LAMPIRAN

Lampiran 1 Kuesioner L-MMPI

Kuesioner Kejujuran
SKALA L MMPI
PETUNJUK : Berilah tanda (x) pada kolom jawaban (ya) bila anda setuju
dengan pernyataan ini, atau penyataan ini berlaku bagi anda atau
mengenai anda. Sebaliknya berilah tanda (x) pada kolom jawaban
(tidak), bila anda tidak setuju dengan pernyataan ini atau anda
merasa bahwa pernyataan ini tidak berlaku atau tidak mengenai
anda.

No Pernyataan Ya Tidak
1. Sekali-kali saya berpikir hal yang buruk untuk diutarakan X
2. Kadang-kadang saya merasa ingin mengumpat atau mencaci X
maki
3. Saya tidak selalu mengatakan yang benar X
4. Saya tidak membaca setiap tajuk rencana surat kabar harian X
5. Saya kadang-kadang marah X
6. Apa yang dapat saya kerjakan hari ini kadang-kadang saya X
tunda sampai besok
7. Bila saya sedang tidak enak badan, kadang-kadang saya X
mudah tersinggung
8. Sopan santun saya di rumah tidak sebaik seperti jika bersama X
orang lain
9. Bila saya yakin tidak seorang pun yang melihatnya, mungkin X
sekali-kali saya akan menyelundup menonton tanpa karcis
10 Saya akan lebih senang menang daripada kalah dalam suatu X
permainan
11 Saya ingin mengenal orang-orang penting karena dengan X
demikian saya merasa menjadi orang penting juga
12 Saya tidak selalu menyukai setiap orang yang saya kenal X
13 Kadang-kadang saya mempergunjingkan orang lain X
14 Saya kadang-kadang memilih orang-orang yang tidak saya X
kenal dalam suatu pemilihan
No Pernyataan Ya Tidak
15 Sekali-kali saya ingin tertawa juga mendengar lelucon porno X
Lampiran 2. KUESIONER INSTRUMEN T-MAS
Petunjuk
1. Bacalah baik-baik setiap pernyataan dibawah ini.
2. Pilihlah alternatif jawaban yang sudah tersedia sesuai dengan kata hati
anda kemudian berilah tanda silang (X) pada kolom yang sudah
disediakan.
3. Diharapkan semua item pernyataan diisi.

No Apakah akhir-akhir ini, Anda Ya Tidak

1. Merasa tidak cepat lelah. X
2. Seringkali mengalami perasaan mual. X
3. Yakin tidak lebih penggugup daripada orang lain. X
4. Merasa jarang sakit kepala. X
5. Sering merasa tegang waktu bekerja. X
6. Mengalami kesukaran mengadakan konsentrasi pada X
suatu masalah.
7. Merasa khawatir jika memikirkan masalah. X
8. Sering merasakan tangan anda gemetar bila mencoba X
untuk berbuat sesuatu.
9. Tidak mudah tersipu-sipu seperti kebanyakan orang X
lain.
10. Merasa diare satu kali atau lebih dalam sebulan. X
11. Merasa khawatir bila akan terjadi kegagalan atau X
kesialan dalam hidup anda.
12. Tidak pernah tersipu-sipu bila terjadi sesuatu pada diri X
anda.
13. Merasa takut muka anda menjadi merah karena malu. X
14. Sering mengalami mimpi yang menakutkan pada waktu X
tidur malam hari.
15. Merasa tangan dan kaki anda biasanya cukup hangat. X
16. Mudah sekali berkeringat meskipun tidak panas. X
17. Terkadang berkeringat yang bercucuran ketika malu, X
dan hal ini membuat anda jengkel.
18. Hampir tidak pernah berdebar-debar dan jarang X
bernafas tersenggal-senggal.
19. Sering merasa lapar terus-menerus. X
20. Jarang terganggu oleh rasa sembelit (sakit perut) karena X
sukar buang air.
21. Jarang terganggu oleh sakit perut. X
22. Tidak bisa tidur, ketika mengkhawatirkan sesuatu. X
23. Merasa tidur anda sering terganggu dan tidak nyenyak. X
24. Seringkali bermimpi tentang sesuatu yang sebaiknya X
tidak diceritakan kepada orang lain.
25. Mudah merasa segar. X
26. Merasa lebih sensitif atau peka daripada kebanyakan X
orang lain.
27. Seringkali mengkhawatirkan diri anda jika terjadi suatu X
hal.
28. Menginginkan kebahagiaan seperti orang lain yang anda X
lihat.
29. Selalu tenang-tenang dan tidak mudah kecewa atau X
putus asa.
30. Mudah menangis. X
31. Seringkali mencemaskan terhadap suatu hal atau X
seseorang.
32. Merasa gembira setiap waktu. X
33. Merasa gelisah ketika menunggu. X
34. Pada waktu-waktu tertentu, merasa tidak tenang X
sehingga tidak dapat duduk terlalu lama.
35. Kadang-kadang merasa gembira sekali sehingga sukar X
tidur.
36. Kadang-kadang mengalami kesukaran-kesukaran yang X
bertumpuk-tumpuk sehingga tidak dapat duduk terlalu
lama.
37. Meyakini bahwa kadang-kadang merasa khawatir tanpa X
suatu alasan tertentu terhadap suatu hal yang tidak
berarti.
38. Tidak sepenakut teman anda yang lain. X
39. Seringkali merasa takut pada benda atau manusia yang X
anda tahu tidak akan menyakiti anda.
40. Seringkali merasa sebagai orang yang tidak berguna. X
41. Mengalami kesukaran untuk memusatkan perhatian X
terhadap suatu pekerjaan.
42. Biasanya penakut. X
43. Biasanya yakin pada diri sendiri. X
 44. Seringkali dalam keadaan tenang. X
45. Merasa hidup ini merupakan beban bagi anda setiap X
waktu.
46. Befikir bahwa anda tidak punya arti apa-apa. X
47. Benar-benar merasa kurang percaya diri pada diri X
sendiri.
48. Kadang-kadang merasa bahwa diri anda akan kacau. X
49. Merasa takut akan kesukaran-kesukaran yang harus X
anda hadapi dalam keadaan kritis.
50. Sepenuhnya percaya pada diri anda sendiri. X
Skor :27

Lampiran 3 Kuesioner BDI

BECK DEPRESSION INVENTORY (BDI)DEPRESI RINGAN

Petunjuk : Pilihlah satu pernyataan dalam masing-masing kelompok yang paling
melukiskan perasaan anda saat ini. Berilah tanda silang pada kotak yang terdapat
disamping pertanyaan yang anda pilih.
Setelah saya merasa gagal menjelang SOCA :

1. 0. Saya tidak merasa sedih

1. Saya merasa sedih
X 2. Saya merasa sedih sepanjang waktu dan saya tidak dapat
menghilangkannya
3. Saya begitu sedih sehingga saya merasa tidak tahan lagi

2. 0. Saya tidak berkecil hati terhadap masa depan saya

x 1. Saya merasa berkecil hati terhadap masa depan saya
2. Saya merasa tidak ada sesuatu yang saya nantikan
3. Saya merasa bahwa tidak ada harapan di masa depan, segala
sesuatu tidak dapat diperbaiki

3. 0. Saya tidak merasa gagal

x 1. Saya merasa berkecil hati terhadap masa depan saya
2. Saya merasa tidak ada sesuatu yang saya nantikan
3. Saya merasa tidak ada harapan di masa depan, segala sesuatunya
tidak dapat diperbaiki
4. 0. Saya memperoleh kepuasan atas segala sesuatu seperti biasanya
x 1. Saya merasa lebih banyak mengalami kegagalan daripada orang
lain
2. Kalau saya meninjau kembali hidup saya, yang saya lihat
hanyalah kegagalan
3. Saya merasa sebagai seorang pribadi yang gagal total

5. 0. Saya tidak merasa bersalah

x 1. Saya cukup sering merasa bersalah
2. Saya sering merasa sangat bersalah
3. Saya merasa bersalah sepanjang waktu

6. 0. Saya tidak merasa bahwa saya sedang dihukum

x 1. Saya merasa bahwa saya mungkin dihukum
2. Saya mengharapkan agar dihukum
3. Saya merasa bahwa saya sedang dihukum

7. 0. Saya tidak merasa kecewa terhadap diri saya sendiri

x 1. Saya merasa kecewa terhadap diri saya sendiri
2. Saya merasa jijik terhadap diri saya sendiri
3. Saya membenci diri saya sendiri

8. 0. Saya tidak merasa bahwa saya lebih buruk daripada orang lain
x 1. Saya selalu mencela diri saya sendiri karena
kelemahan/kekeliruan saya
2. Saya menyalahkan diri saya sepanjang waktu atas kesalahn-
kesalahan saya
3. Saya menyalahkan diri saya sendiri atas semua hal buruk yang
terjadi

9. x 0. Saya tidak punya pikiran untuk bunuh diri

1. Saya mempunyai pikiran untuk bunuh diri, tetapi saya tidak akan
melaksanakannya
2. Saya ingin bunuh diri
3. Saya bunuh diri kalau ada kesempatan

10. x 0. Saya tidak menangis lebih dari biasanya

 1. Sekarang saya lebih banyak menangis daripada biasanya
2. Saya sekarang merasa jengkel sepanjang waktu
3. Saya tidak dibuat jengkel oleh hal-hal yang biasanya
menjengkelkan saya

11. x 0. Sekarang saya tidak merasa lebih jengkel daripada sebelumnya

1. Saya lebih mudah jengkel/marah daripada biasanya
2. Saya sekarang merasa jengkel sepanjang waktu
3. Saya tidak dibuat jengkel oleh hal-hal yang biasanya
menjengkelkan saya
12. 0. Saya masih tetap senang bergaul dengan orang lain
x 1. Saya kurang berminat terhadap orang lain dibanding biasanya
2. Saya kehilangan sebagian besar minat saya terhadap orang lain
3. Saya telah kehilangan seluruh minat saya terhadap orang lain

13. 0. Saya mengambil keputusan-keputusan sama baiknya dengan

sebelumnya
1. Saya lebih banyak menunda keputusan daripada biasanya
x 2. Saya mempunyai kesulitan yang lebih besardalam mengambil
keputusan daripada sebelumnya
3. Saya sama sekali tidak dapat mengambil keputusan apapun

14. x 0. Saya tidak merasa bahwa saya kelihatan lebih jelek daripada
biasanya
1. Saya merasa cemas jangan-jangan saya tua dan tidak menarik
2. Saya merasa ada perubahan –perubahan tetap pada penampilan
saya yang membuat saya kelihatan tidak menarik
3. Saya yakin bahwa saya kelihatan jelek

15. 0. Saya dapat bekerja dengan baik sebelumnya

x 1. Saya membutuhkan usaha istimewa untuk mulai mengerjakan
sesuatu
2. Saya harus memaksa diri saya untuk mengerjakan sesuatu
3. Saya sama sekali tidak dapat mengerjakan apa-apa

16. 0. Saya dapat tidur nyenyak seperti biasanya

x 1. Saya tidak dapat tidur nyenyak seperti biasanya
2. Saya bangun 2-3 jam lebih awal dari biasanya dan sukar tidur
kembali
 3. Saya bangun beberapa jam lebih awal dari biasanya dan tidak
dapat tidur kembali

17. x 0. Saya tidak lebih mudah lelah dari biasanya

1. Saya lebih mudah lelah dari biasanya
2. Saya hampir selalu merasa lelah dalam mengerjakan sesuatu
3. Saya merasa terlalu lelah untuk mengerjakan apa-apa

18. x 0. Nafsu makan saya masih seperti biasanya

1. Nafsu makan saya tidak seperti biasanya
2. Sekarang nafsu makan saya jauh lebih berkurang
3. Saya tidak mempunyai nafsu makan sama sekali

19. 0. Saya tidak merencanakan kesehatan saya melebihi biasanya

x 1. Saya cemas akan masalah kesehatan fisik saya
2. Saya sangat cemas akan masalah kesehatan fisik saya dan sulit
memikirkan hal-hal lain
3. Saya begitu cemas akan kesehatan fisik saya sehingga saya tidak
dapat berfikir mengenai hal-hal lain

20. x 0. Saya tidak lagi merasa kecapaian

1. Saya menjadi lebih mudah lelah daripada biasanya
2. Saya terlalu lelah untuk melakukan segala sesuatu di banding
dahulu
3. Saya terlalu lelah untuk melakukan sebagian besar pekerjaan
dibanding dulu

21. 0. Saya tidak mersa ada perubahan dalam minat saya terhadap seks
pada akhir-akhir ini
x 1. Saya kurang berminat terhadap seks kalau dibandingkan
sebelumnya
2. Sekarang saya sangat kurang berminat terhadap seks
3. Saya sama sekali kehilangan minat terhadap seks