DI ISI BISA DI


SHARE DI GROUP WA ATAU EMAIL KE :
oktarnd@gmail.com
(BATAS PENGUMPULAN JUMAT, 12
JULI JAM 11.00 WIB)

Anda mungkin juga menyukai