DAFTAR HADIR KADER / TOKOH MASYARAKAT WILAYAH KERJA PUSKESMAS

DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN F

TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULA

TANGGAL, BULAN & PAR

ASAL DESA/
NO NAMA AGUSTUS s/d SEPTEMB
KELURAHAN
28 29 30 31 02

10
KERJA PUSKESMAS RALLA
ASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
RRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

GGAL, BULAN & PARAF

USTUS s/d SEPTEMBER

03 04 05 06 07

Barru, 28 Agustus 2019

Mengetahui,
Kepala Bidang P2P
Dinas Kesehatan Kab.Barru

H.Muhammad Syukri, SKM.M.Kes

NIP.19710823 199603 1003
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL KADER/ TOKOH MASYARAKAT WILAYAH PUSKESMAS RALLA
DALAM RANGKA INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

ASAL DESA/
NO NAMA Hr Transport Transport Lokal/Hr Jml Transport TANDA TANGAN
KELURAHAN

1 2 Rp 55,000 Rp 110,000

2 2 Rp 55,000 Rp 110,000

3 2 Rp 55,000 Rp 110,000

4 2 Rp 55,000 Rp 110,000

5 2 Rp 55,000 Rp 110,000

6 2 Rp 55,000 Rp 110,000

7 2 Rp 55,000 Rp 110,000

8 2 Rp 55,000 Rp 110,000

9 2 Rp 55,000 Rp 110,000

10 2 Rp 55,000 Rp 110,000

J U M L A H Rp 1,100,000
Barru, 07 September 2019
Rp 2,200,000
MENGETAHUI/MENYETUJUI LUNAS DIBAYAR Yang Membayarkan
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran Pengelola Prog Kusta Frambusia
Drs. Max. C. Paembonan Dhiky Hidayat, SKM ARWIN MUNANDAR,SKM
NIP. 19650729 199510 1 001 NIP. 19870315 201001 1 001 NIP .19870313 201101 1 010
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PETUGAS PUSKESMAS PADONGKO
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019

NO NAMA Jabatan/Instansi Hr Transport Transport Lokal/Hr Jml Transport TANDA TANGAN

1 10 Rp 125,000 Rp 1,250,000

2 10 Rp 125,000 Rp 1,250,000

J U M L A H Rp 2,500,000

Barru, 07 September 2019

MENGETAHUI/MENYETUJUI LUNAS DIBAYAR Yang Membayarkan

Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran Pengelola Prog Kusta Frambusia

Drs. Max. C. Paembonan Dhiky Hidayat, SKM ARWIN MUNANDAR,SKM

NIP. 19650729 199510 1 001 NIP. 19870315 201001 1 001 NIP .19870313 201101 1 010
 DAFTAR HADIR PETUGAS PUSKESMAS RALLA
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

TANGGAL, BULAN & PARAF

AGUSTUS s /d SEPTEMBER
No NAMA JABATAN
28 29 30 31 02 03 04 05 06 07

1 NURWAHIDA, AMK Pengelola Program P2 Kusta

2 FITRIANI, Amd.Keb Staf PKM Ralla

Barru, 28 Agustus 2019

Mengetahui :
Kepala Bidang P2P
Dinas Kesehatan Kab.Barru

H.Muhammad Syukri, SKM.M.Kes

NIP.19710823 199603 1 003
 DAFTAR HADIR PETUGAS PUSKESMAS LISU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

TANGGAL, BULAN & PARAF

No NAMA JABATAN AGUSTUS s/d SEPTEMBER
28 29 30 31 02 03 04 05 06 07

1 RAHMADSYAH Pengelola Program P2 Kusta

2 ASRUL, AMAK Laboran PKM Lisu

Barru, 28 Agustus 2019

Mengetahui :
Kepala Bidang P2P
Dinas Kesehatan Kab.Barru

H.Muhammad Syukri, SKM.M.Kes

NIP.19710823 199603 1 003
 DAFTAR HADIR PETUGAS PUSKESMAS BOJO BARU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

TANGGAL, BULAN & PARAF

AGUSTUS s /d SEPTEMBER
No NAMA JABATAN
28 29 30 31 02 03 04 05 06 07

1 ASFIANTY SARDA, S.ST Pengelola Program P2 Kusta

2 RAHMAWATI, Amd.Kep Staf PKM Bojo Baru

Barru, 28 Agustus 2019

Mengetahui :
Kepala Bidang P2P
Dinas Kesehatan Kab.Barru

H.Muhammad Syukri, SKM.M.Kes

NIP.19710823 199603 1 003
 DAFTAR HADIR PETUGAS PUSKESMAS MANGKOSO
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

TANGGAL, BULAN & PARAF

AGUSTUS s /d SEPTEMBER
No NAMA JABATAN
28 29 30 31 02 03 04 05 06 07

1 MUDATSIR, S.Kep Pengelola Program P2 Kusta

2 IRAWATI, AMAK Staf PKM Mangkoso

Barru, 28 Agustus 2019

Mengetahui :
Kepala Bidang P2P
Dinas Kesehatan Kab.Barru

H.Muhammad Syukri, SKM.M.Kes

NIP.19710823 199603 1 003
 DAFTAR HADIR PETUGAS PUSKESMAS MADELLO
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

TANGGAL, BULAN & PARAF

No NAMA JABATAN AGUSTUS s /d SEPTEMBER
28 29 30 31 02 03 04 05 06 07
1 RAIS Pengelola Program P2 Kusta
2 HJ.SALMIAH Staf PKM Madello

Barru, 28 Agustus 2019

Mengetahui :
Kepala Bidang P2P
Dinas Kesehatan Kab.Barru

H.Muhammad Syukri, SKM.M.Kes

NIP.19710823 199603 1 003
 DAFTAR HADIR PETUGAS PUSKESMAS PALANRO
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

TANGGAL, BULAN & PARAF

No NAMA JABATAN AGUSTUS s /d SEPTEMBER
28 29 30 31 02 03 04 05 06 07
1 FITRIANY AZHAR, S.Kep Pengelola Program P2 Kusta
2 SAHIRA JUNAEDI, AMAK Staf PKM PALANRO

Barru, 28 Agustus 2019

Mengetahui :
Kepala Bidang P2P
Dinas Kesehatan Kab.Barru

H.Muhammad Syukri, SKM.M.Kes

NIP.19710823 199603 1 003
 DAFTAR HADIR PETUGAS PUSKESMAS PANCANA
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

TANGGAL, BULAN & PARAF

No NAMA JABATAN AGUSTUS s /d SEPTEMBER

28 29 30 31 02 03 04 05 06 07

1 ASMAWATI, S.Kep Pengelola Program P2 Kusta

2 SAPARUDDIN, S.Kep Staf PKM

Barru, 28 Agustus 2019

Mengetahui :
Kepala Bidang P2P
Dinas Kesehatan Kab.Barru
 H.Muhammad Syukri, SKM.M.Kes
NIP.19710823 199603 1 003

DAFTAR HADIR PETUGAS PUSKESMAS PALAKKA

DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

TANGGAL, BULAN & PARAF

No NAMA JABATAN AGUSTUS s /d SEPTEMBER
28 29 30 31 02 03 04 05 06 07
1 MARIALAM. AMK Pengelola Program P2 Kusta
2

Barru, 28 Agustus 2019

Mengetahui :
Kepala Bidang P2P
Dinas Kesehatan Kab.Barru

H.Muhammad Syukri, SKM.M.Kes

NIP.19710823 199603 1 003
 DAFTAR HADIR PETUGAS PUSKESMAS PALAKKA
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

TANGGAL, BULAN & PARAF

No NAMA JABATAN AGUSTUS s /d SEPTEMBER
28 29 30 31 02 03 04 05 06 07
1 MARIALAM. AMK Pengelola Program P2 Kusta
2

Barru, 28 Agustus 2019

Mengetahui :
Kepala Bidang P2P
Dinas Kesehatan Kab.Barru

H.Muhammad Syukri, SKM.M.Kes

NIP.19710823 199603 1 003
 DAFTAR HADIR PETUGAS PUSKESMAS DOI -- DOI
DALAM RANGKA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA
TANGGAL 28 AGUSTUS s/d 07 SEPTEMBER 2019 DI KABUPATEN BARRU PROVINSI SULAWESI SELATAN

TANGGAL, BULAN & PARAF

No NAMA JABATAN AGUSTUS s /d SEPTEMBER
28 29 30 31 02 03 04 05 06 07
1 SULEHA, S.ST Pengelola Program P2 Kusta
2

Barru, 28 Agustus 2019

Mengetahui :
Kepala Bidang P2P
Dinas Kesehatan Kab.Barru

H.Muhammad Syukri, SKM.M.Kes

NIP.19710823 199603 1 003
 DAFTAR HADIR PETUGAS DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
PADA PELAKSANAAN KEGIATAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA DI KABU
TANGGAL 02 s/d 12 JULI 2019 DI KABUPATEn PROVINSI SULAWESI SELATAN

TANGGAL, BULAN & PARAF

No N A M AJABATAN JULI
2 3 4 5 6 8 9
1
2
3

............., ..... ………………

Mengetahui :
Kabid P2 Dinkes Kab ......

………………………………
NIP …………………………
UPATEN/KOTA
DAN FRAMBUSIA DI KABUPATEN/KOTA
ULAWESI SELATAN

PARAF

10 11 12

............., ..... ………………….. 2019

Mengetahui :
Kabid P2 Dinkes Kab ..............

………………………………………..
NIP …………………………….
 DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT PETUGAS DINAS KESEHATAN KABUPATEN .................
PADA PELAKSANAAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS KUSTA DAN FRAMBUSIA DI KABUPATEN/KOTA
TANGGAL .......... s/d .......... ………………………... 2019

Jabatan/
No Nama Hr Transport Transport Lokal/Hr Jml Transport
Instansi

1 10 Rp 125,000 Rp 1,250,000
2 10 Rp 125,000 Rp 1,250,000
3 10 Rp 125,000 Rp 1,250,000
J U M L A H Rp 3,750,000

..............., ........ …………………... 2019

MENGETAHUI/MENYELUNAS DIBAYAR
Pejabat Pembuat Kom
Bendahara Pengeluaran Yang Membayarkan
Pengelola Prog Kusta Frambusia

Drs. Max. C. Paemb Dhiky Hidayat, SKM Nama (wasor kabupaten)

NIP. 19650729 19951NIP. 19870315 201001 1 001 NIP
AN KABUPATEN .................
FRAMBUSIA DI KABUPATEN/KOTA
... 2019

Tanda Tangan

, ........ …………………... 2019

Prog Kusta Frambusia

sor kabupaten)